多巴胺的计算方法

多巴胺的计算方法
1.
(体重乘以3)mg 加盐水配制至50ml ，多少ml/h 就是多少ug/kg/min. ，一般5ml/h 开始，以后根据血压调速度，
例如：一般早产还有新生儿窒息,新生儿肺炎，多巴胺的浓度在2 至5Ug ,小剂量可以治
疗小儿支气管肺炎以改善肺部微循环、降低肺微循环阻力，促进炎症吸收消散，疗效可观, 还有早产机理都是一样的!
9. 体重乘3 等于多巴胺的量(毫克) ，稀释成50 毫升，
以多少ml/h 速度泵入就是以多少ug/kg.min 的速度泵入。

如：病人体重60 公斤，多巴胺
180mg( 18ml)+32ml生理盐水，配制成50ml，每小时以10ml 的速度泵入，就是以10ug/kg.min 的剂量泵入。

10. 新生儿多用小剂量，一般用2.5ug/kg.min 。

比如4kg 的体重。

100ml GS 中加入多巴胺
4X6=24mg 。

10GS%100 ml +多巴胺24mg速度2.5ml/h。

多巴胺的浓度为2.5ug/kg.min,用这种方法更好的调节浓度。

速度7 ml /h 的浓度就是7ug/kg.min.
11. 下面是心源性的休克时的治疗! 首要措施是增加心排血量及组织的血液灌流，要分秒必争，尽可能
在休克早期获得充分
治疗，以免贻误病情而发展为不可逆性休克。

具体措施: ( 1)镇静、吸氧，保持呼吸道畅通，良好静脉通道至少 2 个。

( 2 )多巴胺和硝普钠两药同一静脉匀速经输液泵输入，多巴胺用量
为2?10g ? kg -1 ? min -1 ，硝普钠用量为1?6卩g ? kg -1 ? min -1 ，两药比例一般为2:1 (多巴胺用量：硝普钠用量)或1:1，应由小剂量开始，如多巴胺按41 g ? kg -1 ? min -1
及硝普钠按2 i g ? kg -1 ? min -1溶于10%葡萄糖溶液中匀速滴
入。

在滴入过程中血压上
升不满意时，应适当加大多巴胺用量，遇末梢循环改善不满意时，表现为面色仍苍白、皮肤
紫绀，四肢厥冷未改善应适当加大硝普钠的用量，休克缓解后，两药应逐渐减量至0.5?1 1 g ? kg -1 ? min -1左右，再观察1?2h,病情稳定可以停药。

(3)快速洋地黄化，休克症状好转或休克缓解后使用地戈辛快速化量。

(4)激素早期大量使用，地塞米松1?2mg/kg，甲基强的松龙10?30mg/kg。

(5)限制静脉速度，禁忌扩容，匀速低张力，无异常丢失只补充生理维持液。

(6)利尿剂的使用:血容量充足前提下，前负荷增加因素。

(7)纠正酸中毒，
心源性休克时出现的代谢性酸中毒主要是循环障碍引起，当有效循环恢复后，可自动纠正，当pH小于7.20时，一般采用5%碳酸氢钠1?1.5ml/kg静注1?2次即可。

(8)对症处理。

12. 多巴胺的简易方法：个人所需多巴胺用量= 3X体重
将多巴胺加入NS至50ml后用泵维持，如果需要A ug/kg/min,则泵的速度为A
ml/h 。

例：一60kg 的病人，需5ml/kg/min (一支多巴胺为2ml：20mg) 计算：患者所需多巴胺的支数为3X60-20= 9 (支) 所需生理盐水50 —2X 9 = 32 ( ml),这样配成了50ml的溶液然后用泵维持5ml/h 即可这个方法是ICU 的老师教的，大家可以验证的。

证明：设病人体重为M, 按上述方法将泵维持在A ml/h 则每小时所用量为3M/50X A (mg)，
按单位换算后为 ( 3M/50X A X 1000)- M- 60= A (ug/kg/min)
6. 100ml == 50ml == 40 ml == 30 ml == 20 ml == 10 ml
6mg 3mg 2.4mg 1.8mg 1.2mg 0.6mg
例如：体重3kg,
1. 加5% G S 50ml, (50ml x 6mg^ 100ml=3mg),多巴胺3mgx 3kg = 9mg,
需求3ug/kg/min 泵入速度，则需走16h,(50ml 宁3ug/kg/min)
3ml/h ==3ug/kg/m in
需求5ug/kg/min 泵入速度，则需走10h, (50ml 宁5ug/kg/min) 5ml/h ==5ug/kg/min
2. 加5% G S 20ml, (20ml x 6m旷100ml=1.2mg),多巴胺1.2mg x 3kg =
3.6mg, 需求3ug/kg/min泵入速度，则需走6h,(20ml宁3ug/kg/min)
3ml/h ==3ug/kg/m in
需求5ug/kg/min泵入速度，则需走4h, (20ml宁5ug/kg/min) 5ml/h ==5ug/kg/m in。