肝性脑病患者的临床整体护理
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１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资料
主要观察两组患者住 院治疗期 间肝性脑病 的复 发率 、Ⅲ期 以及 Ⅲ期 以上肝性脑病 的发生率 、意外风险发生率 以及患者 的
护理满意度 。
１ ． ４ 统 计 方 法
观察组男性 ３ １ 例， 女性 １ ２例 ； 年龄介于 ３ ５ — ７ ９ 岁， 平均年龄 为（ ４ ２ ． ３ ＋ ８ ． ４ ） 岁： 发病 原因 ： 肝硬化 的 １ ９例 ， 严重肝炎 １ ２ 例， 肝癌
意识 障碍 的严重程 度 ， 可 以将其 分成 Ⅳ期 ． Ｉ 、 Ⅱ 期 属于肝性 脑
病早期 阶段 ， Ⅲ、 Ⅳ期患 者处 于昏睡和 昏迷状态 （ 中晚期 阶段 ） ，
通过对 处于早期 阶段 的肝 性脑病患者进行有效 的护理 ，能够取
现脑病 发生前 的先 兆 ； 排除诱 因 ， 降低发生 脑病 的机会 ； 合理 饮
１ ． ３ 护 理 评 价 指 标
得令人 满意 的效果［ ２ － ３ ］ 。该研究 以该 院 ２ ０ １ １ 年 ３月一２ 叭２年 １ ０
月期 间接受治疗 的肝性脑 病患者 ８ ６例 病患者 的临床 整体护理体会 ，从而 给肝 性脑病 的护理提
供 临床借鉴 ， 促进肝性脑病患者 的预后 ， 现报道如下。
加入维生素 Ｃ和能量合剂 ， 以维持机体需要 。 １ ． ２ ． ２ 整体 护理 主要做好如下工作 ： 密切观察病情变化 ， 及时发
肝性脑 病的主要产生原 因包括急性肝 功能障碍和慢 性肝功
能 障碍 ［ １ ］ ， 主要表现 为行为异 常 、 意识不 清 ， 严重 的 出现 昏迷 ， 也
是引发死 亡的重要原 因之 一。以患者神经 系统表 现的差异性 与
水 和利尿 的方法来 改善缓解 。但是在放腹 水时需要严 密观察患 者 的生 命体征 ． 一旦 出现异 常及 时给予针对性 的处理 ， 利 尿过程 中需要 交替选用具有 保钾与排钾作用 的利 尿剂 ，从而避 免低血
食， 加强 基础护理 ； 做 好心理护理， 进行安全 防范 ； 相关知识进行
培训 ． 做好健康指导 。由具有高度责 任心、 工作 能力 强的责任护 士负责 ， 值班护士和责任护士共 同参 与执行整体护理 ， 护士长负
责监督落实 。适 时沟通 ， 定期进行经 验总结 ， 调整最 具有实效 的 个性化 的方案 。
护理结果显示观察组 患者于住院治疗期 间肝性 脑病 的复发 率为 ６ ． ９ ％（ ３ ／ ４ ３ ） ， 显著 低于对 照组 的 １ ８ ． ６ ％（ ８ ／ ４ ３ ） ； 另外 观察组 中Ⅲ期 以及 Ⅲ期 以上肝性脑病的发生率为 １ ６ ． ３ ％（ ７ ／ ４ ３ ） 、 意外风 险 发生 率 为 ４ ． ７ ％（ ２ ／ ４ ３ ） ，明显 低 于对 照组 的 ３ ４ ． ９ ％（ １ ５ ／ ４ ３ ） 和
现 代 护 理
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ
口固 — ■ ■ ■ 置 置 墨 ■
肝性脑 病患者 的临床整体护理
胡碧 艳
上海 市第八 五医院分 院 ， 上海
２ ０ ０ ２ ３ ５
【 摘要】目的 总结肝性脑病患者的临床整体护理 ， 从而 给肝性脑病 的护理提供 临床借鉴 ， 促进肝 性脑病患 者的预后 。方法 选 择于 ２ ０ １ １ 年３ 月一２ ０ １ ２ 年ｌ ０月在该院接受治疗的肝 陛脑病患者 ８ ６ 例， 在患者知情 同意的条件下随机分成对照组和观察 组各 ４ ３ 例， 对照组主要行肝性脑病的常规护理 ， 观察组在常规护理基 础上实施整体护理 ， 比较两组患者 的护理效果和患者 的护理满意度 。结果 护理结果显示观察组在住院治疗期间肝性脑病 的复发率 、 Ⅲ期 以及 Ⅲ期 以上肝性脑病 的发生率 、 意外 风险发生率方 面显著优于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 同时 ， 观察 组患者 的护理满意度显著 高于对 照组 ， 差异有统 计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 整体 护理在肝性脑病患者的康复治疗 中发挥着十分重要的作用 ， 降低其复发率 、 控制疾病 的恶化 、 避免意外风险 ， 具有 十分重 要的临床 意义。
【 关键词】 肝 性 脑 病 患者 ； 整体 护理 ； 临床 体 会
［ 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ２
【 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２（ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ （ ｂ ） 一 ０ １ ７ １ － ０ ２ 用有效 的抗生素 ； 若有 胃底静脉 曲张 ， 静脉滴注 ５ ０ ％的高渗糖液
的１ ０例 ， 其它原因 ２例 ； 对照组 中男性 ３ ３ 例， 女性 １ ０例 ； 年龄介 于 ３ ２ ～ ８ ３岁 ， 平 均年 龄为 （ ４ １ ． ９ ￣ ８ ． Ｏ ） 岁； 发病 原 因 ： 肝硬 化 的 １ ７
该研究所得数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件进行处理分析 ，计数
资料采用 Ｘ 。 检验 。 ２ 结 果
２ ． １ 护 理 效 果 比较
例， 严 重肝 炎 １ ４ 例， 肝癌 的 ９ 例， 其 它原 因 ３ 例； 患者主要表现 出
行 为异常 、 意识不清 的症状 ， 所有患者护理 治疗 前均处 于肝性脑 病 的 Ｉ、 Ⅱ期 。
１ ． ２ 方 法
对 照组 主要行肝性脑病 的常规护理 。观察 组在常规 护理基
础上实施整体护 理 。 具体操作方法如下 ：
１ ． ２ ． １ 常规护理 ①饮食护理 ： 减少蛋 白的摄入（ 每天 控制在 ３ ０ ｇ 以内） ． 最好是植物蛋 白 ； 食物要包含 足够 的维生素 ， 减少 脂肪 的 摄入 ； 饮食遵循清淡 、 易消化的原则 ， 忌刺激 、 辛辣食物 、 烟酒 。② 预 防治疗 电解质紊乱 护理 ：存在腹水和水肿 的患者可通 过放腹
主要观察两组患者住 院治疗期 间肝性脑病 的复 发率 、Ⅲ期 以及 Ⅲ期 以上肝性脑病 的发生率 、意外风险发生率 以及患者 的
护理满意度 。
１ ． ４ 统 计 方 法
观察组男性 ３ １ 例， 女性 １ ２例 ； 年龄介于 ３ ５ — ７ ９ 岁， 平均年龄 为（ ４ ２ ． ３ ＋ ８ ． ４ ） 岁： 发病 原因 ： 肝硬化 的 １ ９例 ， 严重肝炎 １ ２ 例， 肝癌
意识 障碍 的严重程 度 ， 可 以将其 分成 Ⅳ期 ． Ｉ 、 Ⅱ 期 属于肝性 脑
病早期 阶段 ， Ⅲ、 Ⅳ期患 者处 于昏睡和 昏迷状态 （ 中晚期 阶段 ） ，
通过对 处于早期 阶段 的肝 性脑病患者进行有效 的护理 ，能够取
现脑病 发生前 的先 兆 ； 排除诱 因 ， 降低发生 脑病 的机会 ； 合理 饮
１ ． ３ 护 理 评 价 指 标
得令人 满意 的效果［ ２ － ３ ］ 。该研究 以该 院 ２ ０ １ １ 年 ３月一２ 叭２年 １ ０
月期 间接受治疗 的肝性脑 病患者 ８ ６例 病患者 的临床 整体护理体会 ，从而 给肝 性脑病 的护理提
供 临床借鉴 ， 促进肝性脑病患者 的预后 ， 现报道如下。
加入维生素 Ｃ和能量合剂 ， 以维持机体需要 。 １ ． ２ ． ２ 整体 护理 主要做好如下工作 ： 密切观察病情变化 ， 及时发
肝性脑 病的主要产生原 因包括急性肝 功能障碍和慢 性肝功
能 障碍 ［ １ ］ ， 主要表现 为行为异 常 、 意识不 清 ， 严重 的 出现 昏迷 ， 也
是引发死 亡的重要原 因之 一。以患者神经 系统表 现的差异性 与
水 和利尿 的方法来 改善缓解 。但是在放腹 水时需要严 密观察患 者 的生 命体征 ． 一旦 出现异 常及 时给予针对性 的处理 ， 利 尿过程 中需要 交替选用具有 保钾与排钾作用 的利 尿剂 ，从而避 免低血
食， 加强 基础护理 ； 做 好心理护理， 进行安全 防范 ； 相关知识进行
培训 ． 做好健康指导 。由具有高度责 任心、 工作 能力 强的责任护 士负责 ， 值班护士和责任护士共 同参 与执行整体护理 ， 护士长负
责监督落实 。适 时沟通 ， 定期进行经 验总结 ， 调整最 具有实效 的 个性化 的方案 。
护理结果显示观察组 患者于住院治疗期 间肝性 脑病 的复发 率为 ６ ． ９ ％（ ３ ／ ４ ３ ） ， 显著 低于对 照组 的 １ ８ ． ６ ％（ ８ ／ ４ ３ ） ； 另外 观察组 中Ⅲ期 以及 Ⅲ期 以上肝性脑病的发生率为 １ ６ ． ３ ％（ ７ ／ ４ ３ ） 、 意外风 险 发生 率 为 ４ ． ７ ％（ ２ ／ ４ ３ ） ，明显 低 于对 照组 的 ３ ４ ． ９ ％（ １ ５ ／ ４ ３ ） 和
现 代 护 理
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ
口固 — ■ ■ ■ 置 置 墨 ■
肝性脑 病患者 的临床整体护理
胡碧 艳
上海 市第八 五医院分 院 ， 上海
２ ０ ０ ２ ３ ５
【 摘要】目的 总结肝性脑病患者的临床整体护理 ， 从而 给肝性脑病 的护理提供 临床借鉴 ， 促进肝 性脑病患 者的预后 。方法 选 择于 ２ ０ １ １ 年３ 月一２ ０ １ ２ 年ｌ ０月在该院接受治疗的肝 陛脑病患者 ８ ６ 例， 在患者知情 同意的条件下随机分成对照组和观察 组各 ４ ３ 例， 对照组主要行肝性脑病的常规护理 ， 观察组在常规护理基 础上实施整体护理 ， 比较两组患者 的护理效果和患者 的护理满意度 。结果 护理结果显示观察组在住院治疗期间肝性脑病 的复发率 、 Ⅲ期 以及 Ⅲ期 以上肝性脑病 的发生率 、 意外 风险发生率方 面显著优于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 同时 ， 观察 组患者 的护理满意度显著 高于对 照组 ， 差异有统 计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 整体 护理在肝性脑病患者的康复治疗 中发挥着十分重要的作用 ， 降低其复发率 、 控制疾病 的恶化 、 避免意外风险 ， 具有 十分重 要的临床 意义。
【 关键词】 肝 性 脑 病 患者 ； 整体 护理 ； 临床 体 会
［ 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ２
【 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２（ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ （ ｂ ） 一 ０ １ ７ １ － ０ ２ 用有效 的抗生素 ； 若有 胃底静脉 曲张 ， 静脉滴注 ５ ０ ％的高渗糖液
的１ ０例 ， 其它原因 ２例 ； 对照组 中男性 ３ ３ 例， 女性 １ ０例 ； 年龄介 于 ３ ２ ～ ８ ３岁 ， 平 均年 龄为 （ ４ １ ． ９ ￣ ８ ． Ｏ ） 岁； 发病 原 因 ： 肝硬 化 的 １ ７
该研究所得数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件进行处理分析 ，计数
资料采用 Ｘ 。 检验 。 ２ 结 果
２ ． １ 护 理 效 果 比较
例， 严 重肝 炎 １ ４ 例， 肝癌 的 ９ 例， 其 它原 因 ３ 例； 患者主要表现 出
行 为异常 、 意识不清 的症状 ， 所有患者护理 治疗 前均处 于肝性脑 病 的 Ｉ、 Ⅱ期 。
１ ． ２ 方 法
对 照组 主要行肝性脑病 的常规护理 。观察 组在常规 护理基
础上实施整体护 理 。 具体操作方法如下 ：
１ ． ２ ． １ 常规护理 ①饮食护理 ： 减少蛋 白的摄入（ 每天 控制在 ３ ０ ｇ 以内） ． 最好是植物蛋 白 ； 食物要包含 足够 的维生素 ， 减少 脂肪 的 摄入 ； 饮食遵循清淡 、 易消化的原则 ， 忌刺激 、 辛辣食物 、 烟酒 。② 预 防治疗 电解质紊乱 护理 ：存在腹水和水肿 的患者可通 过放腹