人性化体贴式护理在产科围生期中的应用价值

人性化体贴式护理在产科围生期中的应用价值
张爱霞
【摘要】目的研究人性化体贴式护理在产科围生期中的应用效果.方法选取我院产科分娩的产妇400例为对象,根据围生期护理方法分入常规组(常规护理措施)和实验组(人性化体贴式护理),对比两组产妇的分娩结局等.结果实验组产妇的阴道分娩率82.0％明显高于常规组的阴道分娩率60.5％,P<0.05;实验组的总产程时间短于常规组,新生儿窒息率和产后出血率均低于常规组,P<0.05.结论人性化体贴式护理在产科围生期产妇中的应用有助于提高阴道分娩率,促进产妇的产后康复,改善分娩结局.
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2019(017)010
【总页数】2页(P28,30)
【关键词】人性化体贴式护理;产科;围生期;分娩结局
【作者】张爱霞
【作者单位】郧阳区妇幼保健院,湖北十堰442500
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
产科围生期护理指的是孕28周到分娩后1周的护理服务，而产妇在围生期常因恐惧、焦虑等情绪导致生理功能紊乱，易导致产程延长、新生儿窒息、产后出血等并
发症[1]。

近十多年来，随着以患者为中心思想在护理服务中的渗透，人性化护理
的应用日益广泛，本院结合产科围生期产妇的个体化特点实施人性化体贴式护理，报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院产科2016年8月至2018年3月收治的足月待产产妇400例为对象，均未合并其他内科疾病，单胎头位，有阴道试产指征，拟行阴道
分娩。

根据护理方法分组：常规组200例，年龄21～34岁，平均（29.1±4.3）岁；孕周37～41周，平均（39.0±1.0）周；初产妇139例，经产妇61例。

实验组200例，年龄20～33岁，平均（28.8±4.5）岁；孕周37～42周，平均（38.8±1.2）周；初产妇136例，经产妇64例。

两组的一般资料比较差异无统
计学意义，P＞0.05。

1.2 方法：常规组产妇接受常规护理措施，主要包括临产前健康教育、饮食指导、休息和锻炼、密切的产程观察、产后母婴接触、会阴护理等。

实验组产妇接受人性化体贴式护理：①临产前护理：产妇到医院后护士热情微笑接待，并带领产妇做相关检查等。

临产前给产妇和家属开展健康宣教，介绍产房环境、分娩知识，介绍自然分娩与剖宫产的优缺点，指导产妇能正确选择分娩方式；护士密切与产妇沟通，了解产妇的心理状态，并积极回答产妇的各种疑问，营造轻柔、和谐的护患交流氛围。

若孕妇存在恐惧、焦虑等情绪，立即探寻原因，并有针对性的解释、音乐干预、肢体放松训练等，缓解产妇的负面情绪；要求家属全程陪同安慰产妇，消除恐惧情绪。

②温馨的环境护理：将大产房改成单人间独立产房，并配粉色窗帘，在室内、走廊等位置粘贴彩色宣传单、宝宝图片等，播放轻音乐，营造温馨舒适的住院环境。

③全程人文关怀：产前帮助产妇维持平稳心态，若需要外阴冲洗、灌肠，则使用屏风遮挡，保护产妇隐私；在分娩过程中，密切观察产妇的情绪，助产士通过语言、肢体语言鼓励产妇，增强其自信心；产后亲切询问产妇有无不适感，教导产妇与新
生儿亲密接触、哺乳等，增进母婴感情。

④疼痛护理：产程中经常询问产妇的疼痛感受，并教导产妇如何缓解疼痛，如：按摩、热敷等缓解疼痛；要求家属不断与产妇聊天转移对疼痛的注意力；产后经常更换体位、按摩受压部位，改善局部血液循环，并协助产妇早日活动，缓解疼痛感，保持心情舒畅。

⑤产后的体贴式护理：在胎盘娩出后，及时给产妇送上红糖水，给产妇补充能量；并给产妇发盖有包包足印的出生贺卡，尽显关爱。

在产房留观期间，若产妇精力许可，耐心、温柔的给产妇介绍产后会阴护理、子宫复旧护理、母乳喂养、乳房护理等，恭祝产妇产后早日康复。

1.3 观察指标：观察两组的分娩方法、总产程时间、新生儿窒息率、产后出血率。

1.4 统计学方法：使用SPSS17.0软件检验数据资料，计数数据对比采用χ2检验，计量数据对比采用t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果
见表1。

实验组的阴道分娩率明显高于常规组，P＜0.05；实验组总产程时间短于
常规组，且新生儿窒息率和产后出血率均低于常规组，P＜0.05。

表1 两组分娩结局指标比较产后出血率[n(%)]实验组 200 164(82.0) 36(18.0)
8.4±1.6 1(0.5) 3(1.5)常规组200 121(60.5) 79(39.5) 11.2±2.1 11(5.5)
12(6.0)χ2/t - 22.566 14.999 8.591 5.610 P - 0.000 0.000 0.003 0.018组别例数阴道分娩[n(%)]剖宫产[n(%)]总产程时间(h,x-±s)新生儿窒息率[n(%)]
3 讨论
随着妇产科学研究的深入，越来越多学者发现孕产妇的心理健康会对分娩结局产生一定影响[2]。

围生期产妇的心理障碍一般与其自身心理状态、社会家庭环境、个
人文化背景等有关，在多种因素影响下产妇处于应激状态，承受着过大的精神压力，对分娩的紧张恐惧等均可能导致生理应激反应，如临产前的恐惧、焦虑情绪导致呼吸急促、心跳加速，导致产程延长、宫缩乏力、阵痛加剧，不利于分娩结局的改善
[3]。

人性化体贴式护理是在以人为本思想指导下形成的一种护理模式，其强调护理服务对患者的体贴关爱，一切从患者角度出发，想患者之所想，急患者之所急，为患者提供温馨舒适的服务。

在产科围生期产妇的临床护理服务中，人性化体贴式护理重视产妇的情绪变化，通过多方面的交流沟通、情感支持、舒适环境等舒缓产妇负面情绪[4]；同时在分娩全过程中关爱体贴产妇，让产妇安心、舒心，提高生理舒适度，减轻分娩疼痛感，缩短产程，促进阴道分娩。

研究结果显示：实验组的阴道分娩率高于常规组，总产程时间短于常规组，且新生儿窒息率和产后出血率均低于常规组，证实人性化体贴式护理的应用有助于帮助产妇保持平和乐观的心态，减轻分娩的疼痛感，缩短产程，促进阴道分娩，改善分娩结局，值得推广。

参考文献
【相关文献】
[1]刘伟英,刘燕秀.优质护理模式对围产期孕妇护理疗效评价[J].吉林医学,2015,36(16)：3606-3607.
[2]郭玉花.个性化全科护理模式在孕妇围产期护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(11)：3103-3105.
[3]张美燕.心理护理在农村产妇分娩中的效果分析[J].内蒙古中医药,2013,32(7)：172-173.
[4]张静.人性化体贴式护理对围产期产妇情绪稳定性及分娩结局的影响[J].医学理论与实
践,2018,31(10)：1541-1543.。