某基层三级综合医院连续5年医院感染现患例次率分析
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吉林医学 2020 年 3 月第 41 卷第 3 期
论著·调查研究
某基层三级综合医院连续 5 年医院感染现患例次率分析
彭国梁摇 ( 英德市人民医院,广东摇 清远摇 513000)
[摘摇 要]摇 目的:了解某基层三级综合医院连续 5 年医院感染现患例次率情况,为院内感染防控工作提供科学依 据。 方法:回顾性调取 2014 年 ~ 2018 年 5 年来每年 1 次的现患例次率数据进行统计分析。 结果:5 年医院感染现患例 次率分别为 3郾 20% 、3郾 49% 、3郾 45% 、3郾 62% 和 3郾 71% ,与全国同级别医院的例次率水平相当。 其中 ICU 的医院感染现 患例次率最高,其次是外科和内科。 感染部位排在前三位的是下呼吸道、泌尿道和手术部位。 5 年的住院患者抗菌药 物使用率分别是 40郾 97% 、40郾 20% 、39郾 42% 、37郾 85 和 36郾 92% ,呈逐年下降趋势;5 年的送检率在 50% ~ 75% 之间徘 徊。 结论:该院医院感染现患例次率与大型现患率调查中同级别医院相比处于同一水平;ICU 和外科科室为医院感染 高发科室。 5 年来抗菌药物使用率指标均符合国家相关要求,并逐年降低;送检率符合国家标准,但送检质量有待提 高。 应按国家相关要求每年至少做 1 次全院医院感染现患率调查,及时发现医院感染有关敏感数据的异常并采取相 应干预措施,减少医院感染的发生。
0郾 00
2
5郾 71
0
0郾 00
其他
表 1摇 2014 年 ~ 2018 年某医院感染现患率调查情况
科室 内科
2014 年
监测
感染例
例数 次率(% )
263
3郾 42
2015 年
监测
感染
例数 例次率(% )
262
1郾 15
外科
306
4郾 25
366
6郾 01
妇科
200
产科
86
0郾 00
112
0郾 00
儿科
59
0郾 00
320
1郾 56
385
6郾 49
36
0郾 00
81
1郾 23
96
2郾 08
12
16郾 67
37
0郾 00
967
3郾 62
2018 年
监测
感染
例数 例次率(% )
463
1郾 3
399
7郾 52
43
2郾 33
81
1郾 23
98
0郾 00
15
26郾 67
33
0郾 00
1132
3郾 71
吉林医学 2020 年 3 月第 41 卷第 3 期
2郾 2摇 某医院感染部位构成情况:下呼吸道在全部感染部位中 构成比最高,5 年的构成比分别是 40郾 00% 、37郾 50% 、35郾 48% 、
·645·
40郾 00% 和 38郾 10% ;排在二、三位为泌尿道 和 手 术 切 口。 见 表 2。
表 2摇 2014 年 ~ 2018 年某医院感染部位构成情况
8
25郾 00
9
29郾 03
6
17郾 14
10
23郾 81
手术切口
4
16郾 00
9
28郾 13
6
22郾 58
4
11郾 42
7
21郾 43
血液
1
4郾 00
0
0郾 00
0
0郾 00
2
5郾 71
2
4郾 76
上呼吸道
1
4郾 00
0
0郾 00
0
0郾 00
0
0郾 00
4
9郾 52
胃肠道
2
8郾 00
0
0郾 00
0
1摇 资料与方法 1郾 1 摇 研究对象:回顾性调取 2014 年 ~ 2018 年期间每年的特 定现患率调查日中调查的所有住院患者,包括调查日出院患 者,但不包括调查当日新入院的患者。 1郾 2 摇 方法:调查前参与调查的人员提前进行“ 现患率调查冶 的培训。 调查日的前一天从 HIS 系统取得相应资料,采用病 历与床旁调查相结合的方法,并逐一填写个案调查登记和床 旁调查表。 调查内容包含患者是否感染、感染部位、病原菌分
2摇 结果 2郾 1摇 某医院感染现患例次率:2014 年 ~ 2018 年 5 年间医院感 染总的现患例次率分别为 3郾 20% 、3郾 49% 和 3郾 45% 、3郾 62% 、 3郾 71% ,数据 未 见 明 显 波 动,差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0郾 05)。 5 年间 ICU 现患例次率最高,分别是 25郾 00% 、40郾 00% 、8郾 33% 、 16郾 67% 和 26郾 67% ,外科和内科病房排在二、三位。 见表 1。
布、抗菌药物使用和送检情况。 最后对资料进行核查、录入并 统计分析。 1郾 3 摇 诊断标准:按照《 医院感染诊断标准( 试行) 》 [2] 确定患 者的感染情况,不能确定的病例经调查小组讨论后决定。 1郾 4 摇 统计学方法:将科室属性分为内科、外科、妇科、产科、儿 科、其他科和 ICU 分别进行合计并统计相应的例次率、感染部 位、抗菌药物使用率及联用情况、治疗用药病原学送检率。 计 数资料以率( % ) 表示,采用 字2 检验,P<0郾 05 为差异有统计学 意义。
[关键词]摇 医院感染;现患例次率调查;抗菌药物使用
摇 摇 医院感染是指住院患者在医院接受诊疗过程中发生的感 染,严重危害着患者的生命健康安全,也加大了患者的经济负 担[1] 。 按照《医院感染监测规范》 的要求,该院每年均在某特 定的一天开展现患率调查。 本次研究选取某基层三级综合医 院 2014 年 ~ 2018 年现患率数据进行分析,以全面掌握该院的 院内感染现患例次率变化趋势、感染部位的分布、抗菌药物使 用率和治疗用药微生物送检情况以及医院感染防控工作开展 的效果,现报告如下。
84
1郾 19
ICU
8
25郾 00
15
40郾 00
其他科
37
2郾 7
35
0郾 00
合计
781
3郾 20
918
3郾 49
2016 年
监测
感染
例数 例次率(% )
283
2郾 47
346
5郾 49
52
1郾 92
103
1郾 94
87
1郾 15
12
8郾 33
15
0郾 00
898
3郾 45
2017 年
监测
感染
例数 例次率(% )
感染部位 下呼吸道
2014 年 感染例数 构成比(% )
10
40郾 00
2015 年 感染例数 构成比(% )
12
37郾 50
2016 年 感染例数 构成比(% )
11
35郾 48
2017 年 感染例数 构成比(% )
14
40郾 00
2018 年 感染例数 构成比(% )
16
38郾 10
泌尿道
7
28郾 00
吉林医学 2020 年 3 月第 41 卷第 3 期
论著·调查研究
某基层三级综合医院连续 5 年医院感染现患例次率分析
彭国梁摇 ( 英德市人民医院,广东摇 清远摇 513000)
[摘摇 要]摇 目的:了解某基层三级综合医院连续 5 年医院感染现患例次率情况,为院内感染防控工作提供科学依 据。 方法:回顾性调取 2014 年 ~ 2018 年 5 年来每年 1 次的现患例次率数据进行统计分析。 结果:5 年医院感染现患例 次率分别为 3郾 20% 、3郾 49% 、3郾 45% 、3郾 62% 和 3郾 71% ,与全国同级别医院的例次率水平相当。 其中 ICU 的医院感染现 患例次率最高,其次是外科和内科。 感染部位排在前三位的是下呼吸道、泌尿道和手术部位。 5 年的住院患者抗菌药 物使用率分别是 40郾 97% 、40郾 20% 、39郾 42% 、37郾 85 和 36郾 92% ,呈逐年下降趋势;5 年的送检率在 50% ~ 75% 之间徘 徊。 结论:该院医院感染现患例次率与大型现患率调查中同级别医院相比处于同一水平;ICU 和外科科室为医院感染 高发科室。 5 年来抗菌药物使用率指标均符合国家相关要求,并逐年降低;送检率符合国家标准,但送检质量有待提 高。 应按国家相关要求每年至少做 1 次全院医院感染现患率调查,及时发现医院感染有关敏感数据的异常并采取相 应干预措施,减少医院感染的发生。
0郾 00
2
5郾 71
0
0郾 00
其他
表 1摇 2014 年 ~ 2018 年某医院感染现患率调查情况
科室 内科
2014 年
监测
感染例
例数 次率(% )
263
3郾 42
2015 年
监测
感染
例数 例次率(% )
262
1郾 15
外科
306
4郾 25
366
6郾 01
妇科
200
产科
86
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112
0郾 00
儿科
59
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320
1郾 56
385
6郾 49
36
0郾 00
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1郾 23
96
2郾 08
12
16郾 67
37
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967
3郾 62
2018 年
监测
感染
例数 例次率(% )
463
1郾 3
399
7郾 52
43
2郾 33
81
1郾 23
98
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26郾 67
33
0郾 00
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3郾 71
吉林医学 2020 年 3 月第 41 卷第 3 期
2郾 2摇 某医院感染部位构成情况:下呼吸道在全部感染部位中 构成比最高,5 年的构成比分别是 40郾 00% 、37郾 50% 、35郾 48% 、
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40郾 00% 和 38郾 10% ;排在二、三位为泌尿道 和 手 术 切 口。 见 表 2。
表 2摇 2014 年 ~ 2018 年某医院感染部位构成情况
8
25郾 00
9
29郾 03
6
17郾 14
10
23郾 81
手术切口
4
16郾 00
9
28郾 13
6
22郾 58
4
11郾 42
7
21郾 43
血液
1
4郾 00
0
0郾 00
0
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2
5郾 71
2
4郾 76
上呼吸道
1
4郾 00
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0
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4
9郾 52
胃肠道
2
8郾 00
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1摇 资料与方法 1郾 1 摇 研究对象:回顾性调取 2014 年 ~ 2018 年期间每年的特 定现患率调查日中调查的所有住院患者,包括调查日出院患 者,但不包括调查当日新入院的患者。 1郾 2 摇 方法:调查前参与调查的人员提前进行“ 现患率调查冶 的培训。 调查日的前一天从 HIS 系统取得相应资料,采用病 历与床旁调查相结合的方法,并逐一填写个案调查登记和床 旁调查表。 调查内容包含患者是否感染、感染部位、病原菌分
2摇 结果 2郾 1摇 某医院感染现患例次率:2014 年 ~ 2018 年 5 年间医院感 染总的现患例次率分别为 3郾 20% 、3郾 49% 和 3郾 45% 、3郾 62% 、 3郾 71% ,数据 未 见 明 显 波 动,差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0郾 05)。 5 年间 ICU 现患例次率最高,分别是 25郾 00% 、40郾 00% 、8郾 33% 、 16郾 67% 和 26郾 67% ,外科和内科病房排在二、三位。 见表 1。
布、抗菌药物使用和送检情况。 最后对资料进行核查、录入并 统计分析。 1郾 3 摇 诊断标准:按照《 医院感染诊断标准( 试行) 》 [2] 确定患 者的感染情况,不能确定的病例经调查小组讨论后决定。 1郾 4 摇 统计学方法:将科室属性分为内科、外科、妇科、产科、儿 科、其他科和 ICU 分别进行合计并统计相应的例次率、感染部 位、抗菌药物使用率及联用情况、治疗用药病原学送检率。 计 数资料以率( % ) 表示,采用 字2 检验,P<0郾 05 为差异有统计学 意义。
[关键词]摇 医院感染;现患例次率调查;抗菌药物使用
摇 摇 医院感染是指住院患者在医院接受诊疗过程中发生的感 染,严重危害着患者的生命健康安全,也加大了患者的经济负 担[1] 。 按照《医院感染监测规范》 的要求,该院每年均在某特 定的一天开展现患率调查。 本次研究选取某基层三级综合医 院 2014 年 ~ 2018 年现患率数据进行分析,以全面掌握该院的 院内感染现患例次率变化趋势、感染部位的分布、抗菌药物使 用率和治疗用药微生物送检情况以及医院感染防控工作开展 的效果,现报告如下。
84
1郾 19
ICU
8
25郾 00
15
40郾 00
其他科
37
2郾 7
35
0郾 00
合计
781
3郾 20
918
3郾 49
2016 年
监测
感染
例数 例次率(% )
283
2郾 47
346
5郾 49
52
1郾 92
103
1郾 94
87
1郾 15
12
8郾 33
15
0郾 00
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3郾 45
2017 年
监测
感染
例数 例次率(% )
感染部位 下呼吸道
2014 年 感染例数 构成比(% )
10
40郾 00
2015 年 感染例数 构成比(% )
12
37郾 50
2016 年 感染例数 构成比(% )
11
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2017 年 感染例数 构成比(% )
14
40郾 00
2018 年 感染例数 构成比(% )
16
38郾 10
泌尿道
7
28郾 00