肝损伤的护理

肝损伤的护理
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一
,术前护理
洮南市医院
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1.抗休克护理:休克的主要原固是大量失血为
主的低血容量性休克,应迅建建立静脉通道,输以足
量的血液,血浆及液体.尽量提高血搭量.休克是一
个复杂的动态变化.必须在抗休克的饴疗过程中始
终严密地监护病情.随时观察神志,呼吸,脉搏,血
压,皮肤,粘膜,尿量.
2.做好心理护理:肝损伤的病人发病急,病情较
重.故病人多有紧张,烦躁,焦虑恐惧心理-猜测
自己患病的预后等.针对病人的心理活动进行解释
和安慰.重视对病人的心理护理,积极配合治疗.
3.做好常规术前准备.
二,术后护理
1.密切观察生命体征,脉搏,呼吸,血压,神志
变化.详细记录各种引流管的引流量,性状,颜色,
及时补充足够的血溶量-注意水电解质平衡.纠正酸中毒.
2.预防并发症的发生①肝脏伤同时有合并伤
时,死亡率比单纯肝外伤明显增高.及时发现并妥善处理合并伤与正确处理肝脏伤同等重要.应预防感染.保持引流通畅,严格无菌操作,准时正确的应用抗生豪.并观察其疗效.@预防胆道出血.术后不宜早活动.活动宜轻微,指导病人咳嗽.排使时不要过于用力,免增强腹压弓『起出血.@保肝,预酊肝性脑病.因急性肝损伤,使体阿产生的有毒代谢产物不能在肝内解毒进入体循环.对脑细胞起毒性作用.另一
方面肝脏不能合成维持正常脑细胞代谢或功能活动所需的物质,促使脑细胞损害.应正确指导病人及时,准确直用保肝药.严密观察用药后的反应及神志变化,做到早期发现,早期治疗.(编辑赵桂莫)
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口服氰氨平弓【起垃细瞧减步(WBC1.2×10.,L, SgO.04).从而破坏了血液免疫的内部屏障作用,对于入侵的感染性徽生物有异常低的抵抗力,属易感吉林医学信息1994年弟5期
病人.
一
,实行保护性隔离
住隔离病室.由专人护理.禁止病人离开,禁止
探视及不必要的医护人员随便进入病室接触病人. 每日对病室进行消毒.包括空气,物体表面及被服消
毒,减少病室内细菌的数量,保持室内温度l8℃～
2o℃为宜.室温低时,增加被服,用电褥子.防止病
人着凉患感冒.接触病人的医护人员必须农帽整齐, 戴口罩,表帽要经过消毒,隔离室仃口放消毒粉.
免细菌随鞋底带入病室.保持清洁.做好病』,的生活护理.
二,严格无菌技术操作
为病人治疗护理时.必须遵守无菌操作规程,特
别是给病人注射,输血,输液时.严格消毒,防止交
叉感染和自身感染,在输血这一环节中.要认真做好三查七对.交叉配血无谩后可给瞒人辅入.并保证血液干净顺利的输完,这不仅要求护士有过硬的本领, 高度的责任心及同情心,还要有扎实的理论基础三,预防感染
1.预防呼吸遭感染呼吸遭感染占医院感染
ls一20,居首位.感染的主要原因是口咽部分泌物
吉菌落l0～l0,L.长期住院病』,中45鼻咽部有
各种G一杆菌定值,健康人可清除.但对机体免疫机能低下的病人,则易发生呼吸遭感染.每日除对病室行空气消毒外,还必须保持病室内相对湿度(50～60).用1t100优氯净喷雾或用5来苏尔擦地
面.即消毒.又保持湿度.凡患有呼吸遭疾病或咽部带菌者禁入病室.每日应做好病人的口腔护理+饭后漱口.嘱病人用生理盐水加抗生紊配伍液行舍澉.保持口腔清洁.
2.预防肠道感染.病人的食具和使器应专用,用
后立即清洗消毒,协助病人饭前便后洗手.禁止病人食人生玲硬等食物.防止继发肠遭感染.
四,增加营养,保证睡眠
为给病人提供营养丰富易消化的饮食,协助和
鼓励病人进食.在增加营养的同时,还要为病人创造舒适安静的环境,减少不必要的干扰和刺激,保证充足的睡眠.可减少能量的消耗.j袁少疲劳和躯体不适,使疾病侵袭下的机体所受援害得改磬.促进机体早日康复.
总之.对粒细胞缺乏,免疫能力低下的易感病
人,最有效的护理措施是实行保护性隔离,防止继发感染.是挽救生命的重要环节.(端辑掌立斑)
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