公证处遗嘱询问笔录

公证处询问笔录（遗嘱）
时间：年月日地点：
申请人姓名：性别：，出生于年月日单位或地址：
联系电话：身份证号码：
法定代理人（或委托代理人）姓名：性别：出生于年月日
申请人姓名：性别：，出生于年月日单位或地址：
联系电话：身份证号码：
问：申请办理何项公证？
答：你目前的身体状况？精神状况？（如系老年人、危重病人、间歇性精神病人还应记录其对事物的识别反映能力）
答：
告知：请如实回答以下问题，若是隐瞒事实应承担相应法律责任。

问：你有几次婚姻？配偶状况？
答：
问：你共有几个子女（包括养子女、继子女或非婚生子女）？他们目前的状况（包括姓名、住址及生存情况等）?
答：
问：你的父母状况（包括姓名、住址及生存情况等）？
答：
问：你的家庭成员中有无没有生活来源的人？与你何关系？
答：
问：你的家庭成员中有无依靠你供养的人？
答：
问：你过去是否立有自书、代书、录音遗嘱，是否签订过遗赠抚养协议或以其他形式处理过自己的财产？
答：
问：如以上述方式处理过自己的财产，那么，上述相关文件有无经过公证？
答：
问：你现在所立遗嘱的主要内容？
答：
问：上述遗嘱内容与以往的遗嘱内容有何区别？
答：
问：你现在所提供的遗嘱或遗嘱草稿是自书还是代书？是如何形成的（时间、地点和过程）？
答：
问：你立遗嘱是否由本处公证人员代笔？
答：
问：你立遗嘱是否自愿？有无受他人胁迫？
答：
问：为何你不让其他法定继承人继承？
答：
问：你对这次立遗嘱处分的财产有何财产权利证明？
答：
问：上述财产是你个人财产还是与他人的共有财产？
答：
告知：你所立遗嘱只能处分属于你个人所有的财产。

问：你是否将上述财产设立抵押、担保或补查封、扣押等限制所有权的情况？
答：
问：他人就上述财产的产权目前有无争议？
答：
问：你目前有无何项债务？
答：
告知：如果你泄露遗嘱内容，则后果由你自己承担。

你本次所立的遗嘱既可以变更，也可以撤销，但是必须经过公证。

问：你对以上告知的内容是否明确？
答：
问：遗嘱指定何人保管？何人执行？
答：
问：你有无需补充说明的事项？
答：
告知：请核对笔录（或向遗嘱人当场宣读以上笔录）。

问：就以上笔录内容有何修改或补充？
答：
告知：对以上笔录内容若无异议，请在笔录各页上签名（或按手印）。

谈话人：申请人：
记录人：
年月日。