12-活血化瘀药

－血瘀气滞较重者多用。
第三十七页，编辑于星期日：十四点 七分。
五灵脂
【药物基原】
源于《开宝本草》。 为鼯鼠科动物复齿鼯鼠Trogopterus xanthipes
Milne-Edwards的干燥粪便。
第三十八页，编辑于星期日：十四点 七分。
复齿鼯鼠
第三十九页，编辑于星期日：十四点 七分。
（为经、产、跌损瘀证常用）
第五十八页，编辑于星期日：十四点 七分。
不同点：
桃仁─性平质润，祛瘀力强，
兼能润肠、排脓、止咳。
红花─辛散温通，作用和缓，
量大活血破血，量小和血调血。
第五十九页，编辑于星期日：十四点 七分。
益母草★★★ 泽 兰
益母草 为唇形科一年生或二年生草本植物益母草
Leonurus heterophyllus Sweet的地上部分。 泽 兰
没药
为橄榄科植物没药树Commiphora myrrha Engl. 或其它同属植物茎干皮部渗出的油胶树脂。
第三十一页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材乳香
第三十二页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材炙乳香
第三十三页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材没药
第三十四页，编辑于星期日：十四点 七分。
└产后瘀滞腹痛。
（妇科调经要药，血热瘀滞尤宜。）
“一味丹参散，功同四物汤” 。
第四十六页，编辑于星期日：十四点 七分。
2.祛瘀止痛 ┌胸痹心痛
│脘腹疼痛
各种瘀血疼痛┤癥瘕积聚
│跌打伤痛
（化瘀要药）└风湿痹痛
第四十七页，编辑于星期日：十四点 七分。
3.凉血消痈―热毒瘀阻，疮痈肿毒。
4.除烦安神―热病烦躁神昏；
1.活血通经 产后瘀滞腹痛
心腹瘀痛，跌打损伤
2.祛瘀止痛 血脉闭塞，紫肿疼痛
瘀热郁滞，斑疹色暗
第五十一页，编辑于星期日：十四点 七分。
【附药】
番红花：亦称藏红花、西红花。
性味功效与红花相似，而力量较强，又兼凉 血解毒。
尤宜于热入营血，斑疹色暗。
第五十二页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材番红花
“血中气药”
2.祛风止痛―头痛（寒热虚实均可）；
－风湿痹痛。
第十三页，编辑于星期日：十四点 七分。
“上行头目”：祛风止痛－－各种头痛要药。 “下调经水”：活血调经－－妇科要药。 “中开郁结”：行气开郁－－胸痹胁痛。 “旁通络脉”：祛风活血止痛－－风湿痹证。
第十四页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材五灵脂（灵脂块）
第四十页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材五灵脂（灵脂米）
第四十一页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
1.活血止痛―瘀血阻滞诸痛证＋蒲黄。
（血瘀诸痛之要药）
2.化瘀止血―瘀血阻滞出血证。
第四十二页，编辑于星期日：十四点 七分。
第二节 活血调经药
丹参 红花 桃仁 益母草 泽兰 牛膝 鸡血藤 王不留行
益母草
药材益母草
第六十三页，编辑于星期日：十四点 七分。
毛叶地瓜儿苗
药材泽兰
第六十四页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效鉴别应用】
相同点：
1.活血调经―血滞经闭痛经，产后腹痛。
（妇科经产要药）
2.祛瘀消痈―跌打损伤，疮痈肿毒。
3.利水消肿―水肿腹水，小便不利。
（水瘀互阻者尤宜）
第六十五页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材茺蔚子
第六十八页，编辑于星期日：十四点 七分。
牛 膝★★★
【药物基原】
源于《本经》。 为苋科多年生草本植物牛膝(怀牛
膝)Achyranthes bidentata Bl.和川牛膝Cyathula officinalis Kuan等的根。
第六十九页，编辑于星期日：十四点 七分。
牛膝
第七十页，编辑于星期日：十四点 七分。
部瘀血疼痛。 药性不同：郁金药性偏寒，对于瘀热互
结者尤宜。
第二十三页，编辑于星期日：十四点 七分。
2.解郁清心―热病神昏，癫痫痰闭。
3.凉血止血―气火上逆，吐衄倒经。
4.利胆退黄―肝胆湿热，黄疸结石。
第二十四页，编辑于星期日：十四点 七分。
郁金的药材品种：
广郁金（黄郁金）：主产于四川，为姜黄 的块根，色鲜黄。偏于行气解郁。
牛膝“性善下行”的具体表现：
①主治部位：多在人体下部。 如妇科诸证，腰膝酸痛，下肢痿软，
小便不利等。
②引火（血）下行：
苦降下泄，用于火热上炎及上部出血 证。
第七十六页，编辑于星期日：十四点 七分。
③引药入经： 用在复方中，可引诸药下行。
延胡索★★★
【药物基原】 源于《雷公炮炙论》。
为罂粟科多年生草本植物延胡索 Corydalis yanhusuo W. T. Wang的块茎。
第十五页，编辑于星期日：十四点 七分。
延胡索
第十六页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材延胡索
第十七页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
└湿热下注，足膝痿软
（尤以怀牛膝为佳）
3.利水通淋―淋证，水肿，小便不利。
第七十四页，编辑于星期日：十四点 七分。
┌肝阳上亢，头痛眩晕
4.引火（血）下行┤胃火上炎，口舌生疮
└气火上逆，吐血衄血
是指引上炎之火下行而降
泄火热，或引上行之血下 降而达止血之目的。
第七十五页，编辑于星期日：十四点 七分。
五灵脂
第十页，编辑于星期日：十四点 七分。
川 芎★★★
【药物基原】
源于《本经》。 为伞形科多年生草本植物川芎Ligusticum
chuanxiong Hort.的根茎。
第十一页，编辑于星期日：十四点 七分。
川芎
药材川芎 第十二页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
1.活血行气―血瘀气滞诸痛证。
②郁金与姜黄：
共同点： 药物来源与功效相似，
活血行气止痛－－血瘀气滞诸痛证。
不同点： 郁金－块根，性寒，能清心凉血利胆。
姜黄－根茎，性温，能治寒痹臂痛。
第三十页，编辑于星期日：十四点 七分。
乳 香★★ 没 药★
乳香 为橄榄科小乔木卡氏乳香树Boswellia carterii
Birdw及其同属植物皮部渗出的树脂。
川郁金（黑郁金）：主产于温州，又名温郁 金，为郁金的块根，色暗灰。偏于活血化瘀。
第二十五页，编辑于星期日：十四点 七分。
姜 黄★★
【药物基原】
源于《药性论》。 为姜科多年生草本植物姜黄Curcuma longa L.
的根茎。
第二十六页，编辑于星期日：十四点 七分。
姜黄
药材姜黄
第二十七页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材炙没药
第三十五页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效鉴别应用】
共同点： 1.活血行气止痛―瘀血阻滞诸痛证。
2.消肿生肌―跌打损伤，痈肿疮疡。
（尤为外、伤科之要药）
第三十六页，编辑于星期日：十四点 七分。
不同点：
乳香－辛散温通，
－偏于行气、伸筋，痹证多用。 没药－苦泄，重在散瘀，
活血，行气，止痛： －－气血瘀滞诸痛证。
止痛作用优良，无论何种痛证，均可配 用。
“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身 上下诸痛。”
第十八页，编辑于星期日：十四点 七分。
郁 金★★★
【药物基原】
源于《药性论》。 为姜科多年生草本植物郁金Curcuma aromatica
Salisb.和广西莪术C.kwangsiensis S.Lee et C.F.Liang.或姜黄C. longa L.或莪术C.zedoaria
第十九章 活血化瘀药
Hale Waihona Puke 【目的要求】【概 述】
【药 物】
【小 结】
第一页，编辑于星期日：十四点 七分。
【目的要求】
1.掌握活血化瘀药的含义、功效、适应 范围、配伍方法、使用注意和各类药物 的性能特点。
2.掌握药物9味，熟悉药物4味，了解药物6 味。
第二页，编辑于星期日：十四点 七分。
3. 掌握相似药物功效、应用的异同点。
－杂病心悸失眠。
第四十八页，编辑于星期日：十四点 七分。
红 花★★★
【药物基原】 源于《新修本草》。
为菊科一年生草本植物红花Carthamus tinctorius L.的筒状花。
第四十九页，编辑于星期日：十四点 七分。
红花
药材红花
第五十页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
血滞经闭，痛经
Rosc.的块根。
第十九页，编辑于星期日：十四点 七分。
温郁金
姜黄
第二十页，编辑于星期日：十四点 七分。
广西莪术
蓬莪术
第二十一页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材郁金
第二十二页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
1.活血行气止痛―气滞血瘀，胸胁腹痛。 与川芎相比： 作用部位不同：郁金主要用于胸腹胁肋
不同点： 益母草－作用较强，善治产后瘀血诸证。
性寒又能清热，尚能降血压。 泽 兰－与益母草相似，而作用较弱。
第六十六页，编辑于星期日：十四点 七分。
【附药】
茺蔚子：为益母草的果实。 又名小胡麻、三角 胡麻。 甘，微寒。 活血调经之功与益母草相似，
又能凉肝明目。
第六十七页，编辑于星期日：十四点 七分。
第五页，编辑于星期日：十四点 七分。
四.分类 1.按作用强弱分： 和血行血、活血散瘀、破血逐瘀。
2.按作用特点和主治分： 活血止痛、活血调经、
活血疗伤、破血消癥。
第六页，编辑于星期日：十四点 七分。
五.配伍方法 1.随证配伍，标本兼顾。
2.常配理气药：“气行则血行”。
第七页，编辑于星期日：十四点 七分。
4.了解郁金、莪术、姜黄的来源，牛膝的 品种。
第三页，编辑于星期日：十四点 七分。
【概 述】
一.含义 凡以通利血脉，促进血行，消散瘀血为
主要作用的药物，称活血化瘀药。
二.性能
辛、苦，主归肝、心经。
第四页，编辑于星期日：十四点 七分。
三. 功效主治
活血化瘀－－一切瘀血阻滞之证。
通过化瘀达止痛、调经、消肿、疗伤、 消痈、破血消癥之效。
牛膝
第七十一页，编辑于星期日：十四点 七分。
药材牛膝
第七十二页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
┌经闭痛经
1.活血通经：瘀血阻滞┤产后腹痛
└跌打伤痛
祛瘀力强，性善下行。
（以川牛膝为优）
第七十三页，编辑于星期日：十四点 七分。
┌肝肾亏虚，腰痛膝软
2.补肝肾，强筋骨┤痹证日久，腰膝酸痛
第五十三页，编辑于星期日：十四点 七分。
桃 仁★★★
【药物基原】
源于《本经》。
为蔷薇科落叶小乔木桃Prunus persica (L.) Batsch或山桃P. davidiana(Carr.) Franch.的 成熟种仁。
第五十四页，编辑于星期日：十四点 七分。
桃
药材桃仁
第五十五页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
1.活血祛瘀――多种瘀血阻滞证。
消痈――肺痈、肠痈。
善泄血滞，祛瘀力较强，又称破血药。
第五十六页，编辑于星期日：十四点 七分。
2.润肠通便――肠燥便秘＋火麻仁。 3.止咳平喘――咳嗽气喘＋杏仁。
第五十七页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效鉴别】
桃仁、红花鉴别：
共同点： 活血祛瘀－瘀血阻滞，常相须为用。
第四十三页，编辑于星期日：十四点 七分。
丹 参★★★
【药物基原】 源于《本经》。
为唇形科多年生草本植物丹参Salvia
miltiorrhiza Bge.的根。
第四十四页，编辑于星期日：十四点 七分。
丹参
药材丹参
第四十五页，编辑于星期日：十四点 七分。
【功效应用】
┌妇女月经不调；
1.活血调经┤痛经经闭；
为唇形科多年生草本植物地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz.或毛叶地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz. Var. hirtus Regel的地上部分。
第六十页，编辑于星期日：十四点 七分。
第六十一页，编辑于星期日：十四点 七分。
第六十二页，编辑于星期日：十四点 七分。
六.使用注意 1. 月经过多及其他出血无瘀血者忌用；
2.孕妇慎用或忌用。
3.中病即止。
第八页，编辑于星期日：十四点 七分。
【药 物】
第一节 活血止痛药
第二节 活血调经药 第三节 活血疗伤药
第四节 破血消癥药
第九页，编辑于星期日：十四点 七分。
第一节 活血止痛药
川芎 延胡索
郁金 姜黄 乳香 没药
【功效应用】
1.活血行气――血瘀气滞诸痛证。
药性偏温，但作用部位与郁金相似。
2.通经止痛――风湿痹痛。
（尤长于行肢臂痛 ）
第二十八页，编辑于星期日：十四点 七分。
补充说明
①片姜黄：
主产于浙江的郁金的根茎。
功效与姜黄基本相同，而以治肩臂疼痛 为优。
第二十九页，编辑于星期日：十四点 七分。