一例猪传染性胸膜肺炎的诊治

一例猪传染性胸膜肺炎的诊治
摘要：2010年4月，常宁市荫田镇一养猪场发生了传染
性疫病，根据临床症状、病理变化和实验室检查，诊断为放
线杆菌引发的猪传染性胸膜肺炎，由于预防控制措施有力，
疫情迅速平息。

关键词：放线杆菌传染性胸膜肺炎
猪传染性胸膜肺炎是由猪胸膜肺炎放线杆菌引起
的一种接触性呼吸道传染病。

在临床上以急性出血性纤维素
性胸膜肺炎和慢性纤维素性坏死性胸膜肺炎为特征。

该病在
许多国家流行，对养殖业造成了重大的经济损失。

虽然对该
病及其病原菌已做了广泛而深入的研究，在疫苗及诊断方法
上也已取得一定的成果，但到目前为止，本病的危害仍在一
定程度上困扰着各国养殖业的发展。

我国农业部将其列入国
家二类重大动物疫病。

随着集约化、规模化养猪业的发展，
加之频繁引种和产品流通加快，该病在全国各地均有发生，
发病率和死亡率也有所提高。

一、发病情况
2010年4月，荫田镇观龙村养猪户周群生饲养的160头
肥猪中有40多头发病，死亡19头。

病猪体温40·5℃-42℃，
精神萎顿、食欲明显减退或废绝，张口伸舌、呼吸困难、常
呈犬坐姿势；鼻端、耳末端皮肤发绀，下腹部、四肢紫红色，口鼻流出带血泡沫样分泌物。

笔者受邀前往诊治，根据流行
病学、临床症状、剖检和病原学检验，诊断为猪传染性胸膜
肺炎，我们采取了相应的防治措施，7天后病情得到控制。

二、临床症状：
1、最急性型病猪往往未出现任何症状即突然死亡。

急性
型病猪体温升高达41.5度以上，鼻镜干燥；精神萎顿、食欲明显减退或废食，张口伸舌，呼吸困难，常呈犬坐姿势；口
鼻流出红色泡沫样分泌物，鼻端、耳及上肢末端皮肤发绀，
在出现最初症状后几小时至48小时内发生死亡。

存活下来的猪变成亚急性型或慢性型，病程长达15 - 20天，病猪轻度
发热或不发热，有不同程度间歇性咳嗽、喘气以及腹式呼吸，食欲减退，料肉比增高，病猪不爱活动，被驱赶时行动缓慢，仅在喂食时勉强爬起，一般吃几口就走，慢性感染的猪常常
精神不振，被毛粗乱，有的变成生长缓慢的僵猪。

三、剖检病变：
最急性型病例气管和支气管充满泡沫样血色粘液
性分泌物；胸腔积红色液体，无纤维素沉着；肺充血、出血，肺泡间质水肿，大叶性肺炎，肺呈紫红色。

急性型多为双侧
性肺炎，肺充血或出血，肺的心叶、尖叶和隔叶出现病灶，
并与正常组织界限分明；胸腔大量积液，一般呈黄色；气管
和支气管中因炎症渗出而充满泡沫，喉头充满血样液体。

亚
急性型感染，表现为纤维素性胸膜炎，肺炎区出现纤维素性
物质附于表面，有的出现干酪样病灶或肺空洞，空洞中有坏
死碎屑，如有继发感染，可能出现肺脓肿，肺出血、间质增宽、有肝变，肺与胸膜粘连；气管、支气管中充满泡沫、血
色粘液及粘液渗出物；喉头充满血性液体，肺门淋巴结显著
肿大；随着病程的发展，纤维素性胸膜炎蔓延至整个肺脏，
肺和胸壁粘连，常伴发心包炎，肝、脾肿大，色变暗。

病程
较长的慢性病例，肺肝变可见硬实肺炎区，病灶硬化或坏死，有的出现化脓性肺炎，有的则呈现肺空洞，慢性型肺部可见
到大小不等的结节(结节常发生于隔叶)，结节周围包裹有较
厚的结缔组织，结节有的在肺部，有的突出于肺部表面，并
在其上附着纤维素，肺与胸壁或心包粘连，或与其他肺叶粘连，心包内可见出血点。

在发病早期可见肺脏坏死出血、中
性粒细胞浸润、巨噬细胞和血小板激活、血管内有血栓等组
织病理学变化。

肺脏大面积水肿，并有纤维素性渗出物。

急
性期之后则主要以巨噬细胞浸润、坏死灶周围有大量纤维素
性渗出物及纤维素性胸膜炎为特征。

四、诊断
根据本病主要发生于育成猪和架子猪以及天气变化时易发的流行特点，针对临床咳喘以及腹式呼吸症状，结合解剖时
发现的胸膜肺炎症状，可做出初步诊断，确诊需在实验室进
行细菌学检查。

采取支气管、鼻腔分泌物或肺部病变压片后，在
显微镜下观察，发现红紫色革兰氏阴性小杆菌，两极着色明显，可初步判定为放线杆菌。

该菌系兼性厌氧菌，在实验室
培植条件下可生成粘液状菌落，该菌对外界环境抵抗力不强，强烈阳光直射十至二十分钟可将其大量灭活，多种常规消毒
剂作用数分钟可致其死亡，但表现出对多种抗生素等药物的
耐药性，采用药物治疗时宜先进行药敏试验，才能达到有效
杀灭的目的。

鉴别诊断：主要与猪肺炎型巴氏杆菌病、副猪嗜血杆菌病及伪狂犬、兰耳病、慢性猪瘟、支原体肺炎等相区别。

支原
体肺炎一般表现为咳嗽与气喘，剖检主要表现为肺部两侧对
称性的肉样变或胰变，一般不引起死亡，放线菌引起的胸膜
肺炎有一定死亡率；多杀性巴氏杆菌可引起咽喉肿胀，俗称
锁喉风，呼吸特别困难，而胸膜肺炎的感染部位多在肺部与
胸膜，多表现为腹式呼吸；副猪嗜血杆菌病表现为多系统性
病变，而放线菌引起的胸膜肺炎主要病变在肺与胸膜。

伪狂
犬病及蓝耳病、慢性猪瘟等病毒性疾病，用抗菌药物治疗无效，而放线杆菌系革兰氏阴性菌，用氟苯尼考、氧氟沙星等
广谱抗菌药效果明显。

五、治疗：
1、对于发病猪食欲还好的可往饲料中添加药物混饲。

10%氟苯尼考100g、支原净13g，拌入1t料中，连喂3天，然后剂量减半，再继续使用2周。

或北里霉素300g、磺胺二
甲嘧啶800g、TMP200g，拌入It料中，连续饲喂7天，然后
剂量减半，再继续使用2周。

或地米考星，每吨料中加药
200g~400g，拌匀后饲喂7天。

或20%支原净600g、强力霉素180g、阿莫西林250g，拌入1t科中，饲喂7天。

或20%支原净320g、强力霉素120g，拌入1t料中，连续饲喂10天。

2、对发病而不能采食的，可在饮水中给药。

重症病猪或
无饮欲病猪，应注射给药。

头孢噻呋注射液，每千克体重
5mg，肌肉注射，每口1次，连用3天，同时配合肌肉注射氧氟沙星0.2ml/kg体重注射液，每日2次，连用3天。

也可用替米考星注射液，每千克体重10mg-20mg，肌肉注射，每日1次，连用3天。

或采用30%氟苯尼考注射液（每50Kg体重Iml），肌肉注射，每天注射1次。

在治疗中，可在饲料中加入麻杏石甘散，即麻黄、杏仁、石膏、甘草等镇咳、解痉。

六、预防
1、严格检疫，防止引入带菌猪。

引进种猪时要从无病猪
场购买，对购入的种猪进行隔离饲养，并做血清学检查，认
真检疫，阳性猪全部淘汰，不能作种用，只有确认为阴性猪
时方可进入生产区作后备种猪使用。

2、育肥猪场要采用全进全出的饲养方式进行生产。

在猪
场生产线的各环节上，分批次安排猪的生产，认真做到全进
全出，使每批猪的生产时间上至少拉开10—15天的间隔。

3、加强饲养管理。

猪舍要做到冬暖夏凉，清洁卫生；每
天通风换气，降低各种有害气体的含量，保持舍内空气清新；尽可能减少各种应激因素的影响，防止饲养环境突变、饲养
密度过大，饲料更换突然，控制好各种诱发因素，以防止该
病的发生。

要给予优质易消化的饲料和安全清洁的饮水，切
不可饮用河水、雨水等脏水。

猪群饲养密度合理，不要过于
拥挤，也不要过于稀疏，一般大猪0.9-1m2/头，中猪0.6m2/头，小猪0.3m2/头，母猪4-8 m2/头。

4、制订消毒制度。

猪舍、用具、通道及周边环境要定期
进行彻底消毒，墙群1m以下要严格消毒，常用的有效消毒药有火碱、过氧乙酸、聚维酮碘、复合酚等，并注意定期更换
消毒药液，以防产生耐药性。

平时夏秋每周消毒2次，冬春
每周消毒1次；疫情发生时，夏秋每天消毒2次，冬春每天
消毒1次。

5、免疫接种。

新生仔猪于2月龄时首免，2周后再加强
免疫1次，每次每头肌注2ml。

认真做好其他疫病的免疫接
种。

在防控该病时首先要做好猪瘟、高致病性猪蓝耳病、伪
狂犬病、喘气病及猪肺疫等疫病的免疫接种工作，特别是引
发呼吸道综合症的免疫抑制性疫病，如高致病性猪兰耳病、
支原体病等，要尽量避免这些病原体对肺脏的侵害和对免疫
器官防御功能的破坏，从而提高猪群对呼吸道病原体感染的
抵抗力，有利于防止该病的发生。

6、当猪场发生疫情时，要尽快做出正确诊断。

及时淘汰
病猪，隔离可疑病猪，以控制疫情传播，对病死生猪要严格
进行无害化处理。

7、全群检疫。

用血清学方法对猪群选行检疫，以检出带
菌猪予以淘汰，净化猪群。

8、药物预防。

假定健康猪群要立即进行药物预防，可采
用药物拌料或药物饮水的方法。

作者简介：黄家洪，男，湖南常宁人，大专毕业，兽医师，主要从事动物防疫与养殖业技术推广工作。