医案两则：用归脾丸治好女儿的紫癜，参苓白术散治好女儿的抽动症

医案两则：用归脾丸治好女儿的紫癜，参苓白术散治好女儿的
抽动症
一、用归脾丸治好女儿的紫癜
去年国庆节前，4岁的女儿被送回她姥姥家住了十几天，那段时间她简直放飞自我了，要啥老人给买啥，天天零食饮料水果酸奶不断，正饭一口不吃。

等到国庆节我们回去以后，就发现孩子出问题了——上下眼皮出现了小血点，一开始还不是很多，后来就变成眼皮上密密麻麻的全是小血点。

我怀疑是紫癜，上网查了确实是的。

中医在心，有病不怕。

又继续查紫癜在中医治疗中相应的证型，根据女儿小脸发黄、不爱吃饭，舌淡苔白、眼下发青，初步判断她为脾气亏虚证，治法以补气、摄血、和中、健脾为主，方药以归脾汤加减，中成药有归脾丸。

于是我去药店买了一盒大蜜丸，按照大人的用量让孩子一天吃三次，第二天早上起来女儿眼皮上的血点就淡了很多，第三天竟然就完全消失了。

我让孩子继续把剩下的药吃完，直到目前为止都再没有复发。

二、用参苓白术散治好女儿的小儿抽动症
疫情放开后不久，发现女儿多了一个新毛病——翻白眼、眨眼睛、嘴角抽动，全部都是小儿抽动症的症状。

我怕自己辨证不准耽误病情，就赶紧带她去看了中医，医生按照化痰去湿热的思路给开了6副药，结果喝完没有任何改变。

接着全家变阳，孩子的症状是上吐下泻，舌淡苔白腻，喝了一天霍香正气液（一天3次一次半支）好了，结果第二天竟意外地发现抽动症的症状有所减轻！
我这才意识到孩子真正的问题是寒湿，而不是湿热，应该化湿的同时继续温阳健脾。

于是我让她又喝了一天藿香正气液之后，改喝参苓白术散（一天3次一次半袋），一盒没喝完，抽动的症状就已经完全消失，又巩固了一盒至今再无复发。

ps：这次全家变阳我们四个人四种药，我是通宣理肺丸，婆婆是银翘解毒丸，老公是999感冒灵，孩子是藿香正气液。

不知道是提前吃了玉屏风散的缘故还是用药比较对症，我们全家都是发烧一天痊愈，而且后期症状都特别轻微。

中间家人出虚汗也被我用乌梅三豆饮给及时止住了，可见辨证用药的重要性。

这两则医案都特别好。

因为紫癜和抽动症是孩子的常见病，而且用现代医学的治疗方法，都不容易治愈。

但本文作者只是用了简单的中成药，就达到了病愈的效果，真的非常有借鉴意义。

紫癜是中医的病名，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。

常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。

治疗时，仍需要根据患者的整体情况，进行辨证论治。

一般情况下，紫癜常见的有四种证型：
1、热毒化斑证：治法以清热凉血、化瘀消斑为主，方用犀角地黄汤加减；
2、风热伤阴证：治法以疏风清热、凉血止血为主，方用银翘散加减；
3、阴虚火旺证：治法以滋阴清热、凉血化斑为主，方用知柏地黄汤加减；
4、脾气亏虚证：治法以补气摄血、和中健脾为主，方用归脾汤加减。

再看文中孩子的情况，不吃主食，脸色发黄，舌淡苔白，是比较典型的脾气虚弱证，因此用归脾丸非常对证。

作者让孩子按照大人的剂量服用，也是快速治愈的关键之一。

因为中成药本身性弱效缓，当遇到急症时，是可以加量服用的。

第二则抽动症的医案，就更值得借鉴了。

因为目前为止，现代医学对于抽动症都没有很好的治疗方法，根本原因是再先进的医学仪器，只要找不到脏腑的器质性变化，就无从下手治疗。

在中医里，能引起抽动症的主要病机无非是风、湿、热。

这几样，没有一样是可以用仪器看到的，必须根据中医的“症”，通过整体辨证来寻求答案。

文中的小朋友，根据上一则医案已知是个脾气虚弱，阳气不足的体质。

而身体里，脾主水湿代谢，脾气虚弱，必然会导致湿气重。

阳气不足，不能气化水湿，就会导致寒湿凝聚。

因此这个孩子的抽动症，正如作者所言，病机为寒湿而非湿热，所以用了医生清湿热的药不对
证，用了祛寒湿的藿香正气液，就效果很好了。

用治疗感冒的药治疗抽动症，敢信？但如果你学了中医，懂得异病同治，你就不会奇怪了。