用莫西沙星和依替米星治疗耐多药肺结核的效果探析

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2 结果 2.1 两组患者在治疗 90 天时和治疗 270 天时进行痰菌
检查的转阴率比较 在治疗 90 天时和治疗 270 天时,研究组患者进行痰菌
检查的转阴率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。详情见表 1。
表 1 两组患者在治疗 90 天时和治疗 270 天时进行痰菌检查
疗,其在治疗 90 天时和治疗 270 天时进行痰菌检查的转阴 率均明显高于使用左氧氟沙星进行治疗的对照组患者,而 且两组患者不良反应的发生率大体相当。这说明,用莫西 沙星和依替米星治疗耐多药肺结核的临床效果显著,而且 安全性高。此用药方法可作为临床上治疗耐多药肺结核的 优选方法。
参考文献 [1] 蔡清河 , 林健雄 , 黄松武 , 等 . 含卷曲霉素方案治疗耐多药肺结 核疗效观察 [J]. 海南医学院学报 ,2013,19(9):1264-1266. [2] 温俊霞 , 安贺娟 , 张进明 , 等 . 莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多 药肺结核的疗效及对细胞免疫功能的影响 [J]. 现代中西医结 合杂志 ,2015,24(31):3349-3357. [3] 付近悦 . 耐多药肺结核采用莫西沙星联合依替米星治疗的临床 观察 [J]. 基层医学论坛 ,2014,18(35):4809-4810. [4] 杨 劫 , 胡新春 . 莫西沙星和依替米星联合方案治疗耐多药肺结 核的近期疗效观察 [J]. 海南医学 ,2014,25(4):554-555. 作者个人简介 ;肖剑(1969-01-07),女(汉族),新疆伊宁市人, 本科学历,现为副主任检验技师,主要从事临床微生物和临床常规 检验相关研究。
3 讨论 耐多药肺结核是肺结核中最难治疗的一种类型。过去, 临床上多使用常规的抗结核疗法治疗此病,但效果一般。 在本次研究中,我院对研究组的患者在进行常规抗结核治 疗的基础上,使用莫西沙星和依替米星进行治疗,取得了 很好的效果。 莫西沙星是一种人工合成的喹诺酮类抗生素。温俊霞 [2] 的研究发现,使用莫西沙星治疗耐多药肺结核,可有效地 抑制耐多药肺结核杆菌 DNA 修复和转录的过程,从而起到 杀灭耐多药肺结核杆菌的作用。此外,莫西沙星具有较强 的渗透性,在人体内代谢的速度较快,故不容易引起不良 反应。依替米星是一种半合成的水溶性抗生素。付近悦 [3] 的研究发现,依替米星具有阻止耐多药肺结核杆菌蛋白质 合成的作用。杨劫等人 [4] 的研究发现,同时使用莫西沙星 和依替米星治疗耐多药肺结核具有效果好、不良反应少等 优点。 本次研究的结果显示,在对研究组的患者进行常规抗 结核治疗的基础上,使用莫西沙星和依替米星对其进行治
[ 摘要 ] 目的 :探讨用莫西沙星和依替米星治疗耐多药肺结核的临床效果。方法 :对近年来我院收治的 57 例耐多药肺结核患者的临床资料进行 回顾性研究。我们将这 57 例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组有 29 例患者,对照组有 28 例患者。我院对两组患者均进行常规抗结核治疗。 在进行常规抗结核治疗的基础上,我院给对照组患者加用左氧氟沙星进行治疗,给研究组患者加用莫西沙星和依替米星进行治疗。治疗结束后,比 较两组患者在治疗 90 天时和治疗 270 天时进行痰菌检查的转阴率及其不良反应的发生率。结果 :在治疗 90 天时和治疗 270 天时,研究组患者进行 痰菌检查的转阴率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应的发生率大体相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结 论 :用莫西沙星和依替米星治疗耐多药肺结核的临床效果显著,而且安全性高。此用药方法可作为临床上治疗耐多药肺结核的优选方法。
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2016 年 第 14 卷 第 17 期 ·论 著·
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天。研究组患者在治疗 90 天后,应停用卷曲霉素和依替米 星,然后继续使用利福喷汀、力克肺疾片、丙硫异烟胺和 莫西沙星治疗 180 天。两组患者治疗的总时间均为 270 天。
表 2 两组患者不良反应发生率的比较(例 /%)
组别
例数 皮疹
恶心呕吐
肝损伤
腹泻腹胀
总发生率
研究组
29
0(0)
2(6.90)
1(3.45)
1(3.45)
4(13.79)
对照组
28
P
-
1(3.57) > 0.05
2(7.14) > 0.05
1(3.57) > 0.05
1(3.57) > 0.05
5(17.86) > 0.05
1.3 观察指标 治疗结束后,观察并记录两组患者在治疗 90 天时和治 疗 270 天时进行痰菌检查的转阴率以及其不良反应的发生 率。 1.4 统计学处理 我们使用 SPSS17.0 软件包对本次实验数据进行处理,
计量资料用均数 ± 标准差( x ± s )表示,采用 t 检 验,
计数资料用百分比(%)表示,采用 χ² 检验。P <0.05 为 差异具有统计学意义。
[ 关键词 ] 耐多药肺结核 ;莫西沙星 ;依替米星 ;效果
[ 中图分类号 ]R521 [ 文献标识码 ]B [ 文章编号 ]2095-7629-(2016)17-0018-02
肺结核是临床上常见的呼吸系统传染病。此病是由于 患者感染了结核杆菌引起的。近年来,随着我国滥用抗生 素现象的日趋严重,有部分结核杆菌对多种抗生素都产生 了耐药性,临床上将由此类结核杆菌引起的肺结核叫做耐 多药肺结核。此病具有传染性强、治疗难度大和危害性高 等特点 [1]。在本次研究中,我院在对 29 例患有耐多药肺结 核的研究组患者进行常规抗结核治疗的基础上,使用莫西 沙星和依替米星进行治疗,取得了很好的效果。现将此情 况报告如下 :
本次研究的结果显示,联合使用卡泊三醇软膏和中药 方剂进行治疗的实验组患者其治疗的总有效率明显高于只 使用卡泊三醇软膏进行治疗的对照组患者,而且两组患者
在治疗期间均未发生明显的不良反应。这说明,联合使用 卡泊三醇软膏和中药方剂治疗牛皮癣的效果确切。此联合 用药方法可作为临床上治疗牛皮癣的优选方法。
参考文献 [1] 徐亚楠 , 熊林 , 万静 , 等 . 中药配合自血疗法治疗牛皮癣的临 床观察 [J]. 海峡药学 , 2015, 27(5): 129-130. [2] 刘章萍 . 当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣的疗 效分析 [J]. 中国现代医生 , 2015, 53(26): 122-124. [3] 刘丹 . 百癬夏塔热胶囊联合蜈黛软膏治疗轻中度寻常型银屑病 疗效观察 [J]. 中国实用医药 , 2015 (5): 189-190. [4] 葛艳杰 . 中西医结合治疗斑块型银屑病临床观察 [J]. 现代中 西医结合杂志 , 2014, 23(6): 612-613. [5] 鲍志渊 . 甲氨蝶呤联合牛皮癣膏药外敷治疗银屑病的临床疗效 [J]. 中国药物经济学 , 2015, 7:19. [6] 韩莉 . 应用当归注射液和丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣的疗 效研究 [J]. 当代医药论丛 , 2015, 5: 024.
用参麦注射液治疗急性心肌梗死的效果研究
张 利 1 尹丽丽 2
(1. 山东省东平县中医院药剂科 山东 东平 271500 ;2. 山东省东平县中医院医务科 山东 东平 271500)
[ 摘要 ] 目的 :探讨用参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 :选取近年来我院收治的 98 例急性心肌梗死患者作为研究对象。随机将 这些患者分为对照组与研究组,每组各有 49 例患者。对对照组患者进行常规治疗,为研究组患者在进行常规治疗的基础上加用参麦注射液进行治疗。 然后,比较两组患者治疗的总有效率、各项心功能的指标及并发症的发生率。结果 :研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比较 差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各项心功能指标的改善情况均明显优于对照组患者,且其并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相 比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用参麦注射液对急性心肌梗死患者进行治疗的效果显著,可有效地改善其心功能,而且安全可靠。此 法值得在临床上推广应用。
用莫西沙星和依替米星治疗耐多药肺结核的效果探析
Moxifloxacin and analysis etimicin joint programs to treat MDR-TB clinical effect
肖 剑 赵亚梅
(新疆伊犁州新华医院 新疆 伊宁 835000 ;新疆伊犂州妇幼保健院 新疆 伊宁 835000) 课题编号 :YZ201401025
1.2 治疗方法 我院对两组患者均进行常规抗结核治疗。进行常规抗 结核治疗使用的药物及用法为 :利福喷汀(由四川省长征 药业股份有限公司生产,国药准字号为 :100192H14 号), 其 用 法 为 :每 天 服 2 次, 每 次 服 0.6g。 卷 曲 霉 素( 由 浙 江 海 正 药 业 股 份 有 限 公 司 生 产, 国 药 准 字 号 为 :000H09324 号 ), 其 用 法 为 :每 天 肌 肉 注 射 2 次, 每 次 注 射 1g。 力 克 肺疾片(由重庆华邦制药有限公司生产,国药准字号为 : H50022019 号),其用法为 :每天服 2 次,每次服 0.5g。丙 硫异烟胺(由广东华南药业集团有限公司生产,国药准字 号为:H44020704 号),其用法为:每天服 3 次,每次服 0.2g。 在进行常规抗结核治疗的基础上,我院给对照组患者加用 左氧氟沙星进行治疗,给研究组患者加用莫西沙星和依替 米星进行治疗。其中,左氧氟沙星(由第一三共制药有限 公司生产,国药准字号为 :H20040091 号)的用法为 :每 天服 3 次,每次服 0.2g。莫西沙星(由拜耳医药保健有限 公司生产,国药准字号为 :J20100158 号)的用法为 :每天 服 1 次,每次服 0.4g。依替米星(由常州方圆制药有限公 司生产,国药准字号为 :H20020128 号)的用法为 :取 0.1g 的依替米星,将其加入到 100ml 的氯化钠注射液中,用此 药液为患者静脉滴注,每日用药 2 次。需要注意的是,对 照组患者在治疗 90 天后,应停用卷曲霉素,然后继续使用 利福喷汀、力克肺疾片、丙硫异烟胺和左氧氟沙星治疗 180
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《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 性皮肤病。此病的发病原因目前 尚不完全清楚。不过,临床上的多数观点都认为,此病的 发生与患者存在皮肤感染、滥用药物和情绪抑郁等因素有 关 [3]。多年来,西医一直使用卡泊三醇软膏等外用药治疗 牛皮癣,但效果一般 [4]。在本次研究中,我院对 35 例牛皮 癣患者在使用卡泊三醇软膏的基础上,加用中药方剂进行 治疗。在本次研究使用的中药方剂中,莪术、三棱具有行 气活血的功效,鸡血藤、红花、桃仁、鬼箭羽具有解毒杀 虫、活血化瘀的功效,夏枯草、薏苡仁具有祛湿散结的功效, 陈皮具有行气调中的功效。将上述药物合用,具有活血化瘀、 解毒祛湿的功效 [5 ~ 6]。
转阴率的比较(例 /%)
组别 研究组 对照组 P
例数 29 28 -
治疗 90 天时 23(79.31) 14(50.00) < 0.05
治疗 270 天时 28(96.55) 21(75.00) < 0.05
2.2 两组患者不良反应发生率的比较
两组患者不良反应的发生率大体相当,差异无统计学
意义(P>0.05)。详情见表 2。
1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究的对象为 2013 年 5 月~ 2015 年 11 月期间我 院收治的 57 例耐多药肺结核患者。这 57 例患者进行痰菌 检查的结果均为阳性。我们将这 57 例患者随机分为研究组 和对照组,其中研究组有 29 例患者,对照组有 28 例患者。 在研究组患者中,有男性患者 16 例,女性患者 13 例。他 们的年龄在 31 ~ 72 岁之间,平均年龄为 51.21±5.53 岁。 他们的病程在 3 个月~ 3 年之间,平均病程为 1.75±0.86 年。在对照组患者中,有男性患者 17 例,女性患者 11 例。 他们的年龄在 32 ~ 74 岁之间,平均年龄为 52.04±5.41 岁。 他们的病程在 3 个月~ 3 年之间,平均病程为 1.80±0.91 年。 两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面相比无统计 学意义(P>0.05),具有可比性。
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