行者老师讲《伤寒脉法十》

行者老师讲《伤寒脉法十》
行者老师讲中医第五十六讲《伤寒脉法十49-60》
脉法四十九。

“问曰：脉有残贼，何谓也？师曰：脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，此六脉，名曰残贼，能为诸脉作病也。

”
这里讲脉有残贼，怎么理解这条条文呢？我们搭脉，我们面对一个病人的脉象，什么是常脉？知道了常脉以后，就知道什么是有所变化，什么是受克犯，什么是不足，什么是有余。

残贼，这是种说法，就是残害，贼寇。

按照我们在脉象上理解，残是不足的意思，贼就是克犯，大概可以理解为，一个讲的是正气不足，精气不足，一个讲的是邪气有余。

邪气有余，正气定为不足；但正气不足，邪气不一定有余，只是看哪一方面为偏重。

弦紧浮滑沉涩，这几种脉象，在我们正常四季脉象中都是兼夹有所体现。

春脉，春弦，可以滑吗？可以滑，郁而不能发，欲发不得发，这是春势，如果积累比较足，就有滑象，弦滑、洪滑，这个时候都可以兼夹。

紧脉，早春脉有紧象，阳气初生，早春脉象。

浮脉，春夏脉，尤其是暮春、夏天的脉相，秋天的脉象，阳气慢慢生长起来以后都兼有浮象。

浮滑沉涩，在常脉之中也有体现。

这里名叫残贼，就是说它是不应时的情况下出现的。

第一个不应时，第二个不应部位，脉有六部，不应部位。

还有呢，在不同的不应季的病中产生了，此名残贼。

弦脉，弦为木象，脉气现为弦象，木象现了，其他四行呢？其他四行弱。

证明寒在内，只有木象一象，病在这一行，所以这一行出现了问题，产生出来弦脉。

弦为木象，木象是什么？木克土，六残贼脉之首。

在临床之中，你像张璐说，七成以上的病都兼夹有弦脉。

为什么？人秉风气生长，和风生万物，邪风杀万物。

我们秉风气，就是说我们人是有生生不已这个特性，但是呢，生意一受到郁遏就会产生弦脉，不管是身体上的还是心理上的，种种环境上的，这些情况导致我们内在的身体生机受到了郁遏，就出现了弦脉。

所以在临床之中，病人弦脉，弦象居多，尤其是左手。

左手弦脉不升，右手弦脉不降。

黄元御先生解释的就是：“木旺则脉弦，土虚者忌之；水旺则脉紧，火
虚者忌之；表盛则脉浮，里虚者忌之；里盛则脉沉，表虚者忌之”。

他就是从这几方面讲所谓的残贼，就是不同情况下出现的。

不是说这几种脉不好，不对时候，不对部位出现了不好。

脉法五十。

“寸口诸微亡阳，诸濡亡血，诸弱发热，诸紧为寒，诸乘寒者则为厥，郁冒不仁，以胃无谷气，脾塞不通，口急不能言，战而栗也。

”
寸口者，脉之大会要，一身营卫气血周流，复会于寸口，所以呢独取寸口。

“诸微亡阳”，微是什么感觉？我们平常摸脉象，摸的是什么？摸的是营卫气血鼓荡的现象。

脉象的大小呢，首先前提是脉气得到这儿，脉气不足，到不了这儿，无论是阴还是阳，都是很微弱的；到了这儿以后，然后再说，有的时候脉细，力道足，形不足，那就是阴分不足。

有的时候气涩，有的时候实大，然后是感觉还没多大生机，有点瘀滞，像结脉，这就属于阴有余，阳不足。

“诸微亡阳”，这是人体元阳为虚，不论升降。

寸口脉阴阳讲的升降，升不足，阴象现起来了，收不足的，就浮在外，阳气就喧闹在外。

这是二种现象。

“诸微亡阳”，微脉显示的元阳不足，这个时候你怎么办？你养阴不能用，温阳药，姜桂附也不能用，姜桂附用了之后气血本来就不足，你刮那么大风，然后升，没得可升。

这个时候就得考虑温固先后天的根本，以药味甘缓平淡为主。

兴木火就是在刮风。

现在元阳这么微弱，小火苗，刮不了风，得护着。

要护着怎么护呢？土护着。

中土其实护持着五行，但护持太多不透气。

“诸濡亡血”，濡脉是什么？濡，三点水旁，相濡以沫，就是一种湿润、柔细这种感觉。

“诸濡亡血”，濡弱，濡相对要兼弱。

过去的人爱把濡脉跟细脉相提并论，我觉得不一定。

很多的人根据“诸濡亡血”，又推断出来濡脉要浮，这不一定。

“诸濡亡血”，这个濡呢，脉不一定很弱，不一定很沉，是软，就是那种没力量，没劲，没神，所以“诸濡亡血”。

血是什么？血性奔发啊，血足了要弦，要滑，就是要发，气足了就要收；无血呢，就是一点奔发的力量都没有，不升了。

同学：就是死水。

行者：也不是死水，就是很软、柔细。

“诸弱发热”，弱为什么发热呢？
同学：气血不足，升不动。

行者：虚弱的人有时候会出现发热。

补中益气汤证，是因为左路升阳不足，右路无以敛降，无力而降。

这个弱不是沉弱，相对是浮而弱，很可能会大而弱。

“诸紧为寒”，这不用讲。

“诸乘寒者则为厥”，什么叫乘寒者？
同学：外感为病。

行者：寒者，太阳寒水之经，那是北方肾气，寒水所司。

乘寒者呢，左路水中生木，木中生火，这是正象，这一病肯定是逆象。

乘寒怎么乘呢？寒气上乘，右路阴寒之气。

这下面来了，你看，“郁冒不仁”。

同学：一派阴象，浊阴不降。

行者：肯定浊阴不降，那是寒气。

这才是厥呢，厥逆，什么高血压，糖尿病，乱七八糟这一套厥逆全在里面。

只有这一条是厥的，往左路没得厥，叫顺。

“以胃无谷气，脾塞不通”，“胃无谷气”，谷气弱，胃气弱，无力敛降，右路降不下来，阳明不能司权了。

“脾塞不通，口急不能言”，这里面“口急不能言”，大家在临床之中也会遇见类似的，有些病人，想说说不了，老是急，说话老是感觉不利索。

这里面你就得考虑是不是中土之气不足，中土之气不足，然后呢当降不能降，当升不能升，脾塞不通，中焦脾缓转不了。

“口急不能言”，急嘛，肯定，肝木郁在里面，然后呢口不能言，木火还升达不上去，中焦脾气还转枢不了。

“战而栗”，这个就有点木气失根，动摇之象。

“诸乘寒者为厥”，我们就是大概体会这个大象就行了，以后逐渐就会明白，阴阳升降就这一条道路，时间久了以后，虚静为宝，这个通透虚静的心，这个条文都是用来阐述我们这颗心的。

不是说，哎呀，我悟道了，我悟了个道，诸经都是我的注脚，好像有个道；没那个东西！很多人上来听我讲，哎呀，到了那个境界。

像以前老讲高士
宗，高士宗不是讲吗，“盖学医者如剥蕉心，剥至无可剥，方见至理”。

你看，芭蕉剥来剥去，剥至最后，两个叶里面是空的。

脉法五十一。

“濡弱何以反适十一头？师曰：五脏六腑相乘。

故令十一。

问曰：何以知乘府？何以知乘脏？师曰：诸阳浮数为乘腑，诸阴迟涩为乘脏。

”
“濡弱何以反适十一头”，这里讲濡弱，濡刚才讲了，软。

弱呢，就是沉，无力，起不来，感觉也是一种没力量。

濡弱呢，这在内经里讲，春脉，春三月，脉濡弱招招，如按长竿末梢。

“平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢”，长杆最末梢那点，又软又细的，他讲树那个长枝。

那是一点生意，甲木那一点点升意，“濡弱招招”。

“何以知乘脏？何以知乘府？诸阳浮数为乘腑”，诸阳呢，右脉为阳，浮则为阳，“诸阳浮数”，这里讲的是脉的大象，浮数之象，三阳气不得敛降，为乘腑。

这个好理解。

腑气嘛，传化物而不藏，腑是通行的，要往下降，通行不藏，腑气要通降，以通降为和。

这个时候呢，诸阳浮数，阳气瘀塞在外，不得通降，不得流通，这就是乘腑，腑气上乘，阳老呆在阳位。

阳只能往阴走，腑要往阴走，传化物的，从最高的华盖开始，水路，陆路两条路。

“诸阴迟涩为乘脏”，左路木火要升达，木火升达带动的是五脏六腑的脏精，精气要起亟，现在精气不能起亟，迟涩，它起码濡弱也行。

它不濡弱，濡弱招招，其实这濡弱里面它带点就像内经里面讲的，它必带弦象，它没这点弦象它不是甲木。

同学：有没有迟涩以外的其他的脉象呢？
行者：这是讲的大象。

木火要升达是什么？弦，滑，对吧。

你看这里面讲的涩，迟；迟对应的是什么，是数，是急。

这个迟里面还带着缓，是吧，缓怠。

所以它正好是整个金水之象。

同学：它表现出迟涩来，说明一点升意都没有。

行者：说明升意受遏，受郁遏了。

为什么受郁遏了？可能是里面五脏的精气，因为长期的熬夜，劳累，就不足了，突然一下接不上了，没有那么多精气往上激发了。

迟涩乘脏，这都不是轻病。

同学：肾脏可以，因为是本脏，其他四脏也都行？
行者：这里可以就一部脉而论，也可以就五脏整个大象来论。

五脏都在肾，五脏整个精都在肾，但是如果它一脏有病，比如说肺部脉，肺病，沉、迟涩，一部脉的现象也是乘脏，肺经的精气也开达不了，你不能说，这是肺脉，就补气呀。

该温还得温，肺气该开还得开。

有时病在一脏，病在一部，有时病在全体。

全体是因为一身气机流通，这是大象，一病则周身皆有所累，而一部脉受伤，那是讲的是宿疾，外在气血流通好着呢，宿疾呢以前得过肺病，得过什么的，然后外来一个因素，里外一合，就出现问题了，就那一部陷下去了。

同学：这里面讲的六部脉的大象？
行者：对，可以大象讲，也可以分讲，也可以细讲，讲主要原则。

脉法五十二。

“问曰：脉有相乘，有纵有横，有逆有顺，何谓也？师曰：水行乘火，金行乘木，名曰纵。

火行乘水，木行乘金，名曰横。

水行乘金，火行乘木，名曰逆。

金行乘水，木行乘火，名曰顺也。

”
首先讲，纵横，纵是什么？纵就是克其所制，横就是侮其所不制，纵横，就是一行如果过旺，就会出现纵横，克其所制，侮其所不制。

逆呢，就是子盗母气，子盗母气就逆，母病及子就顺，所以母病及子是轻病，子盗母气就是重病。

家里母亲出现问题，这样没事，顶多是源头慢慢衰弱一些，慢慢接下来养一养，也不会短期内出现危证。

像逆就是出一个败家子，怎么弄都不行。

所以纵横，顺逆，就是在五行之中出现一行过旺，产生了与其它四行的关系。

同学：这里只讲了水火和金木，没有讲土。

他只是举个例子，是吧？
行者：对。

它这里面就是说把土行给绕开了。

土克水，水行乘土的话，那就是为忤，为横，就像前面讲的，“诸乘寒则为厥”，这不就是横吗？“以胃无谷气，脾塞不通，口急不能言。

”
脉法五十三。

“伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。

”
“伤寒腹满谵语”，腹满者，脾之部在腹，整个肝气，木火之气不能升发，就产生了腹满。

谵语是什么？浊阴上泛，阳明上扰。

“寸口脉浮而紧”，这是什么？右脉，右寸关脉浮而紧。

刺期门以泻之，
这现代临床上很少用。

“腹满谵语”，既然谵语了，这个病可以说是六经之气阻滞已经影响到脏腑了，肝气郁遏在内，腑气不得通降。

我们在临床上也可以相应用一下其它的泻法，但是，尽量温降右路，不碍中土。

脉法五十四。

“伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。

”
“伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水”。

“大渴欲饮水”是什么？外而太阳不开，阳明也不降。

阳明为什么不降？我们平常人感冒，有没有一感冒口特别渴的？
同学：有。

行者：一感冒就特别渴的少。

为什么特别少？
同学：可能只有阳明素体不降的人才有。

行者：阳明素体壅滞不降，就会有这种现象。

一般人感冒发烧，烧得挺高的，喝水都是硬灌，不想喝水。

为什么不想喝呢？
同学：太阴还是从湿化。

行者：是因为太阳起于太阴，太阳气整个开不了的话，木火就不开达，脾气就不得散精，所以这时候你喝下去水不管用，中焦没有消证。

“大渴欲饮水，其腹必满”，这是喝了很多水，左路也不得开发，所以喝完以后肚子还很胀。

其实临床上这种也有，很多人为了取汗，喝了很多水，肚子还胀，汗还出不来，所以不能盲目地灌水。

“其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解”，都到这条了，这条说明什么？桂枝去桂加茯苓白术汤，这已经欲解了，不用加茯苓白术小便也利了。

如果小便不利得加。

“此为肝乘肺，名为横”。

肝为什么乘肺？因为肺气太弱，平常感冒受寒，里面火气太强。

既然要乘肺，可能跟节气还有一定关系。

比如秋燥，肺气欲降而不得降，可能平常熬夜兴奋，阳火老是飘在上面。

这种人感冒可能容易嗓子干，口渴，想吃凉的，吃完凉的其腹必满。

同学：很多人一感冒没有大渴欲饮水，但是会咽疼咳嗽。

行者：那是少阳相火，还没咳在肺里面。

肺要劳心，肺的精魄不
收，不收的话，这种人很容易咳嗽，燥咳。

“名曰横，刺期门”。

这是古人给的大法。

像我们临床上，“大渴欲饮水”，这不用问，既然是肝克肺，肯定还有肝火，例如口苦、嗓子干，看看眼睛红什么的有没有，就不光是一个口渴的问题。

如果真是肺气不降，不光有口渴，还有鼻子干，肺气虚而不降的，鼻子干很明显，口鼻干燥，“大渴欲饮水”，水到了喝几口就行，不停地喝，来了就喝两口，喝完了也不太解渴。

刺期门是一法，管不管用也不一定。

暂时泻一下，泻一下以后肺气能收，肺气一收以后，脾胃就能守住，脾气一守它就能够达于四旁了。

这里面这股肝气还很旺，病人素体还挺好，这个肝脾应该升达，灌溉四方，结果肝气逆上去了，肺气被逆，所以用了泻法。

临床上我们根据病人体质虚实进行调整。

你看现在临床上，一感冒牛黄上清，一感冒牛黄解毒，吃完挺好的。

牛黄上清，牛黄清胃，一感冒嗓子一疼，一吃好了，过二天不感冒了。

管用吗？也管用。

治得对不对？也相应对，但他治完以后，得要静养几天，让左路再生发上去，要不然时间久了以后，左路生发不上去就会瘀积成病了。

本来元火挺足，结果日消夜损。

脉法五十五。

“问曰：病有洒淅恶寒而复发热者，何也？答曰：阴脉不足，阳往从之，阳脉不足，阴往乘之。

曰：何以阳不足？答曰：假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入于阳中，则洒洒恶寒也。

曰：何以阴不足？答曰：假令尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。

”
左路由阴生阳，生出阳脉，但阴脉不足了，生不起阳脉，所以“阴脉不足，阳往从之”。

“阳脉不足，阴往乘之”，右路诸阳要敛降，肺胃要敛降，整个上焦心肺之阳不足以敛降，所以“阳脉不足，阴往乘之”。

左路阳负责升，陷于阴中，恶寒，“阳往从之”；阳都不待在阳地，往阴地跑了，肯定体表阳气不足，恶寒。

“阳脉不足，阴往乘之”，阴气都顶到表了，然后阳气都浮越，逆于外，所以出现发热。

阳气应该固护，固护不了，所以这时候出现虽然发热，但是“洒淅恶寒”。

这点虽然简单，但是要反复地看，反复地想。

经常看完以后，你就会知道，一见病人，病人说恶寒，你就知道为什么恶寒；发热，为什么发热。

就这么简单的问题，很多专家教授也不一定搞得很清楚，没有古人解释得这么清晰明畅。

同学：怎么跟黄元御讲的不一样？
行者：这跟我讲的是一模一样的，只是讲了两面。

阳气陷阴中，我讲的是阳，在阳则恶寒；它讲的是在阴，阳气陷入阴中，阴中就会有燥热，阴不能安守，则会感觉内在的烦热。

根据古人讲，他这个热，不是讲的外在的体温温度高，而是讲的内在的烦热，他以这个为主的。

你要讲外在的体温高，那肯定是三阳不降为主。

他讲的譬如五心烦热、烦躁。

所以说这两条你们要互看。

刚才讲的阳不足，阳不足了，阴乘阳，就出现了浮热，一身肌表热，肌表热了但你还感觉怕冷。

这叫什么？这个要重一点，就叫热在肌肤，寒在骨髓，或者叫热在表而寒在内，里面的阴气往外乘，所以你看外面还有点恶寒，但恶寒还怕热呢。

你可以拿被子盖着，但你不能拿热被子给他盖着，盖着他难受。

这叫恶寒不叫畏寒，畏寒是外面暖暖和和的更舒服，而他表阳还撑在外面呢。

就这么简单的一条，其实涵盖了阴阳出入的一些根本道理。

这条大家还有什么不明白的吗？有啥不明白的直接讲。

这是很简单的也是很根本的，把这个理解透彻了以后，以后学《伤寒论》就简单了。

同学：那个阳气下陷于阴中，但不发热吗？
行者：阳气怎么下陷在阴中啊？给你举个例子，阴是底气，内在的，你要是底气不足的话，气一泄下去，你会发热吗？或者是外在压力挺大的，不敢出头，肯定是表面哆哆嗦嗦的，然后稍微有点怕冷的样子，因为阳气全压在里面。

无论是虚还是实，无论是外寒消侵，还是升意不足，这是陷在内。

不是讲了吗？人体就是阴阳内外，你阴不足了，什么叫阴不足？就是这元气在大本营的兵力就不足了，钱都花在外边了，你看里面没钱，兵力就回收，粮草都接济不上了，赶快撤兵吧，得往回收。

这左右路一定要搞明白，左边木火升达，叫藏精起亟开发，左路一开，右路马上收。

同学：更年期那种潮热是吗？
行者：那种潮热是啊，那种潮热恰恰就是阳陷于阴中，阴气不宁而逆于上。

你看另一条，“诸乘寒者则为厥”，厥热上逆则为潮热。

你问问那些更年期的人，一问个个都是潮热，脚还特怕凉，厥逆，寒气盛，阳气不能归根。

她热完了她又冷，没说一直热，正阳她还不足了。

什么时候冷？凌晨冷，凌晨前冷一冷，阳气要升发又升发不出去，那就盗汗，这叫寒热。

反复读反复想，一下领会深刻不容易。

这几条，要是几年前读，你必须在这里面困惑好一阶段，老搞不清楚，这发热热从哪儿来，这恶寒寒又从哪儿来，反复在这儿困惑，然后一讲明白了，就这么回事。

把这条看明白了，就可以治小孩感冒了，很简单，往来就是那些小方子，往来升降。

大人感冒当然就是杂病多一些，有时候见效没那么神速，再加上中间有很多不可预知的因素，所以有时候不那么顺。

给大人看病需要特别镇定，病人来人，我还没好；你又怎么整了！？你就知道问题肯定在他那儿，心里很明白，对这道理非常澈，要不然他不检讨自己的小问题，都在你这儿找，找半天，还找得你自己不自信，不知该怎么用药了。

脉法五十六。

“阳脉浮，阴脉弱者，则血虚，血虚则筋急也。

其脉沉者，营气微也。

其脉浮而汗出如流珠者，卫气衰也。

营气微者，加烧针则血流而不行，更发热而烦躁也。

”
这条讲的就是我们现代人。

我们现代人，你发现没，左尺脉都弱，临床上这么多年想找几个肾气足的不容易，肾气足主要是左脉沉滑有力，有点滑实的感觉。

冬脉，其脉为营，其脉为石。

什么叫营呢，就是象个营盘一样扎在那儿。

“其脉浮”，就是阳脉浮、阴脉弱，阳脉浮讲的是整个右路浮上去了，阴脉弱是由阴出阳出不来，还是承接上面一条，讲了一个体质。

“血虚则筋急，其脉沉者，营气微”，不但弱，还沉弱，沉的话脏精不能外济，木火就一点没动静。

营气弱，营者营运，木火就没有营运之力。

“其脉浮而汗出如流珠者”，这里面我们临床上病人有几种情况。

病人说我这汗一出就是大汗，出完了以后还怕冷，一身黏汗，就是这种。

这种人出完汗以后冷，如果再冷的话，就是黏汗，因为他汗一出以后把气一耗掉，营气就特别弱，连那点汗都无力，不能流畅。

所以黏汗是什么？就是汗出得不顺畅。

当然现在温病学派来说，你这是伤阴了，这是黏汗啊，汗出如油，就出来了。

汗出如油的少，就是黏汗。

这个是什么？这个是元阳亏虚，守不住。

元阳亏虚怎么办？收阳气啊。

尺部脉有没有风象，有风象再滋阴，有风象滋完阴了，中土还得温阳降气，要不然这点阴药你拿啥化掉，脾胃阳气都这么弱，你拿什么化掉？如果实在风木太燥扰，你来点炮姜，来点什么，一切药以甘平为主，不能凉，本来左路木火都压在底下躁急了。

“营气微者，加烧针则血流而不行”。

营气微加烧针，本来就相当于气多血少，“血流而不行”，血要流流不通，没有东西，没有那么大的营血资本，因为肺胃一路就没有敛凝这么多的精气，气凝则为精再发出去，他就没给它凝下来，所以只能把右路浮散的元气往外开散，所以更发热而烦躁。

烦者心火不降，躁者肾水不济。

同学：血流而不行，有些有血腥的，右路不能敛降。

行者：流血，人为什么会流血？你讲一下，血流而不行。

同学：流血分为上下。

上部流血是肺金不敛，下部流血是肝木燥扰。

行者：病在阳还是病在阴，首先要看一下。

病在阴的，逆乘在下，在里才会流血吧？你要是逆乘在上，汗流不止，这气都全泄在外面，它没那么大劲流血。

同学；但他用了烧针。

行者：他用的烧针是燥，燥热或烦躁。

本来木火之力就不大，木火往阴精克犯的话必须有力量，烧针是用完之后全身燥热，它里面该寒还是寒，它没有克犯到里面。

要克犯到里面必须是木火之力挺足的，想往上升升不上去，然后下面正好肾精收不住，它往下走。

这不是肾气弱，要肾脉浮才行。

同学：少阴病有一条，“但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治”，这条和
五十六条是不是一个意思？
行者：类似。

这都是上厥下竭。

简单就是说，在上汗，在上元气不收，然后卫气开散收不住。

这叫什么？叫叫竭，上竭下厥。

左路升达不上去，生机灭绝，右路元气不收，耗散殆尽，竭。

你想，烧针这个力量，一进去，血脉突然多了一股温燥之气。

你吃过附子吧？吃完附子这个燥热啊，哪儿都热，这脾胃还是寒的。

同学：是直接作用于血脉，那股力量直接从血脉往外散。

行者：血流而不行。

他真的血流开了，他马上就暖和了。

同学：它只是气比较彪悍。

行者：是，收不住，它没有深入的力量。

我说，你用附子，那我来点桂附地黄丸，那就进去了，它这个补阳的力量比较深沉，它入进去了，入阴分了，就在这股阳气上面绑了个秤砣，要沉下去。

这个属于阴精亏虚的。

真正要温阳，还是过去温病学派讲的，通阳在于利小便，其实不是“通阳不在温”，真正要温阳啊，也不在于大辛大热。

为什么呢？阴气沉滞久了以后不得流通，阳气要进去的话，你先得把路打通吧，路打通才能进去，所以在于利小便，利小便是一法，先头部队呀。

同学：利小便应该是下焦水气很盛。

行者：那不是。

小便一动以后，寒水之气才能流通，而且小便本来也挺利的，但是你要在温阳的药里面加上利小便的药，那不一样。

那时候我还没毕业呢，有个病人寒得要命，每天就感觉到全身凉得就活不过来了。

其他大夫一看，四逆呗，附子理中，吃下去好一阵，不吃就不行，吃时间长了也不行，吃时间长了以后感觉，这药啊，其他大夫开的都是人参啊什么都用上，没有像王正龙比较单纯地用药，感觉一吃下去浑身就暖和了，感觉大军过境，也就保持一小时，一个小时又开始凉了。

这个就是寒邪没有散开，整个阳气没有流通。

到我那里看，我用的桂附五苓，一吃完，他就感觉慢慢暖起来了，维持时间很长，然后桂附五苓慢慢用用，用久了以后又换成理中，吃了半年，以后就不冷了。

同学：治风湿，不可令水流漓，是不是这个感觉？。