社区药学服务总论PPT课件

16
药学服务概述—药学服务的关键—沟通
• 沟通的意义
• 获得信息：使患者获得有关用药的指导，以利于疾病的治疗， 提高用药的有效性、依从性和安全 性，减少药疗事故的发 生。同时，药师从中可获取患者的信息、问题
• 解决问题：可通过药师科学、专业、严谨、耐心的回答，解 决患者在药物治疗过程中的问题 • 增进了解：伴随着沟通的深入、交往频率的增加，药师和患 者的情感和联系加强，药师的服务更 贴近患者，患者对治 疗的满意度增加 • 确立价值：可确立药师的价值感，树立药师形象，提高公众 对药师的认知度
12
药学服务概述
• 药学服务要求药师把自己的全部活动建立在以患者为中心 的基础上，主动服务、关心或关怀、保障患者用药的安全、 有效、经济、适宜，实现最大程度改善和提高患者身心健 康的目标。 • 药学服务的对象
• 与药物使用、消费有关的所有人群
• 药学服务的重要人群
• 长期用药者 • 合并用药者 • 过敏体制者 • 儿童 • 妇女
13
药学服务的“3个负责”
○为提供给患者的治疗药物的质量负责 ○为患者的药物治疗结果负责； ○为患者的药物治疗经济费用负责。
14
药学服务的“3种功能”
○发现潜在的和实际存在的与药物有关的问题； ○解决实际存在的用药问题； ○防治潜在的、用药后可能发生的问题。
15
药学服务的“3个层次”
①核心服务：专业技术服务 ②感知服务：人性化的一些措施（面对面柜台式的发药、患者用药重 要启示单、药师－医生联系单、药师－收费人员联系单）、礼仪 （药师的举止、语气、沟通技巧、职业气质）。 ③扩展服务：进入社区开展民众用药咨询、发放合理用药宣传册、药师 名片、手机药物咨询、书写英文药历供国外就医参考等）
19
美国卫生系统药师协会（ASHP）关于药学服务的标准化方法
①收集和整理特定病人的信息（人口统计学信息 、行政管理信息 、医学信息 、药 物治疗信息、行为及生活类型、社会与经济信息 ）； ②确定药物治疗相关问题的存在（综合分析给药信息、疾病信息、实验室检查信 息以及病人的特殊信息而得出结论 ）； ③总结病人医疗保健需求； ④确定药物治疗目标、设计药物治疗方案、设计监测计划、在与病人及其医务工 作者协作下进一步完善药物治疗方案及相应的监测计划； ⑤启动药物治疗方案； ⑥监测药物治疗方案的疗效；
3.药库：中药库、西药库
4.制剂室：中药制剂室、西药制剂室、放射性药品制剂室、制水室 5.药事伦理委员会 重点是“前二个”
7
药学服务
（Pharmaceutical Care）
WHO的定义（1993年）： 关注药师提供药物治疗时的态度、行为 、承诺、关怀、道德、知识、责任和技术 ，药物治疗目标是患者的健康和生活质量 获得特定的结果。
17
药学服务概述—药学服务的关键—沟通
• 沟通的技巧：
• 认真聆听聆听
• 注意语言的表达 • 注意非语言的运用 • 注意掌握时间 • 关注特殊人群
• 提供沟通和咨询的环境
• 专用地点（药店大堂、医院药房窗口） • 标志明确 • 环境舒适 • 适当隐蔽 • 必备用品
18
全程化药学服务的含义
○将药学服务观念渗透在整个医疗卫生保健过程中，无论何时（在 药物治疗前、治疗过程中、愈后康复等时期） 、何地（在任何场 所），都要实施药学服务。 ○药学服务不仅由药师个人实施，而且更需要通过集体合作完成 （医院药师与社会药师、医院药师的不同岗位），在深度与广度上 拓展了药学服务的内涵。 ○药学服务在药物治疗过程中不是一次性的，而是连续不断的。病人 出院后，社区药房的药师负责病人的保健服务任务。药学服务不是医 院药师的专职，而是全社会药师沟通的责任。
2
探讨的内容
是什么 方向
社区药 学服务
问题 现状
3
历程
医院药房
4
常用检测仪器
BeckmanDU 640紫外分 光光度计 高效液相 色谱仪 PH数字 离子酸 度计
用于检测含量、药物配 伍的稳定性检查、药物 体内代谢分析。
6
1.医院药房：门诊药房、急诊药房、住院（病房）药房、静脉药物 配置管理！重点：处方的审查调配！！！ 2.临床药学：查房（药师下临床）、ADR（药学情报室）、TDM （血药浓度监测室）
8
药学服务概述 合理处方的标准
调剂业务和处方管理
药物咨询
9
药学服务
10
药学服务概述
90年代中期－中国医院药学工作者根据社会经济的发展、医疗 保健模式的转变、公众健康需求的提高，适时提出全程化 药学服务的理念。 2001.10－ 《全程化药学服务》胡晋红主编，第二军医大学出 版社出版发行 2001.12－国内第一本有关药学服务方面的专业性学术期刊 《药学服务与研究》创刊。 2004.10－“首届全国药学服务与研究学术会议”
《社区药学服务 》
社区药学服务总论
河南职工医学院 张琨
1
意
义
随着我国医疗保险体制 改革、医药卫生体制改革和 医药流通体制改革即三项制 度改革的不断深入及药品分 类管理制度的全面实施,“大 病进医院、小病进社区”已 逐渐成为人民群众的共识 。
由此，社区药学服务成 为我们药学技术人概述
• 药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、 患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务 • 药学服务的目标：以患者为中心，提高药物治疗的安全性、有效 性和经济性，实现改善和提高患者的生命质量 • 药学服务的最基本要素：“与药物使用有关”的“服务”
• 药学服务中的“服务”，不同于一般的仅限于行为上的功能，它 包含的是一个群体(药师)对另一个群体(患者)的关怀和责任。这 种服务与药物有关，涉及全社会使用药物的患者，包括住院患者、 门诊患者、社区患者和家庭患者，监护他们在用药全程中的安全、 有效、经济和适宜。因此，药学服务具有很强的社会属性。药学 服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药（治疗药物监 测），而且还要服务于预防性用药（ADR监测）、保健性用药 （健康教育）
⑦调整药物治疗方案及监测计划。
20
影响药学服务实施的药师因素
药师是实施药学服务的主体，是药学服务实施成败的关键。要有远见和接
受挑战的自信心。克服恐惧心理和惰性（以药品和供应为中心的传统观念根深蒂固 或因为在药物治疗学、解决临床问题的能力、交流技巧、文字记录等信息资源整理