精神分裂症患者应用阿立哌唑口腔崩解片治疗临床效果分析

91 Journal of China Prescription Drug Vol.15 No.4·疗效评价·
475-477.
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精神分裂症疾病属于重大精神疾病之一，此疾病在我国发病率大约为6.5%左右。

为此，本研究选取我院2014年2月～2016年4月期间收治的186例精神分裂症患者为研究对象，其目的在于探讨精神分裂症患者应用阿立哌唑口腔崩解片进行治疗的临床效果。

1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽签方式，从我院2014年2月～2016年4月期间收治的精神分裂患者中，抽取186例纳入到研讨范围中，186例患者按入院顺序分两组，对照组93例，研究组93例，186例患者均符合国际疾病分类（ICD-10）精神分裂症疾病诊断标准[1]。

对照组男50例，女43例，年龄为18.6～61.2岁，平均（41.3±12.1）岁，病程时间3.3～212个月，平均（41.3±11.3）个月；研究组内男49例，女44例，年龄为18.9～61.6岁，平均（41.8±12.6）岁，病程时间3.6～219个月，平均（41.9±11.8）个月。

两组研讨对象一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

排除标准：①器质性疾病者；②哺乳期或妊娠期妇女；③药物过敏者；④存在智能障碍者；⑤存在自杀企图和酒精依赖者。

1.2 方法
对照组接受利培酮药物治疗，药物批准文号：国药准字H20070271，生产单位：齐鲁制药有限公司，开始使用剂量为每日1 mg，逐步加至每日4～6 mg，药物使用最大剂量需控制在每日10 mg，每日平均用药为（5.8±0.7）mg，每日分2次服用。

研究组接受阿立哌唑口腔崩解片进行治疗，药物批准文号：国药准字H20060523，生产单位：成都康弘药业集团股份有限公司，开始给药剂量为每日10 mg，给药2周后，按照患者耐药性和疗效状况逐步添加用药剂量，药物使用最大剂量为每日30 mg，平均每日为（22.2±5.4）mg。

两组患者持续治疗1个月。

1.3 指标判定
治疗后疗效采用PANSS量表判定其治疗状况[2-3]，分显效、有效、无效三个等级。

显效：PANSS评分降低在50%以上；有效：PANSS评分降低在25%～49%之间；无效：患者PANSS评分降低幅度在25%以内。

同时，治疗过程中需记录患者不良反应发生状况。

1.4 统计学方法
用SPSS 19.0软件分析所得数据，计数资料、计量资料分别采用（%）、（χ—±s） 来表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总有效率88.17%比对照组69.89%要高，组间数据差异有统计学意义（χ2＝10.081，P＜0.05）。

详见表1。

2.2 不良反应
精神分裂症患者应用阿立哌唑口腔崩解片治疗临床效果分析
罗光琼
（楚雄州精神病医院，云南楚雄 675000）
【摘要】目的 探讨精神分裂症患者应用阿立哌唑口腔崩解片进行治疗的临床效果。

方法 从2014年2月～2016年4月期间收治的精神分裂症患者中，抽取186例纳入到研究对象范围中，186例患者按入院顺序分两组，对照组93例，研究组93例，对照组接受利培酮治疗，研究组接受阿立哌唑口腔崩解片，将两组治疗状况进行对比研讨。

结果 研究组治疗总疗效88.17%比对照组69.89%要高，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组不良反应发生率7.53%与对照组8.60%相比，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论 临床治疗精神分裂症患者可考虑采用给予阿立哌唑口腔崩解片，疗效明确，不良反应低，患者服药依从性良好，推广应用价值高。

【关键词】阿立哌唑口腔崩解片；精神分裂症；疗效
Clinical analysis of aripiprazole oral disintegrating tablet in the treatment of schizophrenia LUO Guang-qiong. Chuxiong psychiatric hospital，Yunnan 675000， China.
【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of treatment with aripiprazole oral disintegrating tablets in patients with schizophrenia. Methods Among the schizophrenic patients admitted from February 2014 to April 2016， 186 patients were selected as the study subjects. 186 patients were divided into two groups according to the order of admission， 93 patients in the control group and 93 patients in the study group. The control group received risperidone treatment， the study group received aripiprazole oral disintegrating tablets， the two groups of treatment status were compared. Results The total therapeutic effect was 88.17% in the study group and 69.89% in the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. The incidence of adverse reactions was 7.53% in the study group and 8.60% in the control group， the difference was not statistically significant （P＞ 0.05）. Conclusion Aripiprazole oral disintegrating tablets in the treatment of schizophrenia， a clear effect， low adverse reactions.
【Key words】 Aripiprazole orally disintegrating tablets; Schizophrenia; Curative effect
表1：对比两组患者治疗疗效[n（%）]
组别例数显效有效无效总有效
研究组9368（62.36）14（15.05）11（11.83）82（88.17）
对照组9323（24.73）42（45.16）28（30.11）65（69.89）
92中国处方药 第15卷 第4期·疗效评价·
随着乳腺癌近年发病率的增高，如何治疗是临床研究的重点，因乳腺癌确诊时病程多已至晚期，最理想手术时机已过，多选用化疗手段救治，但部分患者易对化疗用药产生耐药，使其预后受到严重影响[1]。

在化疗基础上，寻求逆转化疗多药耐药的方法，对改善治疗结局意义重大[2]。

内分泌治疗是通过降低乳腺癌患者体内雌激素水平，抑制激素依赖性癌细胞生长，而托瑞米芬有较好的逆转乳腺癌化疗多药耐药的效果，本次研究就此药应用情况展开探讨，将具体情况报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年6月～2015年6月收治的乳腺癌患者100例，所有患者均经组织学检验确诊。

采用数字表抽取法随机分组，观察组50例，均为女性，年龄40～62岁，平均（53.5±6.2）岁，TNM分期Ⅲ期34例，Ⅳ期16例，平均病程（4.7±2.3）年；对照组50例，均为女性，年龄41～63岁，平均（53.8±6.1）岁，TNM分期Ⅲ期32例，Ⅳ期18例，平均病程（4.6±2.0）年。

组间资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准
经病理学检查对乳腺癌确诊；TNM分期Ⅲ或Ⅳ期；无手术治疗指征；生存期预计＞6个月；患者对本次研究知情同意。

排除标准：基础疾病未有效控制；对托瑞米芬过敏；有精神疾病。

1.3 方法
对照组：本组病例应用NP化疗方案常规治疗，即取长春瑞滨在第1、8天静滴，剂量为25 mg/m2；取顺铂在治疗第2～4 d静滴，剂量为40 mg。

1个疗程为3周，2个疗程后，评估临床效果。

观察组：在上述化疗基础上，给予托瑞米芬口服，每次60 mg，每日1次，疗程同上。

1.4 指标观察
①对比近期疗效；②生活质量评定：采用与健康相关的生存质量问卷评估，总分100分，分值越高，患者生活质量越高。

③药物毒副作用：对比便秘、肝肾功能异常、恶心呕吐、血小板减少等药物毒副作用发生率。

1.5 效果评定[3]
依据WHO实体瘤统一疗效评估标准评定，完全缓解：肿瘤
抗雌激素类药物在乳腺癌治疗中的疗效分析
陈艳，李东锋
（伊犁州新华医院，新疆伊犁 835000）
【摘要】目的 探讨乳腺癌采用抗雌激素类药物治疗的临床效果。

方法 选择乳腺癌患者100例，均为2014年6月～2015年6月收治，并随机分为两组，对照组（n＝50）患者采用常规长春瑞滨＋顺铂静滴化疗治疗，观察组（n＝50）在对照组基础上加用托瑞米芬治疗，对两组的临床治疗效果展开对比。

结果 观察组乳腺癌患者总有效率为72.0%，显著高于对照组50.0%，差异具统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗前与健康相关的生存质量评分对比无差异（P＞0.05），治疗后均有程度不等升高，但观察组较对照组升高幅度更为明显（P＜0.05）。

观察组便秘、肝肾功能异常、恶心呕吐、血小板减少等毒副作用率为16.0%，对照组为18.0%，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论 针对临床收治的乳腺癌病例，在行常规化疗治疗的基础上，取抗雌激素类药托瑞米芬加用，可提高治疗效果，促使患者生存质量得以最大程度改善，且毒副作用轻，具较高安全性。

【关键词】抗雌激素类药物；乳腺癌；临床效果
研究组不良反应总发生率7.53%与对照组8.60%相比，组间数据差异无统计学意义（χ2＝0.077，P＞0.05）。

详见表2。

表2：对比两组患者不良反应发生率[n（%）]
组别例数心动过速头晕血压降低总发生率
研究组932（2.15）3（3.23）2（2.15）7（7.53）
对照组933（3.23）4（4.30）1（1.08）8（8.60）
3 讨论
在精神分裂症的治疗中，急性期给予有效诊治，疾病状况会得到一定控制，但疾病转为康复阶段，仍然会残留部分症状，对患者社会功能和人际关系造成损害，并影响患者心理社会康复，治疗依从性无法得到保障[4]。

若患者长时间不能接受药物治疗，则会造成疾病复发，精神分裂症患者在康复期间给予有效治疗非常重要。

临床治疗慢性精神分裂疾病主要采用传统抗精神病药物和新型抗精神病药物，新型药物在治疗满意度、耐受性、药物依从性等方面具有优势性。

阿立哌唑口腔崩解片属于喹啉类衍生药物之一，是非典型抗精神病第3代药物。

此药物不仅对阳性和阴性症状均有显著作用，其疗效和奥氮平、氟哌啶醇等药物相当，且在不良反应方面有一定控制。

阿立哌唑口腔崩解片和利培酮药物均具有见效快、剂型独特，可在人体口腔中快速进行溶解，且可让认知功能得到改善，提升生活质量，降低不良反应的特点。

此外，阿立哌唑口腔崩解片还具有如下优势：①降低患者
吞咽难度，让依从性得到提升，尤其是特殊人群，如幼儿、老年人等。

②可在紧急状况下，给予不方便或不习惯饮水患者服用。

③降低护理工作量；④因口腔内快速吸收，降低肝肠代谢，进而提升生物利用度[5-6]。

本研究采用阿立哌唑口腔崩解片治疗的研究组疗效比采用利培酮药物治疗的对照组明显具有优势性（P＜0.05），但其不良反应对比无差异性（P＞0.05），表明阿立哌唑口腔崩解片药物在慢性精神分裂疾病上确具有显著疗效。

综上所述，临床治疗精神分裂患者可考虑采用给予阿立哌唑口腔崩解片，疗效明确，不良反应低，患者服药依从性良好，推广应用价值高。

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