城乡居民家庭经济状况核对授权委托书
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附件1
临沧市城乡居民家庭经济状况核对授权委托书
因本人向社会救助管理部门提出救助申请，为全面核准本人及家庭成员的收入和财产状况，现授权县（区）乡（镇）城乡居民家庭经济状况核对中心向相关部门和机构查询核对授权人及家庭成员的收入和房产、车辆、存款等财产信息，请相关部门和机构予以提供。
授权人:
（申请人）（签字手印）
身份证号：
联系电话：
家庭成员：
身份证号：
家庭成员：
身份证号：
家庭成：
身份证号：
家庭成员：
身份证号：
委托期限自授权人签字之日至终止救助为止。
附件：授权人家庭户口本及身份证复印件
年月日
临沧市城乡居民家庭经济状况核对授权委托书
因本人向社会救助管理部门提出救助申请，为全面核准本人及家庭成员的收入和财产状况，现授权县（区）乡（镇）城乡居民家庭经济状况核对中心向相关部门和机构查询核对授权人及家庭成员的收入和房产、车辆、存款等财产信息，请相关部门和机构予以提供。
授权人:
（申请人）（签字手印）
身份证号：
联系电话：
家庭成员：
身份证号：
家庭成员：
身份证号：
家庭成：
身份证号：
家庭成员：
身份证号：
委托期限自授权人签字之日至终止救助为止。
附件：授权人家庭户口本及身份证复印件
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