本人及家属疫苗接种承诺书
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本人及家属疫苗接种承诺书
本人,身份证号:[填写身份证号码],联系电话:[填写联系电话],
现居住地址:[填写居住地址],郑重承诺如下:
1. 我已充分了解疫苗接种的重要性和必要性,认识到接种疫苗是预防
疾病、保护个人和公共卫生的有效手段。
2. 我自愿参加疫苗接种,并保证按照国家和地方卫生部门的相关规定,完成疫苗接种程序。
3. 我将积极配合接种单位的安排,按时前往指定地点进行疫苗接种,
并遵守接种现场的秩序和规定。
4. 我已了解疫苗接种可能产生的不良反应,并承诺在接种后如出现任
何不适,将及时就医并报告接种单位。
5. 我承诺在接种疫苗后,继续遵守防疫措施,如佩戴口罩、保持社交
距离等,不因接种疫苗而放松个人防护。
6. 我将积极向家属宣传疫苗接种的重要性,鼓励并协助家属成员完成
疫苗接种。
7. 我保证所提供的个人信息真实有效,如有变更,将及时通知接种单位。
8. 我理解并接受,如因个人原因未能按时接种疫苗,可能对个人健康
和公共卫生安全造成的风险和后果。
9. 本承诺书自签字之日起生效,如有违反,愿意承担相应的法律责任。
承诺人签字:__________
日期:[填写日期]
家属成员接种承诺:
[家属成员1],关系:[填写关系],身份证号:[填写身份证号码],承诺内容同上。
[家属成员2],关系:[填写关系],身份证号:[填写身份证号码],承诺内容同上。
......
家属成员签字:__________
日期:[填写日期]。