早期干预治疗高危儿发育疗效分析

早期干预治疗高危儿发育疗效分析
发布时间：2021-09-23T01:33:53.621Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年9期作者：范可津
[导读] 本文通过对高危儿进行早期干预治疗，对早期干预治疗的效果进行观察。

范可津
龙岩市第一医院分院福建龙岩 364000
摘要：目的本文通过对高危儿进行早期干预治疗，对早期干预治疗的效果进行观察。

方法选取80例高危儿作为研究对象，通常高危儿伴有肌张力异常、反射异常等症状。

根据高危儿接受早期干预治疗年龄的不同，分为1~3月（X组）和4~6月（Y组）两个治疗阶段，每个治疗阶段分别由40名高危儿。

此次研究对两个治疗阶段的高危儿均采取早期干预治疗的方法。

在高危儿接受3个月早期干预治疗后，利用
Gesell发育量表对两组高危儿的发育商进行测量，随后进行比较。

结论在经过三个月治疗后，两组患儿的DQ值有明显上升，相比较X组患儿的疗效比Y组患儿的疗效更佳，表明高危患儿接受早期干预治疗，其疗效与患儿年龄有很大的关系。

结果对于早期高危儿来说，越早采取早期干预治疗，治疗效果越好。

关键词：早期干预；高危儿；疗效分析
一、方法
（一）分组方法
根据高危儿开始接受治疗的年龄，将1~3个月的40名高危儿划分到X组，将4~6月接受治疗的40名高危儿划分到Y组。

其中X组有男27名、女13名；Y组有男23名、女17名。

致婴儿高危因素包括缺氧缺血性脑病（Y组10例，X组8例），颅内出血（Y组1例，X组0例），高胆红素血症（Y组3例，X组5例）。

（二）治疗方法
对所有高危儿均采取家庭干预的方式：医护人员需要传授家长基本护理技巧，在医护人员的帮助下，家长需要及时对患儿的异常姿势进行纠正，引导幼儿进行正常的姿势反射，同时根据幼儿不同的症状采取早期干预治疗。

以运动疗法为例，主要是对患儿进行功能性训练，由家长引导患儿进行功能性体操训练（早晚各一次）；给患儿播放音乐，训练患儿的听觉和语言能力，同时引导患儿多观看色彩丰富的事物，刺激患儿的视觉。

早期干预治疗期间，母亲要多与患儿进行接触，根据患儿的实际情况，可以对患儿进行适当理疗，如推拿、针灸、水疗[1]。

日常护理期间，家长需要对患儿的全身进行按摩，保持患儿全身血液畅通，同时为了增加患儿运动量、提高患儿身体免疫力，每周需要从事一次游泳运动。

针对脑瘫高危儿的早期干预治疗，还需要辅助服用营养脑细胞药物，并对患儿采取高压氧治疗，次数控制在每天一次，十天为一个疗程。

（三）评估方法
使用Gesell发育量表对X组和Y组高危儿发育疗效进行评估。

二、结果
（一）两组患儿治疗前后DQ值比较
在经过三个月的早期干预治疗后，患儿在各方面的能力有所提高。

对患儿发育商采用t检验进行统计分析，具体如下图1所示。

研究表明，通过比较X组与Y组治疗前DQ值，差异不存在统计学意义（P>0.05），存在可比性。

X组与Y组治疗前后进行比较，差异有统计学意义（P>0.05），说明两组患儿在接受早期干预治疗后，均有较为明显的效果，都可以提高高危儿的发育水平。

治疗后对X组与Y组进行比较，差异有统计学意义（P=0.037），表明年龄更小的X组患儿与年龄更大的Y组患儿相比，采取早期干预治疗的方式效果更好。

三、讨论
几年来，在我国围生医学不断发展的过程中，优生优育率得到了显著提升，在这个过程中，高危儿的存活率也进一步得到了提升。

不过从目前的情况来看，仍然有少部分婴儿会出现脑损伤，所以医学界目前正在研究一种较为全面、先进的高危儿疗法。

以脑瘫高危儿为例，据发达国家流行病学调查数据显示，全世界每1000名产儿中脑瘫的发病率在2.1‰~3.6‰之间，而我国产儿脑瘫发病率大概在2.0‰左右[2]。

作为一种不可治愈的致残疾病，脑瘫已经成为了社会和家庭的一种负担，临川医学研究表明，对脑瘫疾病进行早期干预治疗，可以降低脑瘫疾病的发生概率，同时还可以缓解脑瘫疾病的症状，这就导致早期干预治疗逐渐成为脑瘫高危儿治疗中重点研究的问题。

早期干预治疗主要是针对非正常发育和可能存在非正常发育的高危儿进行有目的、有组织的综合康复治疗的一种手段。

目前，国内外的诸多研究已经证明了，神经损伤后具有可再生性和可塑性，也就进一步表明了人体脑结构和脑功能的重建。

而对于脑瘫高危儿的早期干预治疗，主要建立在对脑的可塑性理论研究上，在此基础上国内外医疗领域开始了一系列对脑瘫高危儿早期干预治疗的临床研究。

研究表明，针对存在或疑似存在脑损伤的高危儿采取早期干预治疗，能够缓解或避免患儿治理下降的情况。

本文通过研究发现，早期干预治疗对高危儿的症状有非常明显的改善效果，结果显示，X组患儿的疗效比Y组患儿的疗效更佳，其中X组患儿接受早期干预治疗的年龄更小，这就表明对尽早对高危儿采取早期干预措施的效果更佳[3]。

此次研究中主要将发育商作为早期干预治疗效果的评价指标，主要针对不同年龄段患儿的发育速率进行调查和对比分析，在某一时间节点上能够判断患儿的身心发育程度和患儿年龄之间存在的内在关联。

尤其是对于脑瘫患儿来说，病变部位、病变程度以及护理环境的不同，对患儿治理、身体、语言、听觉、视觉等方面的发育有较大的差异性影响。

针对高危儿的早期干预治疗，主要以康复为主，主要是为了让患儿在康复阶段跟上正常婴儿的发育速率，在这个过程中DQ值会有所上升，尤其是在婴儿身体技能快速发育的阶段，对患儿采取早期干预治疗是非常重要的。

结语：在此次研究中对80名高危儿采取早期干预治疗的疗效进行了研究和对比分析。

本文根据患儿接受早期干预治疗的年龄，将患儿平均分成了两个小组（X组和Y组），早期干预以家庭干预为主，辅助开展医疗护理，在患儿接受了三个月治疗以后对X组与Y组的发育商进行了对比分析。

结果表明，同样是接受早期干预治疗，1~3个月开始接受治疗的患儿比4~6个月接受治疗的患儿效果更佳，表明针对高危
儿的早期干预治疗与患儿的年龄阶段有很大的关系，同时早期干预治疗对不同年龄段患儿均有较为良好的疗效，高危儿发育速率有非常明显的提升，接近正常婴儿发育速率。

参考文献
[1]李俊,周新寓,唐海宾.V ojta疗法在高危儿早期干预治疗中的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(66):72-73.
[2]曾东霞.早期干预治疗高危儿的疗效分析[J].中国社区医师,2016,32(30):184-185.
[3]袁记霞,张文玲,郑红,邓锦波.早期干预治疗痉挛型脑瘫高危儿疗效分析[J].河南大学学报(医学版),2013,32(03):215-220.。