执业医师辅导影像部分专家讲座

执业医师辅导影像部分
第5页
执业医师辅导影像部分
各肺叶大叶性 肺炎示意图：
涂黑部分代表实 变肺叶：1-右上 肺；2-左上肺； 3-右中肺；4-右 下肺；5-左下肺
第6页
小叶性肺炎
又称支气管肺炎，婴 幼儿、老人多发 X线片关键点：沿肺 纹理分布，散在，含 糊，无清楚边界 有时可伴有胸腔积液、 肺内空洞、空腔
放射诊疗学培训材料
执业医师辅导影像部分
第1页
注意左右方位确 实立
正常胸片
肺纹理：自肺门
向外周延伸，逐
左
步变细，主要由
肺动脉、静脉组
成。
主要组成：肺野 、肺门、纵隔、 胸膜、膈肌、胸 廓
执业医师辅导影像部分
第2页
执业医师辅导影像部分
第3页
大 叶 性 肺 炎
执业医师辅导影像部分
第4页
右上肺大叶性肺炎
执业医师辅导影像部分
第25页
正常腹部平片
执业医师辅导影像部分
第26页
消化道穿孔－－气腹
执业医师辅导影像部分 单侧或双侧膈下游离气体，新月型或弧形
第27页
肠套叠
肠套叠－－杯口征 钡灌肠示回盲部及升
结肠内“杯口征” 小儿多见，腹痛、呕
吐及血便症状
执业医师辅导影像部分
第28页
单纯型肠梗阻
多发气-液 平面，阶 梯状排列 ，肠管扩 张
第22页
心脏扩大
二尖瓣型： 似梨形，心 腰丰满或弧 形突出。 多见于：二 尖瓣病变、 COPD、房 间隔缺损
执业医师辅导影像部分
第23页
主动脉型
高血压病、 主动脉瓣病 变 影像特点： 主动脉结（ 1）突出， 心腰（2） 凹陷，左室 （3）圆隆
执业医师辅导影像部分
1 2
3
第24页
普大型
心肌炎、心 衰、心包积 液 各心房、心 室均增大
第19页
左上肺肺结核伴空洞形成
执业医师辅导影像部分
第20页
结核球
双上肺好发 2－4cm大小，密度 高，钙化多见，大块 状
边缘光滑，周围可有 纤维条索
执业医师辅导影像部分
第21页
粟粒性肺结核
粟粒样结节： 大小、密度、 分布均匀。 结节边缘较 清楚或含糊。 两肺可呈磨 玻璃样改变。
执业医师辅导影像部分
执业医师辅导影像部分
第29页
结肠梗阻
执业医师辅导影像部分
第30页
泌尿系统结石示意图
肾盏、肾盂、输尿管 末端及膀胱、前列腺 膜部
执业医师辅导影像部分
第31页
肾结石
执业医师辅导影像部分
三角 形、 鹿角 状或 铸形 等不 规则 形致 密影
第32页
输尿管结石
几个mm，长条 形或椭圆形， 与输尿管长轴 平行 走行在输尿管 路径
执业医师辅导影像部分
第53页
②
执业医师辅导影像部分
男性,外伤后右大腿肿痛跛行
第54页
③男性胸，部5平0岁片，检胸验闷以咳下嗽，3请月作余出，诊无疗高。热。
男性52岁，咳嗽、咳血丝痰、胸痛20天
执业医师辅导影像部分
第55页
男性，高血压病2年余，昨日突发晕倒，右侧 肢体活动受限。行急诊CT检验，请作出诊疗。
尺骨中骨折
第48页
执业医师辅导影像部分
桡骨骨骺分离
第49页
执业医师辅导影像部分
股骨颈骨折
第50页
执业医师辅导影像部分
消化道穿孔
第51页
②女38性.2℃，1。6岁请，作左出大诊腿疗肿。痛跛行，体温
执业医师辅导影像部分
第52页
男①性腹，胀412岁月，余乙。肝增“强大C三T扫阳描”以4年下。，厌请食诊、疗乏。力、
执业医师辅导影像部分
第33页
膀胱结石
耻骨联合上方致密影， 卵圆形多见，大小不 等，可鸡蛋大小
执业医师辅导影像部分
第34页
胃溃疡
执业医师辅导影像部分
第35页
胃溃疡
执业医师辅导影像部分
第36页
十二指肠溃疡
球 部 变 形
执业医师辅导影像部分
第37页
胃癌
执业医师辅导影像部分
第38页
胃癌
执业医师辅导影像部分
执业医师辅导影像部分
第7页
执业医师辅导影像部分
第8页
中央型肺癌
临床表现：中老年，男 性多见，以咳嗽为主要 症状，痰中带血
影像关键点：与纵隔或 肺门相连肿块，边界不 规则
支气管：变形，管腔不 一样形状狭窄
阻塞性改变：肺气肿、 肺不张或肺炎。
执业医师辅导影像部分
第9页
执业医师辅导影像部分
第10页
周围型肺癌
执业医师辅导影像部分
第14页
大量游离性胸腔积液
执业医师辅导影像部分
第15页
执业医师辅导影像部分
第16页
浸润型肺结核
肺尖、锁骨下区好发 密度不均匀，边缘含糊 片状、点状，散在分布 可有空洞，少许钙化
执业医师辅导影像部分
第17页
执业医师辅导影像部分
第18页
右上肺浸润型结核伴空洞形成
执业医师辅导影像部分
第43页
食管贲门失弛缓症
食道吞钡检验示食管下段对称性狭窄，呈“漏斗”或
“鸟嘴状”，狭窄段以上食道显著扩张，可见蠕动收缩
波
执业医师辅导影像部分
第44页
食道癌
执业医师辅导影像部分
第45页
骨折
尺桡骨青枝骨折
6页
执业医师辅导影像部分
Colles骨折
第47页
执业医师辅导影像部分
第39页
中晚期胃窦癌（浸润型）
执业医师辅导影像部分
胃窦壁僵 硬 边缘不整 胃腔狭窄 变形
第40页
结肠癌
结肠气钡 双重造影 示降结肠 环型狭窄， “苹果核” 征
执业医师辅导影像部分
第41页
结肠癌
乙状结肠与 降结肠交 界处偏侧 性充盈缺 损，管壁 僵硬
执业医师辅导影像部分
第42页
食管静脉曲张
执业医师辅导影像部分
执业医师辅导影像部分
第11页
气胸和液气胸
概念：气体和或液体 进入潜在胸膜腔。 影像关键点：胸膜显 影；气－液平面显示 ； 继发性改变：肺纹理 压缩，纵隔移位
执业医师辅导影像部分
第12页
气胸和液气胸
执业医师辅导影像部分
第13页
游离性胸腔积液
少许：肋膈角变钝 中量、大量：肺野密度均匀增高，纵隔向对侧移位 。
执业医师辅导影像部分
第56页
③男性，24岁，3年来重复咳嗽、咳痰，有时
痰中带血。胸部平片以下，请作出诊疗。
男性32岁，咳嗽、咳血、胸痛
执业医师辅导影像部分
第57页
祝各位马到成功！
执业医师辅导影像部分
第58页