教案整形外科学

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Z瓣成形的原理
Z瓣成形的临床应用
2．“V-Y”成形术(V-Y plasty)
1)小三角形局部皮瓣
2)松解小型组织错位或瘢痕牵拉
3)适用于错位组织的复位，增加组织的长度，如轻度的唇外
“V-Y”成形术的原理
“V-Y”成形术的临床应用
好发部位：前胸部、上臂、肩部、耳垂。

病理特点：侵袭性，超过原创伤范围。

只有人类才发生瘢痕疙瘩，与瘢痕体质有关。

．病理性瘢痕的治疗
手术疗法
切除、松解、创面修复
非手术疗法
物理疗法（直流电离子导入、超声波、激光、冷冻、
加压）
硅凝胶膜治疗
放射治疗
皮片移植的方式：点状植皮、邮票状植皮、筛状植皮、网
状植皮、整张植皮。

图示邮票状植皮
图示整张植皮
3．游离皮肤移植的要求与适应症
皮肤移植的目的是将正常皮肤组织覆盖于体表创面以修复缺损。

游离皮肤移植的条件完全依靠创面的活性状况，需要受区有足够的血供以及有活力的创面肉芽组织来维持皮片生存的需要。

带血管蒂足背皮瓣
局部扩张皮瓣修复面部瘢痕切除创面
局部扩张皮瓣耳再造
2) 皮瓣移植的适应症
①创面条件较差、感染，皮片移植不能存活的部位
②骨、关节、肌腱、血管及神经裸露的皮肤软组织缺损
创面
第三部分
一、医学审美简介
．医学审美的概念
1)医学审美的定义——一种对人体美的直觉。

2)眼袋切除术
3)鼻部美容手术
①隆鼻术
②鼻尖抬高术
③鼻翼整复术
④驼峰鼻整复术
⑤鹰钩鼻整复术
⑥鼻形综合整复
4)耳廓整形
下颌角截除术示意图
颧骨降低术示意图乳房整形
隆乳术
巨乳缩小术
乳头整形术
吸脂减肥手术
负压吸脂
教案末页。