卫生院综合医疗科绩效考核实施细则
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满意度评价（10分）
院领导班子满意度达到95%以上（2.5分）
问卷评价每降低一个百分点扣0.5分
各科室满意度达到95%以上（2.5分）
问卷评价每降低一个百分点扣0.5分
服务对象满意度90%以上（5分）
问卷评价每降低一个百分点扣0.5分
白庙子乡卫生院年度绩效考核实施细则（公共卫生科）
序号
项目
分值
考核内容
白庙子乡卫生院年度绩效考核实施细则（综合医疗科）
类别
考核指标
考核标准
评分办法
得分
基本医疗服务 （80分）
基本医疗（20分）
医护质量 管理（ 15 分）
核心业务管理规范,建立健全并落实一次性医疗物品、医疗废物、消毒隔离等规范管理制度（2分）
缺一项扣0.5分，一项不执行或执行不到位扣0.5分
检查科室负责人对14项医疗核心制度掌握情况（2分）
现场提问，视掌握情况给分
相关业务知识、技能考核合格率（2分）
现场考核1名医生1名护士,1名不能回答或错误扣1分
病历中各项制度落实情况（1分）
查5份出院病历，视掌握情况给分
入出院诊断符合率达80℅（1分）
查30份出院病历，每降低一个百分点扣0.5分
医疗文书合格率,门诊病历、门诊日志、处方、各种检查申请单及报告单合格率达95℅，病例合格率达90℅（2分）
现场查看住院参合患者和住院病历，1项不落实的扣0.5分。
3、认真执行《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》和《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》，目录内药品费用占药品总费用的比例达到100%；可补偿诊疗费用占总诊疗费用的比例达到90%以上（2分）
药品、诊疗项目各1分。由县新农合管理中心微机调取数据，等于和高于标准值的得满分，每降低1个百分点扣0.2分，分值扣完为止。
掌握辖区孕产妇数量及分布，为孕产妇建立保健手册，建册率城市≥90%，农村≥60%。
查看孕产妇名册、孕产妇访视记录表、保健手册等，抽查10名孕产妇记录表，核查记录的完整性和动态使用情况。电话回访等方式核实记录真实性。
早孕建册率每低1%扣0.1分。
4
2.孕妇健康管理率
开展至少5次孕期保健服务，包括一般体格检查及产前检查、孕期营养、心理等健康指导，及运用中医药知识和方法开展孕产妇保健等服务，孕产妇产前健康管理率城市≥85%，农村≥50%
未设置不得分，少更换一次扣0.2分
1
每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动。
少一次咨询活动扣0.1分
1
每年举办不少于12次健康教育讲座，其中举办不少4次中医药内容的健康教育讲座。
少一次讲座扣0.1分
0.5
利用门诊医疗、上门访视等机会，针对重点人群及本地重点疾病开展个体化健康教育。
询问门诊患者、电话随访就诊人群或重点人群5人，
1人未开展扣0.1分
3
预防接种（10分）
2
1.建证率
为辖区内的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案，建证率≥98%。采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。及时录入儿童预防接种信息；录入儿童预防接种信息系统儿童数≥本地计免掌握人数；发现重复儿童及时删除；条形码、电话号码绑定率≥90%。
实地查看，未设置中医科和中药房的不得分；有中医科无中药房的扣0.4分；中医诊疗设备配备3种以下的扣0.2分；中药房设备不能满足中药调剂需要的扣0.2分；基本设置不足的扣0.2分。
配备中药饮片，能运用中药饮片等6种以上中医药技术方法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务。（0.6分）
查阅资料与实地查看，不足6种的每少1种扣0.1分。
采取集中授课和自学的方式培训本单位相关人员中医药适宜技术并积极推广，每个卫生院至少掌握10项中医药适宜技术。（1分）
查培训资料，医师访谈，诊疗记录等，每少一项扣0.1分，视情况给分。
中医药服务人次数较上一年度明显增长，在全年医疗服务人次数占比较上一年提高；中医药诊疗收入较上一年度明显增长，在全年诊疗收入占比较上一年提高（1分）
每降低1个百分点扣0.5分
处方合理用药比例,抗菌药、激素使用率20℅以内，静脉点滴率20℅以内（2分）
抗菌药、激素使用率、静脉点滴率每高1℅扣0.5分，发现重复用药一次扣0.2分，发现配伍禁忌一次扣0.2分
护理质量（3分）
严格执行查对制度，规范输液管理，一项执行不到位扣1分
中医药管理（3分）
设置中医科、中药房，根据中医临床科室设置情况配备中医诊疗设备包括：针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等；中药房设备包括中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等。基本设置包括：脉枕、诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车。（0.4分）
考核方法
评分 标 准
得分
1
居民健康档案管理（10分）
2
1.健康档案建档率
通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式，为城乡居民建立健康档案，尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群，统一为辖区内居民建立健康档案，城乡居民建档率≥80%。
现场查看健康档案记录，随机抽查10份健康档案，核查档案的完整性和动态使用情况。通过电话回访、入户等方式核实档案真实性。
中医门诊占总门诊人次比例大于30%（5分）
每低于1个百分点扣0.2分
病床使用率85℅-93℅ （5分）
病床使用率偏差一个百分点扣0.2分
服务质量 （8分）
医疗文书合格率，处方合格率达95℅，病例合格率达90℅ （5分）
抽查处方每降低1个百分点扣0.5分,病历每降低1个百分点扣0.5分
出入院诊断符合率达80℅，（1分）
精选文档欢迎下载可编辑哦白庙子乡卫生院年度绩效考核实施细则综合医疗科类别考核指标考核标准评分办法得分基本医疗服务80基本医疗20医护质量管理15核心业务管理规范建立健全并落实一次性医疗物品医疗废物消毒隔离等规范管理制度2缺一项扣05分一项不执行或执行不到位扣05分检查科室负责人对14项医疗核心制度掌握情况现场提问视掌握情况给分相关业务知识技能考核合格率2分现场考核1名医生1名护士1名不能回答或错病历中各项制度落实情况1分查5份出院病历视掌握情况给分入出院诊断符合率达801分查30份出院病历每降低一个百分点扣05分医疗文书合格率门诊病历门诊日志处方各种检查申请单及报告单合格率达95病例合每降低1个百分点扣05分处方合理用药比例抗菌药激素使用率20以内静脉点滴率20以内2分抗菌药激素使用率静脉点滴率每高1扣05分发现重复用药一次扣02分发现配伍禁忌一次扣02分护理质量3分严格执行查对制度规范输液管理一项执行不到位扣1分精选文档欢迎下载可编辑哦中医药管理3分设置中医科中药房根据中医临床科室设置情况配备中医诊疗设备包括
建档率每低1%扣0.1分
2
2.电子健康档案建档率
健康档案实行计算机信息化管理。城乡居民电子建档率≥65%。
每低1%扣0.1分
6
3.规范健康档案建档管理
居民健康档案进行登记，分类管理，健康档案合格率≥90%。
每低1%扣0.1分，未进行登记管理扣1分
2
健康教育（6分）
1
1.健康教育计划和总结
制定健康教育计划，有完整记录和总结评价。
查看儿童名册、儿童访视记录表、健康检查记录表、保健手册等资料，抽查10名儿童记录表和保健手册，核查记录的完整性和动态使用情况。电话回访等方式核实记录真实性。
儿童系统管理率每低1%扣0.1分，每少一次体检扣
0.1分，少一次健康指导扣0.1分，少一次血常规检测
扣0.1分
5
孕产妇健康管理（9分）
3
1.早孕建册率
4、使用目录外药品、目录外诊疗项目实行事先告知患者或其家属同意签字制度（0.5分）
无告知同意签字制度的不得分；抽查20份病历，每发现1人次扣0.5分，分值扣完为止。
5、认真执行医院管理规章制度，住院管理严格，认真临床路径、诊疗护理常规和技术操作规程，严格出入院标准，坚持因病施治（1分）
住院管理不严的扣1分；每季度随机抽查病历20份（内、外、妇、儿等科），对病历进行合理性评价，发现1例不符合住院标准的、不合理检查、不合理用药、不合理治疗的扣0.5分，分值扣完为止。
新生儿访视率每低2%扣0.1分，少访视1次扣0.1分。
6
2.儿童健康管理率
为辖区内婴幼儿建立儿童保健手册，开展儿童健康管理，儿童健康管理率城市≥85%，农村≥60%。
儿童健康管理率每低1%扣0.1分。
0-6岁儿童健康管理（17分）
9
3.儿童系统管理率
满月后的随访时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次，3岁后每年1次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时、4～6岁儿童每年分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。儿童系统管理率城市≥80%，农村≥50%。
查看接种卡、册，接种记录等相关资料
建证率每低2%扣0.1分，未实行信息化管理扣1分。
5
2.疫苗接种率
为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗等，乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻疹类疫苗全程合格接种率≥95%，其中麻疹类疫苗接种率≥98%。其他一类疫苗全程合格接种率达到国家规定的要求。开展查漏补种工作及二类疫苗接种工作。
查30份出院病历每降低于1个百分点扣0.2分
相关业务知识、技能考核合（1分）
现场考核2名医生2名护士,1名不能回答或错误扣0.5分
医疗事故发生次数 （1分）
发生医疗事故不得分
医疗费用（2分）
次均住院费用中心卫生院1800元以内，一般卫生院、分院1300元以内
次均住院费用由县新农合管理中心微机调取，等于或低于控制值的得满分，高于控制值的每增加100元扣0.1分，分值扣完为止。
查看资料
补证、补种率每低1%，扣0.1分
4
0-6岁儿童健康管理（17分）
2
1.新生儿访视率
开展新生儿访视，访视至少2次，新生儿访视率城市≥85%，农村≥60%。
查看儿童名册、儿童访视记录表、健康检查记录表、保健手册等资料，抽查10名儿童记录表和保健手册，核查记录的完整性和动态使用情况。电话回访等方式核实记录真实性。
规范用药（5分）
处方合理用药比例
处方合理用药合格率未达到90%扣2分
门诊及住院基本药物使用比例100%
基本药物使用未达到100%扣3分
新农合管理
（10分）
1、医务人员掌握新农合政策及相关规定（1分）
现场询问或问卷调查10名医务人员，发现1人不了解新农合政策规定的扣0.1分，分值扣完为止。
2、认真核对入院参合农民身份证、合作医疗证，住院有登记，病历上有新农合标记（0.5分）
产前健康管理率每低1%扣0.1分，每人每少1次体检
扣0.1分。
2
3.产后访视率
对辖区内产妇分娩3-7天内进行1次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，产后42天健康检查，产后访视率城市≥90%，农村≥80%。
6、建立健全医疗费用控制措施，次均住院费用中心卫生院1800元以内，一般卫生院、分院1300元以内（1分）
无医疗费用控制措施的扣1分，次均住院费用由县新农合管理中心微机调取，等于或低于控制值的得满分，高于控制值的每增加100元扣0.5分，分值扣完为止。
7、住院医疗费用实际补偿比70%以上（1分）
由县新农合管理中心微机调取数据，等于或高于标准值的得满分，低于标准值的每低1个百分点扣0.5分，分值扣完为止。
查看资料，每项各占0.2分。
基本药物制度落实（2分）
全部使用国家基本药物和省增补的非基本药物。
使用一种非基本药物扣0.2分
服务数量 （40分）
年度门诊人次数，比上一年度门诊人次数增长5℅ 以上 （10分）
每低于1个百分点扣2分。
年度出院人数比比上一年度平均数增长30℅率每低1%扣0.1分
1
3.报表及监测
按时上报免疫规划报表，不得缺报、迟报、不得出现逻辑性错误；对AFP、麻疹和风疹等病例要每旬进行1次主动搜素，发现病例及时上报，不得漏报迟报。
查看资料
迟报、缺报、漏报1次扣0.1分，扣完为止。
2
4.入托入学儿童预防接种证查验
以学校、托幼机构为单位，对进行查验证的人员进行培训，有培训记录。有补种登记表及报表，无相应文字资料不得分。补种率>95%,补证率>95%。
8、无违规、违纪行为，包括将目录外药品和诊疗项目串换为目录内，将非医疗药品、用品纳入补偿范围，开搭车药、出院带药超标，不合理检查用药收费，上传数据与病历不符等违规补偿报销的，以及弄虚作假套骗新农合基金的（3分）
每发现1件次违规、违纪行为的扣1分；对编造虚假病历、医疗收费单据、住院人次、医疗费用、补偿费用及冒名顶替、挂床住院等弄虚作假骗套取新农合基金的，实行单项否决。
现场查看健康教育宣传栏、相关资料、活动记录、总结计划等
计划、总结和记录少1项扣0.5分
1.5
2.健康教育活动
每年发放不少于12种健康教育印刷材料，其中发放不少于4种中医药内容健康教育印刷材料；每年播放不少于6种的健康教育音像材料。
少发放1种材料扣0.1分，少播放一种扣0.1分
1
按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容每2个月更换1次。（应有一定比例的中医药内容）
院领导班子满意度达到95%以上（2.5分）
问卷评价每降低一个百分点扣0.5分
各科室满意度达到95%以上（2.5分）
问卷评价每降低一个百分点扣0.5分
服务对象满意度90%以上（5分）
问卷评价每降低一个百分点扣0.5分
白庙子乡卫生院年度绩效考核实施细则（公共卫生科）
序号
项目
分值
考核内容
白庙子乡卫生院年度绩效考核实施细则（综合医疗科）
类别
考核指标
考核标准
评分办法
得分
基本医疗服务 （80分）
基本医疗（20分）
医护质量 管理（ 15 分）
核心业务管理规范,建立健全并落实一次性医疗物品、医疗废物、消毒隔离等规范管理制度（2分）
缺一项扣0.5分，一项不执行或执行不到位扣0.5分
检查科室负责人对14项医疗核心制度掌握情况（2分）
现场提问，视掌握情况给分
相关业务知识、技能考核合格率（2分）
现场考核1名医生1名护士,1名不能回答或错误扣1分
病历中各项制度落实情况（1分）
查5份出院病历，视掌握情况给分
入出院诊断符合率达80℅（1分）
查30份出院病历，每降低一个百分点扣0.5分
医疗文书合格率,门诊病历、门诊日志、处方、各种检查申请单及报告单合格率达95℅，病例合格率达90℅（2分）
现场查看住院参合患者和住院病历，1项不落实的扣0.5分。
3、认真执行《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》和《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》，目录内药品费用占药品总费用的比例达到100%；可补偿诊疗费用占总诊疗费用的比例达到90%以上（2分）
药品、诊疗项目各1分。由县新农合管理中心微机调取数据，等于和高于标准值的得满分，每降低1个百分点扣0.2分，分值扣完为止。
掌握辖区孕产妇数量及分布，为孕产妇建立保健手册，建册率城市≥90%，农村≥60%。
查看孕产妇名册、孕产妇访视记录表、保健手册等，抽查10名孕产妇记录表，核查记录的完整性和动态使用情况。电话回访等方式核实记录真实性。
早孕建册率每低1%扣0.1分。
4
2.孕妇健康管理率
开展至少5次孕期保健服务，包括一般体格检查及产前检查、孕期营养、心理等健康指导，及运用中医药知识和方法开展孕产妇保健等服务，孕产妇产前健康管理率城市≥85%，农村≥50%
未设置不得分，少更换一次扣0.2分
1
每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动。
少一次咨询活动扣0.1分
1
每年举办不少于12次健康教育讲座，其中举办不少4次中医药内容的健康教育讲座。
少一次讲座扣0.1分
0.5
利用门诊医疗、上门访视等机会，针对重点人群及本地重点疾病开展个体化健康教育。
询问门诊患者、电话随访就诊人群或重点人群5人，
1人未开展扣0.1分
3
预防接种（10分）
2
1.建证率
为辖区内的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案，建证率≥98%。采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。及时录入儿童预防接种信息；录入儿童预防接种信息系统儿童数≥本地计免掌握人数；发现重复儿童及时删除；条形码、电话号码绑定率≥90%。
实地查看，未设置中医科和中药房的不得分；有中医科无中药房的扣0.4分；中医诊疗设备配备3种以下的扣0.2分；中药房设备不能满足中药调剂需要的扣0.2分；基本设置不足的扣0.2分。
配备中药饮片，能运用中药饮片等6种以上中医药技术方法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务。（0.6分）
查阅资料与实地查看，不足6种的每少1种扣0.1分。
采取集中授课和自学的方式培训本单位相关人员中医药适宜技术并积极推广，每个卫生院至少掌握10项中医药适宜技术。（1分）
查培训资料，医师访谈，诊疗记录等，每少一项扣0.1分，视情况给分。
中医药服务人次数较上一年度明显增长，在全年医疗服务人次数占比较上一年提高；中医药诊疗收入较上一年度明显增长，在全年诊疗收入占比较上一年提高（1分）
每降低1个百分点扣0.5分
处方合理用药比例,抗菌药、激素使用率20℅以内，静脉点滴率20℅以内（2分）
抗菌药、激素使用率、静脉点滴率每高1℅扣0.5分，发现重复用药一次扣0.2分，发现配伍禁忌一次扣0.2分
护理质量（3分）
严格执行查对制度，规范输液管理，一项执行不到位扣1分
中医药管理（3分）
设置中医科、中药房，根据中医临床科室设置情况配备中医诊疗设备包括：针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等；中药房设备包括中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等。基本设置包括：脉枕、诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车。（0.4分）
考核方法
评分 标 准
得分
1
居民健康档案管理（10分）
2
1.健康档案建档率
通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式，为城乡居民建立健康档案，尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群，统一为辖区内居民建立健康档案，城乡居民建档率≥80%。
现场查看健康档案记录，随机抽查10份健康档案，核查档案的完整性和动态使用情况。通过电话回访、入户等方式核实档案真实性。
中医门诊占总门诊人次比例大于30%（5分）
每低于1个百分点扣0.2分
病床使用率85℅-93℅ （5分）
病床使用率偏差一个百分点扣0.2分
服务质量 （8分）
医疗文书合格率，处方合格率达95℅，病例合格率达90℅ （5分）
抽查处方每降低1个百分点扣0.5分,病历每降低1个百分点扣0.5分
出入院诊断符合率达80℅，（1分）
精选文档欢迎下载可编辑哦白庙子乡卫生院年度绩效考核实施细则综合医疗科类别考核指标考核标准评分办法得分基本医疗服务80基本医疗20医护质量管理15核心业务管理规范建立健全并落实一次性医疗物品医疗废物消毒隔离等规范管理制度2缺一项扣05分一项不执行或执行不到位扣05分检查科室负责人对14项医疗核心制度掌握情况现场提问视掌握情况给分相关业务知识技能考核合格率2分现场考核1名医生1名护士1名不能回答或错病历中各项制度落实情况1分查5份出院病历视掌握情况给分入出院诊断符合率达801分查30份出院病历每降低一个百分点扣05分医疗文书合格率门诊病历门诊日志处方各种检查申请单及报告单合格率达95病例合每降低1个百分点扣05分处方合理用药比例抗菌药激素使用率20以内静脉点滴率20以内2分抗菌药激素使用率静脉点滴率每高1扣05分发现重复用药一次扣02分发现配伍禁忌一次扣02分护理质量3分严格执行查对制度规范输液管理一项执行不到位扣1分精选文档欢迎下载可编辑哦中医药管理3分设置中医科中药房根据中医临床科室设置情况配备中医诊疗设备包括
建档率每低1%扣0.1分
2
2.电子健康档案建档率
健康档案实行计算机信息化管理。城乡居民电子建档率≥65%。
每低1%扣0.1分
6
3.规范健康档案建档管理
居民健康档案进行登记，分类管理，健康档案合格率≥90%。
每低1%扣0.1分，未进行登记管理扣1分
2
健康教育（6分）
1
1.健康教育计划和总结
制定健康教育计划，有完整记录和总结评价。
查看儿童名册、儿童访视记录表、健康检查记录表、保健手册等资料，抽查10名儿童记录表和保健手册，核查记录的完整性和动态使用情况。电话回访等方式核实记录真实性。
儿童系统管理率每低1%扣0.1分，每少一次体检扣
0.1分，少一次健康指导扣0.1分，少一次血常规检测
扣0.1分
5
孕产妇健康管理（9分）
3
1.早孕建册率
4、使用目录外药品、目录外诊疗项目实行事先告知患者或其家属同意签字制度（0.5分）
无告知同意签字制度的不得分；抽查20份病历，每发现1人次扣0.5分，分值扣完为止。
5、认真执行医院管理规章制度，住院管理严格，认真临床路径、诊疗护理常规和技术操作规程，严格出入院标准，坚持因病施治（1分）
住院管理不严的扣1分；每季度随机抽查病历20份（内、外、妇、儿等科），对病历进行合理性评价，发现1例不符合住院标准的、不合理检查、不合理用药、不合理治疗的扣0.5分，分值扣完为止。
新生儿访视率每低2%扣0.1分，少访视1次扣0.1分。
6
2.儿童健康管理率
为辖区内婴幼儿建立儿童保健手册，开展儿童健康管理，儿童健康管理率城市≥85%，农村≥60%。
儿童健康管理率每低1%扣0.1分。
0-6岁儿童健康管理（17分）
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3.儿童系统管理率
满月后的随访时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次，3岁后每年1次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时、4～6岁儿童每年分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。儿童系统管理率城市≥80%，农村≥50%。
查看接种卡、册，接种记录等相关资料
建证率每低2%扣0.1分，未实行信息化管理扣1分。
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2.疫苗接种率
为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗等，乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻疹类疫苗全程合格接种率≥95%，其中麻疹类疫苗接种率≥98%。其他一类疫苗全程合格接种率达到国家规定的要求。开展查漏补种工作及二类疫苗接种工作。
查30份出院病历每降低于1个百分点扣0.2分
相关业务知识、技能考核合（1分）
现场考核2名医生2名护士,1名不能回答或错误扣0.5分
医疗事故发生次数 （1分）
发生医疗事故不得分
医疗费用（2分）
次均住院费用中心卫生院1800元以内，一般卫生院、分院1300元以内
次均住院费用由县新农合管理中心微机调取，等于或低于控制值的得满分，高于控制值的每增加100元扣0.1分，分值扣完为止。
查看资料
补证、补种率每低1%，扣0.1分
4
0-6岁儿童健康管理（17分）
2
1.新生儿访视率
开展新生儿访视，访视至少2次，新生儿访视率城市≥85%，农村≥60%。
查看儿童名册、儿童访视记录表、健康检查记录表、保健手册等资料，抽查10名儿童记录表和保健手册，核查记录的完整性和动态使用情况。电话回访等方式核实记录真实性。
规范用药（5分）
处方合理用药比例
处方合理用药合格率未达到90%扣2分
门诊及住院基本药物使用比例100%
基本药物使用未达到100%扣3分
新农合管理
（10分）
1、医务人员掌握新农合政策及相关规定（1分）
现场询问或问卷调查10名医务人员，发现1人不了解新农合政策规定的扣0.1分，分值扣完为止。
2、认真核对入院参合农民身份证、合作医疗证，住院有登记，病历上有新农合标记（0.5分）
产前健康管理率每低1%扣0.1分，每人每少1次体检
扣0.1分。
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3.产后访视率
对辖区内产妇分娩3-7天内进行1次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，产后42天健康检查，产后访视率城市≥90%，农村≥80%。
6、建立健全医疗费用控制措施，次均住院费用中心卫生院1800元以内，一般卫生院、分院1300元以内（1分）
无医疗费用控制措施的扣1分，次均住院费用由县新农合管理中心微机调取，等于或低于控制值的得满分，高于控制值的每增加100元扣0.5分，分值扣完为止。
7、住院医疗费用实际补偿比70%以上（1分）
由县新农合管理中心微机调取数据，等于或高于标准值的得满分，低于标准值的每低1个百分点扣0.5分，分值扣完为止。
查看资料，每项各占0.2分。
基本药物制度落实（2分）
全部使用国家基本药物和省增补的非基本药物。
使用一种非基本药物扣0.2分
服务数量 （40分）
年度门诊人次数，比上一年度门诊人次数增长5℅ 以上 （10分）
每低于1个百分点扣2分。
年度出院人数比比上一年度平均数增长30℅率每低1%扣0.1分
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3.报表及监测
按时上报免疫规划报表，不得缺报、迟报、不得出现逻辑性错误；对AFP、麻疹和风疹等病例要每旬进行1次主动搜素，发现病例及时上报，不得漏报迟报。
查看资料
迟报、缺报、漏报1次扣0.1分，扣完为止。
2
4.入托入学儿童预防接种证查验
以学校、托幼机构为单位，对进行查验证的人员进行培训，有培训记录。有补种登记表及报表，无相应文字资料不得分。补种率>95%,补证率>95%。
8、无违规、违纪行为，包括将目录外药品和诊疗项目串换为目录内，将非医疗药品、用品纳入补偿范围，开搭车药、出院带药超标，不合理检查用药收费，上传数据与病历不符等违规补偿报销的，以及弄虚作假套骗新农合基金的（3分）
每发现1件次违规、违纪行为的扣1分；对编造虚假病历、医疗收费单据、住院人次、医疗费用、补偿费用及冒名顶替、挂床住院等弄虚作假骗套取新农合基金的，实行单项否决。
现场查看健康教育宣传栏、相关资料、活动记录、总结计划等
计划、总结和记录少1项扣0.5分
1.5
2.健康教育活动
每年发放不少于12种健康教育印刷材料，其中发放不少于4种中医药内容健康教育印刷材料；每年播放不少于6种的健康教育音像材料。
少发放1种材料扣0.1分，少播放一种扣0.1分
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按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容每2个月更换1次。（应有一定比例的中医药内容）