妇科病例范文合集

妇科病例范文合集
标题：妇科病例范文合集
一、子宫肌瘤病例范文
患者：女性，45岁
主诉：月经量增多、经期延长1年余，乏力，腹部坠胀感。

现病史：患者近1年来月经量逐渐增多，期间有1次出现经期延长至8天，常伴有乏力感以及腹部坠胀感，无腹痛、恶心、呕吐等症状。

体检发现，子宫肌瘤可扪及，大小约5cm×4cm。

诊断：子宫肌瘤
治疗方案：手术治疗，行子宫肌瘤剔除术。

二、宫颈糜烂病例范文
患者：女性，30岁
主诉：白带增多，有异味，部分为黏稠状，经期提前、延长，性交出血。

现病史：患者自备孕后，白带逐渐增多，质地发生改变，部分为黏稠状，带有异味。

经期提前1周，持续7天，量较往常多，且有明显性交出血史。

身体其他症状未见异常。

体检：宫颈糜烂表现明显，分布广泛。

诊断：宫颈糜烂
治疗方案：电凝治疗，联合药物治疗宫颈糜烂。

三、子宫内膜异位症病例范文
患者：女性，28岁
主诉：经期腹痛，经期间隙出血，不孕。

现病史：患者自青春期开始，每次经期均伴有不同程度的腹痛，以右下腹为主，疼痛程度不一。

经期间隙出血，量少，有时伴有下腹不适感。

婚后2年未能怀孕。

体检：对侧的附件触痛明显。

诊断：子宫内膜异位症
治疗方案：药物治疗，对症处理，疼痛缓解后行宫腔镜下手术治疗。

四、卵巢囊肿病例范文
患者：女性，35岁
主诉：右下腹疼痛，经期不规律，尿急尿痛。

现病史：患者自感觉月经周期不规律，通常延长至35天左右，经期有时少有时多。

近1个月来，腹痛感加重，主要集中在右下腹，尿频尿急尿痛。

体检：右侧附件触痛明显，并可闻及组织摩擦音。

诊断：卵巢囊肿破裂
治疗方案：抗感染治疗，对症处理，观察其病情，必要时行手术治疗。

总结：以上为几种常见妇科疾病的病例范文，包括子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症和卵巢囊肿。

每个案例都清晰陈述了患者主诉、现病史、体检所见以及最终的诊断和治疗方案。

这些病例范文可作为参考，帮助医务人员更好地理解和处理妇科疾病。