荨麻疹-ppt参考课件_2
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2023最新整理收集 do something
荨麻疹 (Urticaria)
教学内容
➢ 了解荨麻疹的定义 ➢ 熟悉荨麻疹诱发因素、临床分型及表现 ➢ 熟悉荨麻疹的护理诊断及措施 ➢ 掌握荨麻疹发生咽喉水肿和休克的急救措施（重点）
定义
➢ 皮肤黏膜小血管反应性扩张及 渗透性增加而产生的一种局限 性水肿性反应.本病较常见
荨麻疹的病因非常 复杂，包括
➢外源性 ➢内源性
病因
食物及 添加剂
Simplicity & Beauty
Stylish Design
Subtle Touch
Premium
Design
Visual Impact
病程分型
急
短期内
性 荨
痊愈者
麻
疹
慢
性
反复发作达
荨 麻 疹
每周至少两 次并连续6周
以上
特殊类型的荨麻疹
胆碱能性 荨麻疹
接触性荨麻疹
人工 荨麻疹
日光性 荨麻疹
寒冷性 荨麻疹
延迟性压 力性荨麻疹
临床表现
皮肤 瘙痒
出现 风团
消退 不留痕迹
风团 蔓延
常泛发 可局限
持续数分 钟至数天ຫໍສະໝຸດ 反复成 批发生临床表现
➢ 风团特点 ➢ 瘙痒 ➢ 其它症状 ➢ 病程长短
其它症状
➢ 消化道症状 ➢ 呼吸道症状 ➢ 血常规:E/WBC增高 ➢ 休克 ➢ 关节症状
护理措施 去除诱因，室内禁鲜花草，避免接触不知名的
植物及宠物；灭蚊虫，蚤、虱等
▪ 5.健康指导：环境
宽松柔软的棉质衣物
穿着 修剪指甲，勿用肥皂水及热水烫洗皮肤
个人卫生
运动
荨麻疹的紧急处理
严重荨麻疹伴喉头水肿、哮喘或有低血压状态时的 ➢ ①即刻肌肉或皮下注射0.1‰肾上腺素 0.3~0.5ml（有心
松20~40mg/日分次口服；慢性荨麻疹不宜使用激素治疗 ➢ ④对症：腹痛者予解痉剂，如普鲁苯辛、阿托品等；病情
急、皮疹广泛及有呼吸困难倾向者予皮下注射 0.1‰肾上 腺素 0.3~0.5ml
常见护理诊断
1.舒适度改变 与疾病皮肤出现瘙痒性风团 有关
2.皮肤完整性受损 与皮肤瘙痒患者搔抓有 关
3.疼痛 与炎症引起腹痛的有关 4.体温过高 与感染有关 5.睡眠型态紊乱 与皮肤瘙痒有关 3.知识缺乏 缺乏荨麻疹、血管性水肿的相关
剂
外用药治疗
冬季选用 止痒作用 的乳剂
治疗Treatment
➢病因治疗 ➢对症处理 ➢激素使用 ➢喉头水肿治疗
治疗原则：除病因；若病因不明，则对症处理，应用抗组胺 药等；外擦炉甘石洗剂以止痒
一般疗法
➢ ①抗组胺药 ➢ ②维生素C、葡萄糖酸钙 ➢ ③皮质类固醇激素：适用于非感染性的急性荨麻疹，强的
内用药治疗（急性荨麻疹）
病情严 重、伴 有休克、 喉头水 肿、呼 吸困难 者，应 立即抢 救
首选 没有 镇痛 作用 的H1 受体 拮抗 剂
维生素C 及钙剂
（与抗组 胺药物协 同作用）
解痉药 物
（伴腹痛）
抗生素
（脓毒
血症 或败血 症）
镇痛 作用 的第 一代 H1受 体拮 抗剂
（较为严重）
夏季 夏选季用选 用炉炉甘甘 石石洗洗剂
气管插管和辅助呼吸
总结
思考题
➢ 荨麻疹的临床表现？ ➢ 荨麻疹出现咽喉部症状和休克的急救措施？
谢谢聆听
➢
感 谢 阅 读
感 谢 阅 读
疾病知识
护理措施
▪ 1.皮肤护理：减轻皮肤瘙痒，增加皮肤舒 适度
▪ 2.饮食指导：饮食宜清淡、富含营养，宜 消化，忌高蛋白饮食及辛辣食物，忌暴饮 暴食及饮酒
护理措施
▪ 3.病情观察 ▪ 4.药物指导：用药期间观察药物疗效及副
作用，如输液中应用大剂量糖皮质激素， 滴数不宜过快，否则易引起心慌、头昏等 症状
血管病的老人慎用），必要时15分钟后可重复 ➢ ②地塞米松5mg静脉给药 ➢ ③5%GS500ml+氢化可的松100~200mg+维生素
C2.0~3.0g即刻静脉滴注 ➢ ④吸氧
荨麻疹的紧急处理
➢ ⑤维持有效血压 ➢ ⑥肌注苯海拉明20 mg ➢ ⑦缓慢静脉滴注氨茶碱200mg ➢ ⑧心电监护 ➢ ⑨如经以上处理，喉头水肿无好转，必要时予气管切开、
荨麻疹 (Urticaria)
教学内容
➢ 了解荨麻疹的定义 ➢ 熟悉荨麻疹诱发因素、临床分型及表现 ➢ 熟悉荨麻疹的护理诊断及措施 ➢ 掌握荨麻疹发生咽喉水肿和休克的急救措施（重点）
定义
➢ 皮肤黏膜小血管反应性扩张及 渗透性增加而产生的一种局限 性水肿性反应.本病较常见
荨麻疹的病因非常 复杂，包括
➢外源性 ➢内源性
病因
食物及 添加剂
Simplicity & Beauty
Stylish Design
Subtle Touch
Premium
Design
Visual Impact
病程分型
急
短期内
性 荨
痊愈者
麻
疹
慢
性
反复发作达
荨 麻 疹
每周至少两 次并连续6周
以上
特殊类型的荨麻疹
胆碱能性 荨麻疹
接触性荨麻疹
人工 荨麻疹
日光性 荨麻疹
寒冷性 荨麻疹
延迟性压 力性荨麻疹
临床表现
皮肤 瘙痒
出现 风团
消退 不留痕迹
风团 蔓延
常泛发 可局限
持续数分 钟至数天ຫໍສະໝຸດ 反复成 批发生临床表现
➢ 风团特点 ➢ 瘙痒 ➢ 其它症状 ➢ 病程长短
其它症状
➢ 消化道症状 ➢ 呼吸道症状 ➢ 血常规:E/WBC增高 ➢ 休克 ➢ 关节症状
护理措施 去除诱因，室内禁鲜花草，避免接触不知名的
植物及宠物；灭蚊虫，蚤、虱等
▪ 5.健康指导：环境
宽松柔软的棉质衣物
穿着 修剪指甲，勿用肥皂水及热水烫洗皮肤
个人卫生
运动
荨麻疹的紧急处理
严重荨麻疹伴喉头水肿、哮喘或有低血压状态时的 ➢ ①即刻肌肉或皮下注射0.1‰肾上腺素 0.3~0.5ml（有心
松20~40mg/日分次口服；慢性荨麻疹不宜使用激素治疗 ➢ ④对症：腹痛者予解痉剂，如普鲁苯辛、阿托品等；病情
急、皮疹广泛及有呼吸困难倾向者予皮下注射 0.1‰肾上 腺素 0.3~0.5ml
常见护理诊断
1.舒适度改变 与疾病皮肤出现瘙痒性风团 有关
2.皮肤完整性受损 与皮肤瘙痒患者搔抓有 关
3.疼痛 与炎症引起腹痛的有关 4.体温过高 与感染有关 5.睡眠型态紊乱 与皮肤瘙痒有关 3.知识缺乏 缺乏荨麻疹、血管性水肿的相关
剂
外用药治疗
冬季选用 止痒作用 的乳剂
治疗Treatment
➢病因治疗 ➢对症处理 ➢激素使用 ➢喉头水肿治疗
治疗原则：除病因；若病因不明，则对症处理，应用抗组胺 药等；外擦炉甘石洗剂以止痒
一般疗法
➢ ①抗组胺药 ➢ ②维生素C、葡萄糖酸钙 ➢ ③皮质类固醇激素：适用于非感染性的急性荨麻疹，强的
内用药治疗（急性荨麻疹）
病情严 重、伴 有休克、 喉头水 肿、呼 吸困难 者，应 立即抢 救
首选 没有 镇痛 作用 的H1 受体 拮抗 剂
维生素C 及钙剂
（与抗组 胺药物协 同作用）
解痉药 物
（伴腹痛）
抗生素
（脓毒
血症 或败血 症）
镇痛 作用 的第 一代 H1受 体拮 抗剂
（较为严重）
夏季 夏选季用选 用炉炉甘甘 石石洗洗剂
气管插管和辅助呼吸
总结
思考题
➢ 荨麻疹的临床表现？ ➢ 荨麻疹出现咽喉部症状和休克的急救措施？
谢谢聆听
➢
感 谢 阅 读
感 谢 阅 读
疾病知识
护理措施
▪ 1.皮肤护理：减轻皮肤瘙痒，增加皮肤舒 适度
▪ 2.饮食指导：饮食宜清淡、富含营养，宜 消化，忌高蛋白饮食及辛辣食物，忌暴饮 暴食及饮酒
护理措施
▪ 3.病情观察 ▪ 4.药物指导：用药期间观察药物疗效及副
作用，如输液中应用大剂量糖皮质激素， 滴数不宜过快，否则易引起心慌、头昏等 症状
血管病的老人慎用），必要时15分钟后可重复 ➢ ②地塞米松5mg静脉给药 ➢ ③5%GS500ml+氢化可的松100~200mg+维生素
C2.0~3.0g即刻静脉滴注 ➢ ④吸氧
荨麻疹的紧急处理
➢ ⑤维持有效血压 ➢ ⑥肌注苯海拉明20 mg ➢ ⑦缓慢静脉滴注氨茶碱200mg ➢ ⑧心电监护 ➢ ⑨如经以上处理，喉头水肿无好转，必要时予气管切开、