高处安全作业证
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应急措施：
作业人员签字：
监护人签字：
作业单位负责人签字：
项目负责人签字：
所在单位意见：
签字：
安全部门审批（审核）意见：
签字：
生产厂长审批意见（特殊高处作业）：
签字：
高处安全作业证Байду номын сангаас
申请单位
作业单位
作业地点
作业时间
作业内容
作业高度
危险有害因素识别：
序号
主要安全措施
确认人签字
1
作业人员身体条件符合要求
2
作业人员佩戴安全帽
3
作业人员佩戴安全带
4
作业人员携带有工具袋
5
有毒作业场所作业佩戴长管式防毒面具
6
作业地点与架空电线的距离符合安全规定
7
雨雪天气有防滑措施
8
其他安全措施：
作业人员签字：
监护人签字：
作业单位负责人签字：
项目负责人签字：
所在单位意见：
签字：
安全部门审批（审核）意见：
签字：
生产厂长审批意见（特殊高处作业）：
签字：
高处安全作业证Байду номын сангаас
申请单位
作业单位
作业地点
作业时间
作业内容
作业高度
危险有害因素识别：
序号
主要安全措施
确认人签字
1
作业人员身体条件符合要求
2
作业人员佩戴安全帽
3
作业人员佩戴安全带
4
作业人员携带有工具袋
5
有毒作业场所作业佩戴长管式防毒面具
6
作业地点与架空电线的距离符合安全规定
7
雨雪天气有防滑措施
8
其他安全措施：