医疗检测协议书

医疗检测协议书
甲方（医疗机构）：
地址：
联系电话：
法定代表人：
乙方（患者或患者监护人）：
身份证号码：
地址：
联系电话：
鉴于甲方为依法设立并具备相应资质的医疗机构，乙方为需要进行医疗检测的患者或其监护人，双方本着平等自愿、诚实守信的原则，就乙方在甲方进行医疗检测的相关事宜，经协商一致，达成如下协议：
第一条检测项目
乙方同意在甲方进行以下医疗检测项目：
1. 检测项目名称：
2. 检测目的：
3. 检测方法：
4. 检测费用：
5. 其他相关事项：
第二条检测费用及支付
1. 乙方应当在检测前向甲方支付检测费用，具体金额为人民币（大写）：________元。

2. 检测费用包括但不限于检测材料费、人工费、设备使用费等。

3. 若检测过程中产生额外费用，甲方应及时通知乙方，并经乙方同意
后由乙方支付。

第三条检测流程
1. 乙方应按照甲方的要求，提供必要的个人信息及病史资料。

2. 甲方应向乙方提供检测流程说明，并指导乙方完成检测前的准备工作。

3. 检测过程中，乙方应遵守甲方的规章制度，配合甲方工作人员的工作。

第四条检测结果及保密
1. 甲方应在检测完成后的约定时间内，将检测结果以书面形式通知乙方。

2. 甲方应对乙方的个人信息及检测结果保密，未经乙方书面同意，不
得向第三方泄露。

第五条检测结果的解释与咨询
1. 甲方应提供必要的检测结果解释服务，帮助乙方理解检测结果。

2. 若乙方对检测结果有疑问，甲方应提供专业咨询，并协助乙方进行
进一步的诊断或治疗。

第六条责任与义务
1. 甲方应保证检测过程的专业性、准确性，并承担因检测失误造成的
直接损失。

2. 乙方应如实提供个人信息及病史资料，并对提供信息的真实性负责。

3. 乙方应按照甲方的要求，配合完成检测流程。

第七条违约责任
1. 如甲方未能按照约定提供检测服务或检测结果有误，应承担相应的
违约责任。

2. 如乙方未按时支付检测费用或未按要求配合检测，应承担相应的违
约责任。

第八条争议解决
双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院通过诉讼方式解决。

第九条其他
1. 本协议的修改和补充，须经双方协商一致，并以书面形式确定。

2. 本协议未尽事宜，按照国家有关法律法规执行。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：乙方（签字）：
法定代表人（签字）：监护人（签字）：
日期：日期：
（以下无正文）。