新bobath技术在脑卒中患者上肢手运动功能康复中的应用

新bobath技术在脑卒中患者上肢手运动
功能康复中的应用
摘要：目的探讨新bobath技术应用在脑卒中患者上肢手运动功能康复的效果。

方法选择本院收治的脑卒中患者进行研究，共计100例患者，均于2019年
7月至2021年7月收治，以计算机抽号方式分组，分对照组（n=50）和观察组
（n=50）。

对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采用新bobath技术治疗，比较两组患者治疗前后Fugl-Meyer(FMA)平衡量表评分、巴塞尔指数
(Barthel Index，BI）评分。

结果对照组患者治疗后FMA、BI量表评分低于观
察组，差异（P<0.05），有统计学意义。

结论脑卒中患者应用新bobath技术可
有效改善上肢手运动功能，提高患者的生活质量，具有较高临床医学价值。

关键词：新bobath技术；脑卒中；上肢手运动功能康复；FMA；BI
前言：脑卒中是由急性脑血管病引起，导致患者的局部脑功能障碍的一种急
性脑血管疾病。

一般临床证候持续时间长（>24h），其发病人群数量大,致残、
致死人数多、极易复发[1]。

脑卒中容易引起并发症，较常见的有上肢手运动功能
异常，从而导致患者日常生活自理能力下降，极大降低生活质量，对患者家属及
社会都有极大负担。

因此及时对患者进行康复训练，改善患者肢体功能极其重要。

目前，治疗上肢手运动功能障碍患者主要采取神经电刺激、悬吊、针灸等常规治
疗方式，治疗周期长，治疗效果较差。

新bobath作为一种治疗技术，可以显著
提高患者上肢运动功能，改善患者生活质量[2]。

本文即选择2019年7月至2021
年7月在本院收治的100例脑卒中患者作为研究对象，探究脑卒中患者应用新bobath技术对上肢手运动功能康复的效果。

1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院收治的脑卒中患者进行研究，共计100例患者，均于2019年7月
至2021年7月收治，以计算机抽号方式分组，分对照组（n=50）和观察组
（n=50）。

对照组中，男患者28例、女患者22例，年龄56-78岁，平均年龄（65.31±5.81）岁。

观察组中，男患者26例、女患者24例，年龄57-78岁，
平均（65.95±5. 98）岁。

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），
有可比性，且研究通过医院伦理委员批准。

1.2纳入与排除标准
纳入标准：所有患者均符合脑卒中诊治标准；患者均知晓本次实验内容并签
署同意书；无其他脑类疾病者。

排除标准：合并意识障碍者；合并全身性疾病患者；合并其他恶性疾病患者；治疗过程中退出者。

1.3方法
对照组患者采用常规康复治疗，康复医师给予常规神经内科药物联合常规护
理进行治疗，康复治疗师指导患者身体放松，及协助患者进行各种肢体运动，并
结合患者恢复情况制定针对性的日常运动计划。

观察组在对照组基础上采用新bobath技术治疗，由科室专门学习bobath技
术的康复治疗师根据每位患者功能异常情况进行操作，具体：（1）手指训练：
康复治疗师指导患者控制前臂、上肢、手训练，即手指抓握、放开、够取训练，
根据熟练程度进行个性化调整。

（2）关节的关键点控制训练：放松关节部位肌肉、调整肩胛姿势、诱发患侧肩胛骨作出前屈、外展、后伸等训练，放松腕横韧带、骨间蚓状肌，作单指运动。

（3）其他：指导患者放松旋前方肌、前臂屈腕
肌等，以促通手法从远端关键点诱导上肢的滞空反应。

1.4观察指标
比较两组患者治疗前后Fugl-Meyer（FMA）平衡量表评分与巴塞尔指数(Barthel Index，BI）评分，采用FMA量表进行患者肢体运动平衡能力评估，分
数范围0~100分，得分越高表示患者平衡功能越强。

采用BI量表统计两组日常生活能力，分值范围 0~100 分，得分越高表示患者生活自理能力越好。

1.5统计学方法
研究之中所涉及的计量、计数相关数据均纳入到统计学软件之中进行处理，版本为SPSS26.0，其中，计量（x±s）资料检验方式对应t检验。

以P=0.05作为判定是否存在数据差异性指标，当低于0.05时则有统计学差异。

2.结果
对照组患者治疗后FMA、BI量表评分低于观察组，差异（P<0.05），有统计学意义。

详情见表1。

表1两组患者FMA、BI评分比较（`x±s，分）
组别
FMA BI
治疗前治疗后治疗前治疗后
对照组（n=50）
65.74±8
.36
73.43±1
0.42
63.33±7
.44
74.43±1
2.42
观察组（n=50）
66.12±8
.29
85.56±1
0.31
63.56±7
.46
91.15±1
2.17
T0.2282 5.90210.1544 6.7992 P0.81990.00000.87760.0000 3.结论
脑卒中患者的增长率逐年提高，且患者年龄较大、身体技能较差，大部分患者无法第一时间进行救治。

患者肢体功能异常，会产生恐慌等负面情绪，减少疗效，从而导致患者减少治疗的信心，严重者甚至放弃治疗。

因此，提高脑卒中患者治疗效果格外重要。

新bobath技术根据不同患者的肢体功能障碍情况作出针对性运动方案，快速提高患者的肢体运动能力，改善患者的生活自理能力[3]。

本文中，比较治疗前两组FMA、BI评分，差异（P>0.05），无统计学意义。

治疗后观察组患者FMA、BI量表评分低于对照组，差异（P<0.05），有统计学意义。

可看出新bobath技术对脑卒中患者上肢手功能恢复效果突出，加强了对肌群的控制能力，从根本上改善了患者的肢体运动能力以及生活自理能力，对患者康复脑卒中有巨大作用。

综上所述，新bobath技术应用在脑卒中患者上肢手运动功能康复的效果显著，可以明显改善脑卒中患者的上肢能力，降低并发症发生率，提高患者的生活质量。

参考文献
[1]张树根,严隽陶,吴建国,等. 严氏手法针刺结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的研究[J]. 现代中西医结合杂志,2018,27(26):2908-2911.
[2]王丽春,孟令伟,杨丽娟. PNF技术对脑卒中偏瘫患者手功能康复的重要性[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(27):62-64.
[3]江苏珍,谢丽玉,陈锦秀. 定步云手结合Bobath握手训练对脑卒中上肢功能影响的随机对照研究[J]. 中国实用护理杂志,2018,34(12):904-908.。