粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果分析

１ 资料与方法
１ ． １ 研 究 资 料
１ ． ３ 观 察 指 标
观 察统 柯 组 患者 的手 术时间 、术 中出血量 、肠蠕动 本 研 究 自２ ０ １ ５ 年１ ０ 月开始 ，止于２ ０ １ ６ 年１ ０ 月 ，主 要 以 恢 复时 间及住 院时 间等指标 ； 同时，对两 组患者 的术后切 此 期间 的７ ０ 例 粘连性 肠梗 阻患者作 为观察 对象 ，采用 随机 口感染 发生率及镇痛 药物 的使用情况 。 数表 法将 所有 患者随机 分为 两组 ，其 中观 察组患 者３ ５ 例， １ ． ４统计方法 包括 男性２ ０ 例 ，女性 １ ５ 例 ；年 龄范 围在３ ８ ～６ ４ 岁 间，平均 本 研 究 的数据 资料 主要使 用 Ｅ ＸＣ Ｅ Ｌ２ ０ ｌ ３ 进 行录 入整 年龄 （ ４ ９ ． ４ ６ ±４ ． ７ ４ ）岁。对照组 患者 中，男性 １ ８ 例 ，女性 理 ， 统 计 分 析 则 使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ ． ０ 统 计 软 件 进 行 ， 对 计 量 资 料 １ ７ 例 ：年龄范 围为３ ７ ． ６ ６ 岁，平均年龄 （ ４ ８ ． ２ ９ ±４ ． ８ ２ ）岁 。
张 晓 槟 ，杨 清 水 ，王 万 川
（ 佛 山市南海人 民医院 普外二科 ，广东 佛山 ５ ２ ８ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目 的 分 析 探 讨 应 用腹 腔 镜 应 用腹 腔 镜 肠 粘 连 松 解 术 治 疗 粘 连 性 肠 梗 阻 的 临床 效 果 ， 总 结 应 用体会 。方法 选取我 院２ ０ １ ５ 年１ Ｏ 月￣２ ０ １ ６ 年１ ０ 月期 间收治的７ ０ 例 粘连性肠梗 阻患者作 为观 察对 象，将其
１ ． ２ 治 疗 方 法
采 用 常 规 开 腹 手 术 治 疗 对 照 组 患 者 ； 采 取 腹 腔 镜 肠
腹 腔 镜 肠 粘 连 松 解 术 治 疗 粘 连 性 肠 梗 阻 的 效 果 显 著 】 。 因 粘 连 松 解 术 治疗 观 察 组患 者 则 ：患 者取 仰 卧位 ，全 身麻 此，为探 讨分 析腹腔 镜肠粘 连松 解术治疗 粘连 性肠梗 阻 的 醉 ，在 原切 口５ ｃ ｍ以上 建立气腹 ，气腹气压 保持在 ｌ ４ ～ｌ ５
（ １ ４ ． ４ ６ ±３ ． ５ １ ）ｈ 及住院 时间 （ ４ ． ２ ７±０ ． ７ ８）天 均 短 于 对 照 组 ， 而 术 中 出血 量 （ ３ ３ ． ５ ７ ±７ ． ５ １ ）ｍｌ 也 少 于对 照
组 ，两组数据 比较 结果显示差异均具有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）；观察组无 术后切 口感染 ，ｌ 例 患者有术后使 用镇痛 药物 ，而对 照组术后切 口感染发 生率为ｌ １ ． ４ ３ ％，有３ １ ． ４ ３ ％的患者使 用镇痛药物 ，两组比较 差异 均具有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 腹腔镜肠 粘连松解 术的治疗效果显 著 ，具有给 患者 带来的创伤更 小、更加 利于恢复等优点 ，并且治疗期 间患者的各项生命体征更加稳定 ，值得在临床 中进一步推 广应用。 【 关键词 】腹腔镜肠粘连松解术 ；粘连性肠梗 阻；效果
临床 效果 ，本文选 取我 院于２ ０ １ ５ 年１ Ｏ 月至２ ０ ｌ ６ 年１ ０ 月期 间 ｍｍＨＧ，根据 腹腔 内病变 情况做操 作孔及 辅助操 作孔 。如 收 治的７ ０ 例 粘连性 肠梗 阻患者 ，进行 比较研 究，探讨 腹腔 果 患者 为束带 粘连 ，采取镜 下剪 刀切除束 带 ；如 果是小肠 镜 肠 粘 连 松 解 术 的应 用 价 值 。现 汇 报 如 下 。 § 与 腹壁 粘连 ，可采取 剪去腹 壁 的措 施 ；若 是网膜粘 连，则 用超 声刀去 除粘连带 。生理盐水清洗腹腔后缝合操作孔 。
【 中图 分 类 号 】Ｒ ５ ７ ４ ． ２ 【 文 献 标 识 码 】Ｂ 【 文 章 编 号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ３ ５ 为常 见的临床 急腹症 ，主要是 对 比两 组粘连 性肠梗 阻 患者 的性别 、年龄等 基线 资料 ，结 由手术 感染 、外伤 等后天 性原 因引起 ，临床症状 为腹 痛 、 果可见差异 无显著统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ），可做进一步对 反复呕吐黄绿色液体等 】 ，严重影响 了患者 的身体健康 。粘 比分析 。本研 究７ ０ 例患者 均做过腹 部手术 ，且所有 患者及 连性肠 梗阻主 要采取 手术 方式进 行治疗 ，但 是传统 的开腹 家 属对 住院期 间相 关治疗手 术方案 均知 晓了解 ，并签署 了 手 术存在 创伤 大 、术后复 发率高 等副作 用 ，而 伴随 着医疗 相 关知 情 同 意书 。 技 术 的快速进 步及微 创手 术的成 熟应用 ，粘连 性肠梗 阻 的 治 疗 也 开 始 逐 步 应 用 微 创 手 术 进 行 治 疗 ， 且 相 关 研 究 表 明
２ ０ １ ７年 第 ４卷 第 ３ ５期
２０１ ７ Ｖ ０ １ ． ４ Ｎ ｏ． ３５
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ６ ７ ９ ７
粘 连 性 肠 梗 阻选 用 腹 腔镜 肠 粘 连 松 解 术 治 疗 的 效 果分 析
随机 分为观察 组与对照组 ，每组均 包括３ ５ 例 患者 ，采用常规 开腹 手术 治疗对照组 患者 ，而观察 组患者则采 取腹 腔镜 肠 粘连松 解 术进 行 治疗 ，对 比分析 两组 患者 的手 术 时间、肠 蠕动 恢复 时 间及 住 院时 间等 指标 以 判 断两种 不同治疗 方法的 治疗效果 。结 果 观 察组 患者 的手 术 时间 （ ５ ５ ． ３ ２±７ ． ４ ７ ）ｍｉ ｎ 、肠蠕动 恢复 时间