皮肤性病学教学中PBL结合图片法的应用探索

皮肤性病学教学中PBL结合图片法的应用探索
摘要传统教学模式难以适应现代医学教育发展的步伐，教师和学生的综合素质
的大幅提升受到影响。

因此应力争在有限学时内，调动学生的学习兴趣和积极性，找到行之有效的教学方法，教会学生带着问题学习，达到预期教学效果。

如何从
以教为主转变为从以学为重，提高临床实践中分析和解决问题的能力，是当前皮
肤性病学教学中急待解决的问题。

关键词皮肤性病学 PBL结合图片法应用探索
PBL（Poblem-Based Learning）是“基于问题式学习”或“问题导向学习”的自主
学习模式[1]，与传统医学教育模式即“以授课为基础的学习”（Lecture-Based Learing，LBL）在理念、实施方案、评估体系、实际效果等方面有根本区别，提倡通过自己学习、研究、讨论和合作等解决问题，培养自主学习能力，发展综合思
考能力为主要目标的新型教学方法和理念。

皮肤性病学是形象直观的课程，很多
皮肤病诊断主要是通过临床表现来诊断，所以临床表现是授课重点。

我们在皮肤
性病学教学中应用PBL结合图片法，提高了学习积极性和教学质量。

在皮肤性病学教学中实施PBL结合图片教学法的必要性
皮肤性病学教学是以形态学为主要授课内容的临床学科，诊断和鉴别诊断离
不开对皮损形态学特点的学习，例如皮损性质、形态、大小、分布、排列等。

因此，特征性皮损形态的教学是皮肤性病学的重点、难点。

尽管教师充分备课，仍
感到许多皮损形态特点仅用语言文字难以描述清楚，教师讲得累学生听得糊涂。

学生对皮损形态学描述、病理学改变、检查诊断手法难以形成感性认识。

单调冗
杂的理论讲授造成学生死记硬背，缺乏逻辑分析能力，形象记忆缺失，动手能力
以及科研能力差。

学生进入临床实习后，面对千变万化的症状抓不到重点，无法
在第一时间形成初步诊断，无从深入检查，手足无措。

PBL结合图片教学比传统教学方式的优势
传统教学法是以教师讲授为主，经常采用“灌输法”、“填鸭法”[2]，学生主观
能动性得不到发挥，遗忘率较高，学习效果不佳，甚至感觉内容枯燥厌恶听课。

PBL结合图片教学法改变了上述弊端，教师作为指导者起辅助作用，充分调动学
生积极性。

PBL教学法实施过程就是使学生获得综合思考和解决问题能力的过程[3]。

首先，提出问题不给明确答案，让学生有思考方向；其次，学生针对问题回
忆相关知识点，进行讨论整理并提出新问题；最后，结合课堂讲授共同解决问题。

课前充分准备有利于在有限时间内达到最大效率。

PBL教学法激发学生学习兴趣优于传统教学方式。

PBL教学法强调学生的参与意识，学生们在课堂上积极讨论，各抒己见，激烈竞争，求答案全面合理，甚至
多次修改直至问题解决。

此外，PBL教学法依据临床现实病案，让学生转变角色
从临床医生角度思考问题，激发学习热情。

临床病例图片形象直观，教学过程中
利用大量图片抓住学生注意力，使他们对理论内容形成充分感性认识，形象直观
地掌握住皮肤病典型皮损特征，再结合典型病例图片学习相应的鉴别诊断，为学
生进入临床打下坚实的基础。

在教学过程中，教师应灵活应用这一教学方法，也
可以在上课前先打出几张典型的图片，让学生围绕典型图片展开思考，从而引入
教学内容。

PBL结合图片教学法有利于培养医学生的临床思维能力。

PBL结合图片教学法在皮肤性病学教学中的应用示例
皮肤病有很多常见病，比如痤疮很多学生都曾罹患，好发人群就是学生。

上
课前先给学生放几张痤疮的典型图片，一下就抓住了学生的注意力，拉近了教师
与学生的距离，再结合图片提出问题，发病原因是什么？治疗方法？如何预防？
等等。

通过这种教学方法可以大大提高教学质量。

又如药疹有很多类型，如果只
是描述，学生会混淆不清，如果每讲一个类型就结合很多典型图片，这样可以帮
助学生加深印象。

又如在讲授银屑病这一章中,教师可在上一节课先给学生提出问题，比如银屑病的典型皮损特点是怎样的，什么是“蜡滴现象”等。

让学生带着问
题预习，带着问题听课，在课堂中将问题解决。

总之，PBL结合图片教学法可以提高教学效率，有限课堂时间内取得最佳学
习效果。

此教学法能将被动接受变为主动学习，调动学生学习兴趣，培养学生的
理论知识以及临床思维方式，充分联系实际，为临床实习打下基础。

PBL的直观、具体、连贯性结合典型病例图片展示，加深学生对知识点的理解及记忆，强化对
皮肤病临床表现的印象。

PBL结合典型图片法在皮肤性病学教学中的应用值得推广。

参考文献
【1】彭文伟. 传染病学[M].北京: 人民卫生出版社, 2000:17.
【2】苏敏,田东萍,杨棉华,等. 病理学CPC开放式教学法实践研究[J].中国高等医学
教育, 2000, (5): 52-57.
【3】崔炳权,李春梅,何震宇,等. PBL教学法在生物化学实验课教学中应用的探索[J].中国高等医学育,2007((1):7-8.
?基金资助：新乡医学院教育教学科研项目(2009-xyjy-30)。