安全生产应急演练统计表
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安全生产应急预案演练登记表
总体评价
O优秀0良好口基本合格口不合格YY
存在问题
签名
总指挥：职务：联系方式：
记录人：职务：联系方式：
评估
指挥评估
总体组织指挥：口好口较好口基本到位口不到位
各抢险组分工：口好口较好口基本到位口不到位
协作评估
，....
I
I
'
报告上级：口报告及时口基本到位口联 系 不上
消防部门：口按要求协作口基本到位口行动迟缓
I
医疗救援部门：0按要求协作D基本到位0行动迟缓周边政府配合：口按要求协作口基本到位口不到位
其他参与单位：口按要求协作口基本到位口不到位、
安全生产应急预案演练登记表
演练单位：（盖 章）
I预案Biblioteka 称演练地点组织单位参演单位
预案评估
适宜性：口全部能够执行口执行过程不够顺利口明显不适应
充分性：口能满足应急要求口基本满足口不充分、必需修改
演练评估
参演人员：口好口较好口基本到位口不到位
现场物资：口好口较好口基本到位口不到位个人防护：口好口较好口基本到位口不到位
O优秀0良好口基本合格口不合格YY
存在问题
签名
总指挥：职务：联系方式：
记录人：职务：联系方式：
评估
指挥评估
总体组织指挥：口好口较好口基本到位口不到位
各抢险组分工：口好口较好口基本到位口不到位
协作评估
，....
I
I
'
报告上级：口报告及时口基本到位口联 系 不上
消防部门：口按要求协作口基本到位口行动迟缓
I
医疗救援部门：0按要求协作D基本到位0行动迟缓周边政府配合：口按要求协作口基本到位口不到位
其他参与单位：口按要求协作口基本到位口不到位、
安全生产应急预案演练登记表
演练单位：（盖 章）
I预案Biblioteka 称演练地点组织单位参演单位
预案评估
适宜性：口全部能够执行口执行过程不够顺利口明显不适应
充分性：口能满足应急要求口基本满足口不充分、必需修改
演练评估
参演人员：口好口较好口基本到位口不到位
现场物资：口好口较好口基本到位口不到位个人防护：口好口较好口基本到位口不到位
安全生产应急演练开展情况表
21
22
23
24
煤矿
金属非金属矿山
危险化学品
烟花爆竹
工矿商贸其他
其中金属冶炼
其他
合计
单位负责人： 填表人： 联系电话： 报出时间： 年 月 日
说明：相关名词释义见《生产安全事故应急演练指南》（AQ/T9007-2011)。
万元
︶
举办
次数
︵
次
︶
参演
人数
︵
人
︶
演练 投入 ︵
万元
︶
举办
次数
︵
次
︶
参演
人数
︵
人
︶
演练 投入 ︵
万元
︶
举办次数︵
次
︶
参演人数︵
人
︶
演练 投入 ︵
万元
︶
举办
次数
︵
次
︶
参演人数︵
人
︶
演练 投入 ︵
万元
︶
现场︵
次
︶
桌面︵
次
︶
现场︵
次
︶
桌面︵
次
︶
1
2
3
4
5
6
7
8ห้องสมุดไป่ตู้
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
安全生产应急演练开展情况表
表号：B3表
填报单位（盖章）
制表机关：国家安全生产监督管理总局
行业
总体情况
按组织单位分类
按演练类型分类
举办次数︵
次
︶
参演人数︵
人
︶
22
23
24
煤矿
金属非金属矿山
危险化学品
烟花爆竹
工矿商贸其他
其中金属冶炼
其他
合计
单位负责人： 填表人： 联系电话： 报出时间： 年 月 日
说明：相关名词释义见《生产安全事故应急演练指南》（AQ/T9007-2011)。
万元
︶
举办
次数
︵
次
︶
参演
人数
︵
人
︶
演练 投入 ︵
万元
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举办
次数
︵
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参演
人数
︵
人
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演练 投入 ︵
万元
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举办次数︵
次
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参演人数︵
人
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演练 投入 ︵
万元
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举办
次数
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次
︶
参演人数︵
人
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演练 投入 ︵
万元
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现场︵
次
︶
桌面︵
次
︶
现场︵
次
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桌面︵
次
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8ห้องสมุดไป่ตู้
9
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20
安全生产应急演练开展情况表
表号：B3表
填报单位（盖章）
制表机关：国家安全生产监督管理总局
行业
总体情况
按组织单位分类
按演练类型分类
举办次数︵
次
︶
参演人数︵
人
︶
安全生产应急预案演练情况记录表
安全生产应急预案演练情况记录表
演练单位：XXXXXX有限公司 评估日期：
演练科目：演练地点：
预案名称
演练类别
¨综合演练¨专项演练¨现场演练¨桌面演练
演练时间
年月日（星期 ）时分至时 分 天气：¨晴¨阴
演练地点
投入资金
参演人数
总指挥
职务
联系方式
组织单位
沾化汇诚盐化有限公司
演练
过程
描述
演
练
评
估
预案评估
操作性：¨全部能够执行¨执行过程不够顺利¨明显不适宜
各配合部门：¨按要求协作¨基本到位¨行动迟缓
政府主导作用：¨发挥良好¨基本到位¨不配合 （未参与可不填）
其他参与单位：¨按要求配合¨基本到位¨不配合
联动机制
评估
与相关企业救援队伍基本满足要求
¨没有建立，亟待建立完善¨无须建立
总体评价
¨优秀¨良好¨基本合格¨不合格
本文档部分内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！
适宜性：¨能够满足应急要求基本满足¨不充分，必须修改
演练评估
参演人员：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
现场物资：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
演练安全措施：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
指挥评估
整体组织指挥：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
各应急小组分工：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
协作评估
信息报告：¨报告及时¨基本到位¨联系不上
演练单位：XXXXXX有限公司 评估日期：
演练科目：演练地点：
预案名称
演练类别
¨综合演练¨专项演练¨现场演练¨桌面演练
演练时间
年月日（星期 ）时分至时 分 天气：¨晴¨阴
演练地点
投入资金
参演人数
总指挥
职务
联系方式
组织单位
沾化汇诚盐化有限公司
演练
过程
描述
演
练
评
估
预案评估
操作性：¨全部能够执行¨执行过程不够顺利¨明显不适宜
各配合部门：¨按要求协作¨基本到位¨行动迟缓
政府主导作用：¨发挥良好¨基本到位¨不配合 （未参与可不填）
其他参与单位：¨按要求配合¨基本到位¨不配合
联动机制
评估
与相关企业救援队伍基本满足要求
¨没有建立，亟待建立完善¨无须建立
总体评价
¨优秀¨良好¨基本合格¨不合格
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适宜性：¨能够满足应急要求基本满足¨不充分，必须修改
演练评估
参演人员：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
现场物资：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
演练安全措施：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
指挥评估
整体组织指挥：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
各应急小组分工：¨好¨较好¨基本到位¨不到位
协作评估
信息报告：¨报告及时¨基本到位¨联系不上
安全生产月应急演练活动情况统计表
填报单位 (盖章) ：
安全生产月应急演练活动情况统计表
报出时间： 年 月 日
行业
总
体情
况
按组织单位分类
按演练类型分类 (次数)
地区
部门
直管企业
企业 ห้องสมุดไป่ตู้单位)
综合 演 练
其中
单项 演 练
其中
其他 类 型
其中
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
工矿商贸其他
其中金属冶炼
其他
合计
填表人：
联系电话：
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
实
战
桌
面
实
战
桌
面
实操 训 练
技能 竞 赛
监督 检 查
危险化学品
烟花爆竹
安全生产月应急演练活动情况统计表
报出时间： 年 月 日
行业
总
体情
况
按组织单位分类
按演练类型分类 (次数)
地区
部门
直管企业
企业 ห้องสมุดไป่ตู้单位)
综合 演 练
其中
单项 演 练
其中
其他 类 型
其中
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
工矿商贸其他
其中金属冶炼
其他
合计
填表人：
联系电话：
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
举办 次 数︵ 次 ︶
参演 人 数︵ 人 ︶
演 练 投 入︵ 万 元︶
实
战
桌
面
实
战
桌
面
实操 训 练
技能 竞 赛
监督 检 查
危险化学品
烟花爆竹
安全生产月应急演练活动情况统计表
安全生产月应急演练活动情况统计表填报单位（盖章）：报出时间：年月日行业总体情况按组织单位分类按演练类型分类（次数）举办次数︵次︶参演人数︵人︶演练投入︵万元︶省级政府部门市县政府部门中央企业地方国有企业其他企业综合演练其中单项演练其中其他类型其中举办次数︵次︶参演人数︵人︶演练投入︵万元︶举办次数︵次︶参演人数︵人︶演练投入︵万元︶举办次数︵次︶参演人数︵人︶演练投入︵万元︶举办次数︵次︶参演人数︵人︶演练投入︵万元︶举办次数︵次︶参演人数︵人︶演练投入︵万元︶实战桌面实战桌面实操训练技能竞赛监督检查煤矿金属非金属矿山危险化学品烟花爆竹工矿商贸其他其中金属冶炼其他合计填表人：联系电话：。
学校应急演练统计表
全体师生员工
1600
0.3
√
9
食物中毒安全演练
11月11日
学校食堂
食堂员工及部分师生
1500
0.2
√
10
突发应急事件安全演练
12月8日
学校操场
全体师生员工
1600
0.3
√
合计
实战演练（次）
8
桌面演练（次）
2
参演人数
14120
总次数
10
经费总投入（万元）
1.8
1500
0.2
√
4
传染病防控演练
4月2日
学校操场
全体师生员工
1500
0.2√Biblioteka 5防震安全疏散应急演练
5月12日
学校操场
全体师生员工
1600
0.1
√
6
防溺水安全演练
6月30日
学校操场
全体师生员工
1600
0.1
√
7
防踩踏安全演练
9月5日
学校操场
全体师生员工
1600
0.1
√
8
防暴力安全演练
10月10日
学校操场
学校应急演练统计表
学校（盖章）： xxx小学 填报人：张xx
序号
演练方案名称
演练时间
演练地点
参演人员
参演人数（个）
经费投入（万元）
演练种类
实战
桌面
1
防火安全演练
1月6日
学校操场
全体师生员工
1500
0.2
√
2
校车安全演练
2月1日
会议室
乘坐校车人员
120
1600
0.3
√
9
食物中毒安全演练
11月11日
学校食堂
食堂员工及部分师生
1500
0.2
√
10
突发应急事件安全演练
12月8日
学校操场
全体师生员工
1600
0.3
√
合计
实战演练（次）
8
桌面演练（次）
2
参演人数
14120
总次数
10
经费总投入（万元）
1.8
1500
0.2
√
4
传染病防控演练
4月2日
学校操场
全体师生员工
1500
0.2√Biblioteka 5防震安全疏散应急演练
5月12日
学校操场
全体师生员工
1600
0.1
√
6
防溺水安全演练
6月30日
学校操场
全体师生员工
1600
0.1
√
7
防踩踏安全演练
9月5日
学校操场
全体师生员工
1600
0.1
√
8
防暴力安全演练
10月10日
学校操场
学校应急演练统计表
学校（盖章）： xxx小学 填报人：张xx
序号
演练方案名称
演练时间
演练地点
参演人员
参演人数（个）
经费投入（万元）
演练种类
实战
桌面
1
防火安全演练
1月6日
学校操场
全体师生员工
1500
0.2
√
2
校车安全演练
2月1日
会议室
乘坐校车人员
120
安全生产应急演练开展情况季报表
安全生产应急演练开展情况季报表
（ 年 季度报表） 填报单位（公章）：山西煤矿安全监察局 日期： 年 月 日 总体情况 按组办单位分类 按应急演练分类 省级政府、机构 市县政府、机构 企业总部 基层单位 其中 其中 综 专 直接 合 项 桌 桌 行业类别 举办 参演人 投入 举办 参演 直接 举办 参演 直接 举办 参演 直接 举办 参演 直接 演 演 现场 面 现场 面 次数 数(人) (万 次数 人数 投入 次数 人数 投入 次数 人数 投入 次数 人数 投入 练 练 (次) (次 (次)(万) (次) (人) (万) (次 (次 ) ) ) ) 煤矿 非煤矿山 危化品 冶金 建筑施工 市政工程 电力 其他 总计 填表人： 联系电话：
（ 年 季度报表） 填报单位（公章）：山西煤矿安全监察局 日期： 年 月 日 总体情况 按组办单位分类 按应急演练分类 省级政府、机构 市县政府、机构 企业总部 基层单位 其中 其中 综 专 直接 合 项 桌 桌 行业类别 举办 参演人 投入 举办 参演 直接 举办 参演 直接 举办 参演 直接 举办 参演 直接 演 演 现场 面 现场 面 次数 数(人) (万 次数 人数 投入 次数 人数 投入 次数 人数 投入 次数 人数 投入 练 练 (次) (次 (次)(万) (次) (人) (万) (次 (次 ) ) ) ) 煤矿 非煤矿山 危化品 冶金 建筑施工 市政工程 电力 其他 总计 填表人： 联系电话：