712胰岛素泵的操作

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常见报警类型
无输注报警 静电
马达错误
A35 Alarm … …
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无输注报警
胰岛素输注停止。
当胰岛素泵检查到管路阻塞时就会出现这条警报。
做分段检测，绝大多数无输注报警与阻塞有关。
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如何处理无输注报警
1、检查血糖，必要时皮下注射胰岛素。 2、检查注射器内是否有胰岛素，输液管是否扭结？… 3 、如管路扭结，排除，按 ESC 和 ACT 清除警报。屏幕将显示两个选项： 恢复输注和马达复位，选择恢复。 4、如胰岛素用尽，则按动ESC和ACT清除警报，选择马达 复位，更换注射器和输注管路。 5．排除了上述问题后反复报警，需进行分段检测： 在快速分离器处断开身体与泵的连接，设置10单位定量充盈。 观察快速分离器处是否有胰岛素流出？如有，则更换输注管路。 如没有并再次报警，则再用空泵定量充盈10单位。 观察是否还有报警？无报警，则更换整套管路。 如还报警，可以拨打服务热线
• 不要使用打火机油、指甲油清除剂、油漆稀释剂 等擦洗泵，不要使用任何润滑剂。 • 保持储药室和电池室干燥，避免受潮。
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避免极端温度
• 避免把胰岛素泵或遥控器放置在温度高于40℃或低于0℃的 环境中。 • 胰岛素在0℃左右会结冰，在高温下会变质。在寒冷天气位 于室外时，必须贴身佩戴胰岛素泵并使用保暖衣物盖住。处 于较热环境时，必须采取措施冷却胰岛素泵和胰岛素。 • 请勿对泵或遥控器进行蒸汽灭菌或高压灭菌。
准备相关物品： －胰岛素泵 －胰岛素 －储药器和输注管路 －助针器 －酒精棉签及胶布
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取出胰岛素
确认胰岛素笔芯效期及是否变质。 将胰岛素回温
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安装储药器
活塞 储药筒
移液罩
从包装中取出储药器，将活塞杆拉出，来回润滑2，3 次。
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安装储药器
笔芯瓶朝上，缓慢拉动活塞 把胰岛素装入注射器内。
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将储药器装入泵内
从储药仓顶部插入储药器，刻度向内
顺时针转动接头1/2圈将其装好。 接头应与胰岛素泵壳体平行。 将保护片装好。
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手动充盈

目的在于将输注管路内充满胰岛素。 只有在马达复位后才能进行手动充盈。 手动充盈前不要将输注管路与身体连接，否则可能导致胰岛素的意外输注。 如安装储药器延迟导致返回主屏，可重新选择“手动充盈”继续进行操作。
• 选择12小时或24小时制时钟
• 如果收到检查设置警报，或者打开“清除泵设置”功能，就必须 将时间和日期复位。
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锁 定
•这是一个安全特性，在其他人需要保留对泵运行的 控制权时，限制任何人参与泵控制。 •出厂设置为关闭 •锁定贡打开时，可以： 暂停泵 解锁 自检 对所有状态类型的显示屏都可以进行回顾 (如：历史、每日输注总量)
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马达位移测试
步骤： 确保管路已断开，指导患者将储药器从泵中取出(空泵)。 从主菜单中选择充盈，按ACT选择马达复位，按ACT开始马达复位， 复位完成后，按住ACT直到活塞停止移动。 活塞停止移动后，屏幕应显示“无储药器”，说明该功能测试正常
不能通过测试的泵，退回到客户服务部检测 通过测试的泵，参照各相关报警处理流程作进一步处理
轻敲储药器侧壁使可能存在 的气泡上升到储药器顶部。
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安装储药器
缓慢推动活塞，清除储药器内 的气泡； 缓慢拉动活塞，使储药器内充 满胰岛素。
握住储药器逆时针转动，
然后垂直向上将其从移液罩 和笔芯瓶上拔出。
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安装输注管路
把输注管路接头装到储药器上， 轻敲储药器侧壁清除气泡。 通过顺时针转动将其固定
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胰岛素泵日常维护
胰岛素泵的保存
• 当需要拆下和保存胰岛素泵时，建议在 装有电池的情况下保存，并请记下当前 的基础率。 • 为了节省电池，应把基础率设置为0， 关闭遥控功能，把自动关机功能设置 为横杠或零。
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胰岛素泵的清洁
• 只能使用湿布和温和清洗剂水溶液清洁泵表面， 擦完后再用清水擦洗，然后使用干布擦干，使用 70% 酒精擦拭消毒。
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每日输注总量
提供过去14天内每日输注的基础率和大剂量胰岛素总量 不包括用于充盈的胰岛素量 (固定充盈或手动充盈) 显示屏顶部显示的今日输注总量，为当天截至到此时输注的胰岛 素总量
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时间/日期
• 正确的时间和日期是进行基础胰岛素准确输注所必需的
• 可以准确地记录在历史和其它泵显示屏（状态、报警等）上
IPX-7
打开储药仓，检查储药仓和注射器内是否进水，如潮湿，则在
使注射器完全干燥，不要把潮湿的注射器放进泵内。 不要使用热吹风，否则会损害泵内的电子部件。 检查电池仓和电池，如潮湿则等其完全干燥后，再装入新电池， 使用胰岛素泵。
6.
进行一次自检。
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X射线、磁共振成像和CT扫描
• 如需接受 X 射线、磁共振成像、 CT 扫描或其他放射线 检查，则必须把胰岛素泵、血糖仪和遥控器拆下并将 其从放射区域内移开。切勿将泵暴露在强磁场环境中， 以免引起意外。 • 胰岛素泵可耐受包括飞机安检系统在内的常见静电和 电磁干扰
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安装输注管路
轻推活塞直到胰岛素进入管内， 以排除储药器顶部的气泡。
逆时针转动活塞将其从储药器上拆下 切勿前后拉动柄干致 使空气进入。
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充盈菜单
• 手动充盈 – (马达复位过程中才能在显示屏上看见) • 定量充盈 • 马达复位 •充盈历史 •
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马达复位
马达复位之前不要储药器插进胰岛素泵内，否则会导 致胰岛素输注不正确 主菜单 > 充盈>马达复位 马达复位后，屏幕上将出现“安装/固定储药器”的提 示
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美敦力712主菜单
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主屏幕
访问设置屏幕的起点 如果 30 秒内没有按动任何按钮，则胰岛素泵自动返回主屏幕 在主屏幕按下ACT时，屏幕将显示主菜单 ACT
ACT
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基本设置－设置日期和时间
主菜单 >设置 > 时间/日期 选择 12 小时模式或24 小时模式 设定日期和时间
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• 基础率回顾功能可以检查每天输注的基础率。
• 应定期检查基础率，并且在发生任何改动的时候， 都要对基础率进行检查。 • 应一直保留一份目前基础率的书面记录。
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暂停泵
主屏幕 > 暂停 使用暂停功能停止大剂量输注时，所有胰岛素输注都将停止 大剂量的输注不能恢复，需要重新设置
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安装储药器和输注管路
基本设置－设置大剂量
主菜单> 大剂量 > 大剂量设置
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大剂量历史
显示过去 24 次大剂量输注的日期、时间、单位数和类型 主菜单 >大剂量 >大剂量历史
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大剂量最大值
出厂设置为10.0 单位 ，可设置的范围为 0.0 – 25.0 单位 主菜单 >大剂量 >大剂量最大值
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胰岛素泵跌落后
1．检查所有连接是否牢固。 2．检查液晶显示器、键盘和泵壳体是否出现裂纹或损坏。 3．检查输注管路（包括管接头和输液管）是否存在裂纹 或损坏。 4．查看状态屏幕、基础率及其他设置。 5．从设置菜单中执行自检。
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胰岛素泵浸水
1. 2. 轻敲外壳除去表面的水。 浸水后10分钟内将其完全擦干、晾干。 3. 4. 5.
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手动充盈
按住 ACT 开始充盈。 继续按住 ACT，当胰 胰岛素泵将蜂鸣 6 次， 岛素泵再次蜂鸣 6 次， 提示充盈已经开始 此时屏幕开始显示充盈 已经使用的单位数。
持续按住ACT直到输注 管路的针尖出现胰岛素 液滴再松开。确认输液 管内没有气泡。
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注射部位的选择
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定量充盈
定量充盈用于：将胰岛素充满引导针拔出后软管中留下的空隙。 6mm软针: 0.3U; 9mm软针: 0.5U 主菜单>充盈>定量充盈
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状态显示屏
• 显示泵正在执行的信息
• 状态显示屏上显示的信息取决于 当前的活动和泵的情况 • 显示屏上某些信息包括：
– 时间，胰岛素的类型 – 最近的胰岛素输注量（基础和大剂量） – 储药器状态 （起始时间，剩余液量、 时间） – 电池状态 – 时间与日期 – 胰岛素泵型号，软件版本等
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美敦力712工作模式
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静电放电
可承受一般的静电放电，但较高的静电放电会使泵的软件 复位并发生相应的报警，主要现象： E-13、 E-44、白屏、 屏幕冻结、持续蜂鸣、大剂量终止
处理方法：
• 按ESC,ACT消除报警 • 如无法消除，电池取出>5分钟，装入新电池 • 如仍无法消除，电池取出2小时，装入新电池
重新设置所有的参数
基本设置－基础率

主菜单 >基础率>设定/编辑基础率 从午夜12点开始设置第一段基础率 设置多段基础率 基础率回顾
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最大基础率
• 最大基础率可作为每小时可输注的基础胰岛素量之安全极限值。 •基础率最大值 可设置为每小时35.0 U。 • 出厂设置值为 每小时2.0 U。
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基础率回顾
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警报类型
• 泵用于报警、特殊情形和程控的警报类型是可以选择的： – 振动 (静音) – 锁定功能打开时就没有该功能 •低电池量报警会使用蜂鸣型警报以保存电池的能量 – 蜂鸣报警声 • 长声响 • 中声响 • 短声响
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低剩余液量警报
储药器变空之前，泵发出报警声音或震动 可以选用两种设置: – 报警剩余液量 – 储药器中剩余一定的胰岛素单位（5－50U）时发生报警 – 出厂设置为20U
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报警菜单

报警回顾 报警类型


自动关机
低剩余液量警报
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注射部位的故障排除
注射部位疼痛:
– – – – 检查有无感染 (注射部位有无红肿,渗出) 更换管路 更换注射部位 (当确定疼痛不是由于衣服,皮带的摩擦引起时) 如需要,应更换不同种类的皮下软管 (软管的长度)
管路中有血:
– 注射时刺进了血管 – 更换注射部位
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设置菜单
•报警
• 每日输注总量
• 时间/日期 • 锁定 • 自检 • 清除泵设置 • 语言
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报警
•报警菜单 –报警回顾 –报警类型 –自动关机
–低剩余液量警报
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报警回顾
• 该显示屏最多显示过去36次报警及/或错误的发生日期
和时间。 • 选择某种特定情况并按ACT键，就可以回顾每次报警 的详细情况。
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电池安装
电池盖上的槽与泵平行
使用一枚硬币的边沿，取下电池盖 将新电池放入泵中，使负极端先进入 装上电池盖，顺时针旋转电池盖4个 半圈，使电池盖上的槽与泵平行
小心：电池盖不要拧得过紧。电池盖旋 转不要超过 4 个半圈。如果电池盖拧得
过紧，则可能无法拆下或破坏胰岛素泵。
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打开712胰岛素泵
打开电源后，胰岛素泵显示多个屏幕，最后显示主屏幕。 如不显示主屏幕： －检查电池安装是否正确 －如果胰岛素泵电源仍然不能打开或出现“电池故障警报”， 则取下电池并安装一节新电池。 －如果电源仍不能打开，请拨打美敦力服务热线。
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按钮的认识
声响大剂量 向上滚动
背景灯 向下滚动
大剂量快 捷方式
浏览 退出
打开主菜单 确认
这5个按钮可以对泵进行程控：
大剂量快捷（Express Bolus） - 提供进入 大剂量设置显示屏的快捷方式 取消（ESC）- 可以使您在菜单结构上后 退一步或进入状态显示屏 起动（ACT）按钮 - 选择或起动菜单项 上和下箭头按钮 可使您滚动菜单进行选择 可使您改变为选择值输入的编号 上箭头按钮 – 进入声响大剂量 下箭头按钮 – 进入背景
712胰岛素泵的操作
胰岛素泵外观
屏幕 电池室 储药器窗口
管路连接
按键
储药器室
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电池安装
使用1节7号AAA 碱性电池 强烈建议使用Energizer 牌 只能使用新的电池。如使用了电量不足的电池，泵将会发 生“电池故障”报警 取出并更换电池之前，清除(ESC, ACT) 任何警报及/或报 警信息 取出电池时，保证泵处于主显示屏 在输注大剂量或充盈过程中，切勿取出电池