支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床治疗效果

2016.03
临床经验
85
支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床治疗效果
李树海
四川省会理县人民医院 四川省会理县 615100
【摘　要】目的：探讨支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗方法及治疗效果。

方法：随机选取2014年1月～2014年12月在本院接受治疗的60例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者，将患者平均分成两组，每组30例，对照组采用中药治疗，观察组采用中西药治疗，对比两种治疗方法的效果。

结果：两组患者的过敏性鼻炎均得到了改善，改善程度无明显差别。

同时观察组和对照组的肺功能均得到改善，观察组的肺功能改善程度显然比对照组优。

对照组出现复发情况的总共4例，复发率为13.33%。

观察组出现复发情况的总共1例，复发率为3.33%。

观察组的复发状况远不如对照组严重。

观察组和对照组差异存在统计学意义（P<0.05）。

结论：中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎，有利于改善患者的肺功能和过敏性鼻炎，而且复发率较低。

【关键词】支气管哮喘；过敏性鼻炎；治疗效果
支气管哮喘是由气道上皮细胞、中性粒细胞、T 淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞引起的气道慢性炎症性疾病，该病的主要症状是咳嗽、胸闷、呼气性呼吸苦难、
喘息等[1]。

支气管哮喘通常合并过敏性鼻炎。

本文探究支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗方法以及治疗效果，总结如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014年1月～2014年12月在本院接受治疗的60例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者，将患者平均分成两组，每组30例，女25例，男35例，年龄16～29岁，观察组和对照组的病情程度、性别构成、年龄结构等资料信息无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法
对照组采用中药治疗，中药药方如下：10g 茯苓，10g 熟地黄，10g 当归，10g 白术，10g 党参，15g 黄芪，6g 紫苏子，6g 陈皮，6g 法半夏，5g 款冬花，5g 紫苑，5g 杏仁，5g 射干，5g 羌活，5g 荆芥，5g 防风，5g 柴胡，3g 甘草，3g 白芥子，4g 麻黄[2]。

药物煎服，早晚各2次。

1个疗程为56d 。

观察组采用中西药治疗：在对照组中药治疗的基础上，观察组采用雾化吸入治疗，采用的药物是硫酸沙丁胺醇雾化溶液。

硫酸沙丁胺醇雾化溶液的制作过程是在10ml 的生理盐水中，加入0.5%硫酸沙丁胺醇雾化溶液，等到充分溶解之后，将药物放进雾化器机中，接着让患者接受吸入治疗[3]。

患者每次吸入大约1.0ml ，时间10min ，接受雾化吸入治疗至少3次/d 。

1个疗程为56d 。

1.3 统计学方法
本次研究使用SPSS18.0软件包处理患
者的数据，使用t 表示计量，经软件计算，观察组和对照组数据
P<0.05，则被认为差异存在统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者的过敏性鼻炎评分对比 无论是采用中药治疗还是采用中西药治疗，患者的过敏性鼻炎均得到了改善，两组患者的改善程度无明显差别，不存在统计学意义（P>0.05）。

2.2 两组患者的肺功能改善情况对比接受治疗后，观察组和对照组的肺功能均得到改善，观察组的肺功能改善程度显然比对照组优，观察组和对照组差异存在统计学意义（P>0.05）。

2.3 两组患者的复发情况对比
对照组出现复发情况的总共4例，复发率为13.33%。

观察组出现复发情况的总共1例，复发率为3.33%。

观察组的复发状况远不如对照组严重。

观察组和对照组差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论
过敏性鼻炎和支气管哮喘都是常见的过敏性疾病，这两组疾病能够相互影响。

两种疾病在本质上都是属于肺系疾病，只是病种不同而已。

相关研究资料显示，中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的疗效显著[4]。

中药药方中的茯苓、熟地黄、当归、白术具有补脾益气的作用，杏仁、麻黄、射干宣肺平喘为君，款冬花、紫苑、紫苏子、陈皮、法半夏化痰平喘为臣，羌活、荆芥那能够散寒，柴胡具有平肝、防风固表、解表里的作用。

整个药方联合使用，具有补脾益气、降气平喘、宣肺化痰的作用。

硫酸沙丁胺醇雾化溶液具有扩张支气管的作用，该药物不仅能够环节气道黏膜水肿、充血等症状，还能减轻气道痉挛和气道梗塞，同时还能抑制T 淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等致敏细胞释放过
敏反应介质[5]。

无论是采用中药治疗还是采用中西药治疗，患者的过敏性鼻炎均得到了改善，两组患者的改善程度无明显差别。

但是观察组的肺功能改善程度显然比对照组优。

对照组出现复发情况的总共4例，复发率为13.33%。

观察组出现复发情况的总共1例，复发率为3.33%。

观察组的复发状况远不如对照组严重。

观察组和对照组差异存在统计学意义（P<0.05）。

由此可见，中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎，有利于改善患者的肺功能和过敏性鼻炎，而且复发率较低[6]。

参考文献
[1]黄良锦,邓向红,曹建伟，等.粉尘
螨滴剂治疗儿童尘螨过敏性结膜炎的疗效观察[J].中华哮喘杂志（电子版）,2013,8(10):321-321.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学
组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志,2012,9(25):720-721.
[3]梁桂珍，侯穗波，单衍梅，等.变应性
鼻炎过敏原检测及流行病学的调查研究[J].中国医药指南,2013,5(23):555-556.
[4]薛飞,李泽卿,江满杰,等.支气管
哮喘合并过敏性鼻炎的流行病学调查及相关性分析[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2012,4(14):366-367.
[5]林士军，王桂杰,刘玉春，等.口鼻
吸入丙酸氟替卡松对过敏性鼻炎-哮喘综合症患者的影响[J].医药论坛杂志,2012,7(30):902-903.
[6]卢成瑜，陈德晖.辅舒良联合吸入型
糖皮质激素及顺尔宁治疗30例儿童哮喘合并过敏性鼻炎临床体会[J].现代诊断与治疗,2014,1(30):214-215.
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