高血压的诊断和危险分层
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5.0
0.0
46.5
51.5
30.2 27.0
46.1 41.1
24.7 12.0
知晓率
治疗率
图：1991年-2015年高血压知晓率、治疗率和控制率
1991年 2002年 2012年 2015年
16.9 13.8 6.1 3.0
控制率
高血压知晓率、治疗率和控制率
01 03
内容提纲
什么是高血压 理解
其他心血管危险因素和 疾病史
1 级高血压
SBP 130−139
和（或） DBP 85−89
SBP 140−159 或 DBP 90−99
无
低危
2 级高血压 SBP 160−179 或 DBP 100−109
中危
3 级高血压 SBP≥180 或 DBP≥110
高危
1-2个危险因素
低危
中危
中/高危
很高危
如何判定血压水平
血压 分类
诊室测量血压 动态血压监测
白天 夜间 24小时
家庭自测血压
收缩压mmHg
≥140
≥135 ≥120 ≥130 ≥135
舒张压mmHg
和/或
≥90
和/或
≥85
和/或
≥70
和/或
≥80
和/或
≥85
那么病例1和病例2是哪一级血压，你知道了吗？
高血压血压危险分层
血压（mmHg）
全球因心脑血管疾病死亡 占总死亡的1/3
心血管疾病死亡中 45%因高血压导致
1/3 45%
我国高血压人群 高达2.7亿
2.7亿
51%
脑血管疾病死亡中 51%因高血压导致
高血压知晓率、治疗率和控制率
率（%）
55.0 50.0 45.0 40.0 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0
≥3个危险因素， 靶器官损害，或CKD3期、 中/高危 无并发症的糖尿病
高危
高危
很高危
临床并发症，或CKD3期，
拥有并发症的糖尿病
高/很血压危险分层
病例1 患者男性，78岁，主诉“头晕头胀 1个月”就诊，门诊测量血压 150/65mmHg。患者既往有冠心 病，冠脉内支架术后。
高血压的诊断和危险分层
引入
病例1 患者男性，78岁，主诉“头晕头胀 1个月”就诊，门诊测量血压 150/65mmHg。患者既往有冠心 病，冠脉内支架术后。
他患有什么病？
病例2 患者女性，45岁，主诉“头晕1周” 就诊，门诊测量血压 140/100mmHg，既往体健。
她患有什么病？
高血压：全球心脑血管疾病死亡的主要原因， 我国高血压疾病负担沉重
他是什么危险分层？
病例2 患者女性，45岁，主诉“头晕1周” 就诊，门诊测量血压 140/100mmHg，既往体健。
她是什么危险分层？
你能判断了吗？
小结
高血压概念 高血压测量 高血压水平及分级 高血压危险分层
如何判定高血压水平 重点
如何测量血压 掌握
高血压危险分层 难点
04 02
什么是高血压
原发性高血压是： 以体循环动脉血压升高为主要临床表现， 引起心、脑、肾、血管等器官结构、功能异常并导致心脑血管 事件或死亡的心血管综合征 。
如何测量血压
➢ 诊室血压 ➢ 家庭自测血压 ➢ 动态血压监测
如何判定血压水平
0.0
46.5
51.5
30.2 27.0
46.1 41.1
24.7 12.0
知晓率
治疗率
图：1991年-2015年高血压知晓率、治疗率和控制率
1991年 2002年 2012年 2015年
16.9 13.8 6.1 3.0
控制率
高血压知晓率、治疗率和控制率
01 03
内容提纲
什么是高血压 理解
其他心血管危险因素和 疾病史
1 级高血压
SBP 130−139
和（或） DBP 85−89
SBP 140−159 或 DBP 90−99
无
低危
2 级高血压 SBP 160−179 或 DBP 100−109
中危
3 级高血压 SBP≥180 或 DBP≥110
高危
1-2个危险因素
低危
中危
中/高危
很高危
如何判定血压水平
血压 分类
诊室测量血压 动态血压监测
白天 夜间 24小时
家庭自测血压
收缩压mmHg
≥140
≥135 ≥120 ≥130 ≥135
舒张压mmHg
和/或
≥90
和/或
≥85
和/或
≥70
和/或
≥80
和/或
≥85
那么病例1和病例2是哪一级血压，你知道了吗？
高血压血压危险分层
血压（mmHg）
全球因心脑血管疾病死亡 占总死亡的1/3
心血管疾病死亡中 45%因高血压导致
1/3 45%
我国高血压人群 高达2.7亿
2.7亿
51%
脑血管疾病死亡中 51%因高血压导致
高血压知晓率、治疗率和控制率
率（%）
55.0 50.0 45.0 40.0 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0
≥3个危险因素， 靶器官损害，或CKD3期、 中/高危 无并发症的糖尿病
高危
高危
很高危
临床并发症，或CKD3期，
拥有并发症的糖尿病
高/很血压危险分层
病例1 患者男性，78岁，主诉“头晕头胀 1个月”就诊，门诊测量血压 150/65mmHg。患者既往有冠心 病，冠脉内支架术后。
高血压的诊断和危险分层
引入
病例1 患者男性，78岁，主诉“头晕头胀 1个月”就诊，门诊测量血压 150/65mmHg。患者既往有冠心 病，冠脉内支架术后。
他患有什么病？
病例2 患者女性，45岁，主诉“头晕1周” 就诊，门诊测量血压 140/100mmHg，既往体健。
她患有什么病？
高血压：全球心脑血管疾病死亡的主要原因， 我国高血压疾病负担沉重
他是什么危险分层？
病例2 患者女性，45岁，主诉“头晕1周” 就诊，门诊测量血压 140/100mmHg，既往体健。
她是什么危险分层？
你能判断了吗？
小结
高血压概念 高血压测量 高血压水平及分级 高血压危险分层
如何判定高血压水平 重点
如何测量血压 掌握
高血压危险分层 难点
04 02
什么是高血压
原发性高血压是： 以体循环动脉血压升高为主要临床表现， 引起心、脑、肾、血管等器官结构、功能异常并导致心脑血管 事件或死亡的心血管综合征 。
如何测量血压
➢ 诊室血压 ➢ 家庭自测血压 ➢ 动态血压监测
如何判定血压水平