普外科围手术期的交接流程Microsoft文档

围术期术前处理流程图
安排手术时间主班处理医嘱通知手术室
安排术前访视
对病人及家属进行评估
通知责任护士进行术前健康宣教
术前准备工作（备皮、皮试、发手术衣
等）
再次对病人及家属进行评估
与P 班护士交班必要时补充做健康宣教
完成术前晚准备工作观察病人夜间情况
与N 班护士交班评估病人术前状态，测T、P、R、BP
按医嘱给予术前用药，完成术前准备协助
病人更换手术衣裤，做好贵重物品保管
术前患者入手术室交接流
程
手术室护士病区护士
电话通知病房主班护士做接患者入手术室的准备完善病历、完善术前准备、
备齐用物
推车入病区
交接核对内容: 查
看生命体征，核对
手术病人的腕带标
识、手术部位体表标
示，确认无误后，
双方护士在交接记
录上签名
送患者入手术
室
交接核对内容：核对患者
床号、姓名、性别、年
龄、住院号、诊断、手术
名称、术前医嘱执行情
况、术中所需影像资料、
特殊物品、病历等
药疗室交接，共同核对手
术
患者信息，并签字
床旁交接，协
助
患者移至平车
备麻醉床，迎接术后患者
术后患者返回病房交接流程
手术室护士
临床班护士做接病人准备
电话通知病房护士做迎接病
人回病房的准备
推患者入病区
与病房护士核对 手术 病人的腕带标识、 确认 病室、床号、姓名、性 别、诊断、手术名称、 麻醉方式， 将病人安全 移至病床 检查输液部位有无肿 胀渗出、皮肤有无损 伤、核对携带物品、 药 品、病历、影像资料、 术中特殊物品等。

核对手术患者信息， 共同将
患 者移至病床
观察患者意识状况 测生命体征
协助翻身，检查皮肤、液体、
管路等，摆体位
整理床单位 交待病情并签字
尽量平稳，减少 振动，注意保护伤 口、引流管、输液 管，防止滑脱或污 染。

然后根据患者 的麻醉方式以及 手术部位选择合 适体位。

病人的一般情况和 生命体征进行检查、 测 量，对各种管道逐一进 行检查并妥善固定
如患者有皮肤问 题，做术后回访
向家属及患者交代特
殊 注意事项
与手术室护士、 麻醉医师 认真对病人病情进行交 接交接核对内容： 1.病历资料 2.术中情况
3.液体、管路
4.皮肤
5.患者个人物品 核对交
接确认无误后， 认 真填写交接记录并双签 名
执行术后医嘱， 书写护理记录
围手术期术后处理流程
做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、 术中出血、输血、麻醉等） ；神志、生命体征情况；疼 痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受 力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及 副作用；安全管理。

术接 手交
与室中
与手术 交接中评
内容
病房护士和手术室护士交接病人，以及各种物品，测量生命体征并记录，双方在手术患者交接单上签字。