乳腺癌合并骨转移的治疗方法

乳腺癌合并骨转移的治疗方法乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一，早期发现早期治疗十分重要。

然而当乳腺癌合并骨转移时，其治疗难度大大增加，需要进行一系列的综合治疗。

本文将对乳腺癌合并骨转移的治疗方法进行探讨。

一、骨转移的病理生理学
乳腺癌的骨转移是一种转移方式，也是最常见的一种。

乳腺癌细胞进入骨髓腔内，通过骨吸收与形成失衡，导致骨骼破坏与重建的紊乱，使得骨密度下降，骨钙流失，骨脆性增加，进而引发骨疼痛、骨折和高钙血症等症状。

因此，成功治疗骨转移需要进一步研究其病理生理学特征，以利于制定更为合理有效的治疗策略。

二、综合治疗
当患者被诊断出乳腺癌并合并骨转移时，常常需要进行综合治疗，包括化疗、内分泌治疗、放疗、手术治疗、靶向治疗以及骨支持治疗等方法。

1.化疗
化疗可以针对体内的肿瘤细胞进行杀灭，针对的是系统性的治疗。

根据药物种类和用药通路的不同，通常将化疗分为多药合理
搭配的联合化疗、单药治疗以及靶向药物治疗等。

联合化疗目前
最为常用，临床上通常以AC+TH为主要方案，即使用红霉素、环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇、多西他赛等药物进行联合治疗。

该方
案的优点是鲜明的杀灭肿瘤活性，缺点是其副作用较大，且对免
疫系统的影响也比较明显。

2.内分泌治疗
内分泌治疗是通过影响肿瘤细胞内部的雌激素而达到治疗效果。

乳腺癌合并骨转移时，对于雌激素受体阳性的患者，内分泌治疗
效果较显著。

现在内分泌治疗的主要手段是雌激素受体拮抗剂。

如：七氟芬酰胺、他莫昔芬、阿那曲唑等。

对于雌激素受体阴性
的患者，内分泌治疗的作用相较于其他治疗手段来说，要显得微
弱一些。

3.放疗
放疗可用于局部防治，对于乳腺癌合并骨转移而言，主要是背
痛或纵隔引流时使用。

现阶段根据放疗的侧重点，主要将治疗方
式分为以下几种：①治疗局部疗效的放疗；②仅仅维持疼痛的镭
射治疗；③短程疗效的放疗；④予以一定疼痛缓解和明显疗效的
放疗等。

4.手术治疗
手术治疗是目前乳腺癌治疗的最根本和最有效的治疗方式，能
最大程度地控制乳腺癌的发展。

对于乳腺癌合并骨转移的患者而言，手术的方式可能会较为复杂，主要的目的是较大的缩小肿瘤
的体积以达到控制疾病的目的。

目前可以采取的手术方式有：乳
腺手术、淋巴结清扫、全乳房切除术、雌激素受体正的人可以进
行双侧乳腺切除术等。

5.靶向治疗
靶向治疗现在作为一种新兴的治疗方式而备受关注。

它是一种
针对肿瘤细胞内部的基因和生物通路的靶向药物，以极高的精度
杀死了只在癌细胞中存在的致癌生物分子，而没有伤害正常细胞。

目前，HER2阳性的乳腺癌可以通过给予赫赛汀、曲妥珠单抗等靶向药来实现靶向治疗。

而对于其他定位基因与通路的治疗，亦在
不断推进之中。

6.骨支持治疗
骨支持治疗是对患者病情的一种缓解治疗，解决其骨疼痛、骨折、高钙血症等症状。

同时亦可在同时配合使用以上各种治疗方
式以达到更好的治疗效果。

三、总结
乳腺癌合并骨转移的治疗方法是一个综合性问题，旨在达到最
根本、最有效的控制疾病方式。

目前有许多治疗方法，包括化疗、内分泌治疗、放疗、手术治疗、靶向治疗以及骨支持治疗等。

而
药物应用及其用量也是根据患者的身体状况及乳腺癌症状所选定。

因此，若乳腺癌患者出现了骨转移的情况，应及时咨询专业医生，制定合适而科学的治疗方案，以获得更好的疗效。