宫颈癌前病变患者的心理特点与护理措施

宫颈癌前病变患者的心理特点与护理措施
发布时间：2022-11-21T06:18:00.799Z 来源：《医师在线》2022年19期作者：李雅敏[导读] 目的：研究宫颈癌前病变患者的具体心理状态以及最适合的护理措施
李雅敏
漳州市妇幼保健院，福建省漳州市，363005摘要：目的：研究宫颈癌前病变患者的具体心理状态以及最适合的护理措施。

方法：在本院妇科2019年12月份至2022年7月份收治的宫颈癌前病变患者中选出60例，以随机抽签法分组，包括观察组（30例，心理护理）与对照组（30例，常规护理），对两组患者的护理满意率、SCL-90与SF-36评估指标加以比较。

结果：观察组与对照组患者护理满意率96.67%、73.33%；SCL-90评分观察组偏低，SF-36总分
（96.37±4.38）分、（87.95±7.39）分，组间数据比较有统计学价值（P＜0.05）。

结论：宫颈癌前病变患者多具备抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，若推行心理护理，即可消除负性情绪，使之保持乐观心态，改善个人生活质量。

对此，此种护理模式适用性较强。

Abstract: Objective: To study the specific psychological state of patients with cervical precancerous lesions and the most suitable nursing measures. Methods: 60 patients with cervical precancerous lesions in our hospital from December 2019 to July 2022 were selected and randomly divided into observation group (30 cases, psychological nursing) and control group (30 cases, routine nursing). The nursing satisfaction rate, SCL-90 and SF-36 evaluation indexes of the two groups were compared. Results: The nursing satisfaction rates of patients in observation group and control group were 96.67% and 73.33%; The SCL-90 score in the observation group was low, with the total score of SF-36 being (96.37 4.38) and (87.95 7.39), and the data between groups were statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Patients with cervical precancerous lesions often have negative emotions such as depression, anxiety and fear. If psychological nursing is carried out, negative emotions can be eliminated, so that they can keep an optimistic attitude and improve their personal life quality. Therefore, this nursing mode has strong applicability.
关键词：宫颈癌前病变；常规护理；心理护理；负性心理前言：宫颈癌前病变多在宫颈筛查中以人乳头瘤病毒感染为主，虽然部分宫颈上皮内瘤变具有自愈性，但考虑到部分患者极易在病变进展中患上宫颈癌，故此需要组织女性患者定期体检，并在临床护理中为患者打造丰富且舒适的护理环境，以期经过护理后，患者能够保持健康心态，以免因心理因素干扰生理反应。

心理护理的应用能够切实提升护理有效性。

本文于本院2019年12月~2022年7月女性患者中选取60例分析：
1 临床档案与护理措施
1.1 临床档案
在院内妇科选出60例作为研究样本，各组包含30例，年龄均在25岁到55岁以内，对照组患者的平均年龄（35.89±4.78）岁，平均病程（3.78±1.05）月。

观察组平均年龄（35.87±4.75）岁，平均病程（3.77±1.04）月。

临床研究结果与患者自身年龄、病程无相关性（P＞
0.05）。

伦理委员会已对此次研究项目进行审批，已得到院内领导高度认可。

1.2 样本选入与剔除依据
选入标准：（1）患者在宫颈筛查与病史询问等常规检查中诊断为宫颈癌前病变；（2）患者具备沟通表达能力，且未见其它器质性病变。

剔除标准：（1）肝肾发育不全或宫颈畸形者；（2）失语症或凝血功能障碍、免疫系统异常者；（3）心脏病等急性病；（4）自愿离院者。

1.3 护理措施
对照组患者进行常规护理，如督促患者按时吃药、按时进食等。

观察组实施心理护理，内容包括：第一，打消患者疑虑，在护理中需要为患者细致的讲述宫颈癌病因以及宫颈癌前病变治疗方法，由此通过疾病认知度的提高，避免患者持续胡思乱想，最终引起恐惧、焦虑等负性心理。

随着知识量的增加，患者能够增强转阴信心；第二，情绪引导，在患者表现出负性心理后，可以采用音乐干预或者按摩等方式，转移其注意力，使之学会正确舒缓不良情绪，以免持续关注病变结果，影响正常生活质量，而且也要同患者家属进行深度沟通，使之成为患者治疗期间的重要依靠，若能得到家属心理支持，患者情绪将趋于稳定[1]。

1.4 观察指标
（1）观察两组患者护理满意率；（2）观察护理前后患者的SCL-90评估结果；（3）观察护理前后患者生活质量评估结果。

护理满意度以100分满分的调查问卷为主，分数在60分以下属于不满意者，85分到100分为很满意，60分到84分为满意。

以SCL-90量表（心理健康症状自评量表）评估患者心理特点，其中包含九个维度，共计90个条目，其中各九个维度涉及条目数量分别为10、6、7、6、10、13、9、10、12项，通过五分级评分，若分数越高，证明患者不良心理愈加明显。

SF-36评估量表（生活质量评估量表）对患者生活质量予以测评，合计109分，其中包含八个维度，如活力、躯体疼痛以及生理职能等，将其转换为分数，可以知晓分数与生活质量关系。

分数居高者代表患者生活质量越好。

1.5 统计学方法
借助SPSS 21.0软件对临床数据展开分析处理，符合正态分布规律，以t（），（%）加以检验。

计算后P值小于0.05，代表组间数据具备统计学价值。

2 结果
2.1 对比两组患者护理满意率
于护理后，观察组满意率96.67%，高于对照组的73.33%，组间数据比较有可比性（P=0.030），详见表1：
2.2 对比护理前后患者的SCL-90评估结果
于护理前，两组患者的SCL-90评分结果未见可比性，护理后显然观察组分数偏低，组间数据比较具备可比性（P＜0.05），详见表2：
表2中t值与P值代表对照组与观察组护理前、护理后比对比值。

2.3 对比护理前后患者生活质量评估结果
于护理前，两组患者的生活质量评分未见相关性，护理后与护理前比较有所改善，且观察组改善程度更大，其评分更高，组间数据比
较有可比性（P=0.000），详见表3：
3 讨论
宫颈癌前病变作为宫颈癌发作先期因素，患者常在宫颈筛查中因遇到高危阳性结果，出现强烈的担忧与恐惧情绪，继而诱发心理问题。

此次笔者提出在护理阶段应用心理护理，实则是从心理层面密切关注患者情绪变化特征，由此为其给予针对性护理指导，以便在情绪调节下，保持健康心态，与常规护理比较，心理护理可以深刻展现人文关怀。

经由观察组相关数据：于护理后护理满意率96.67%；SCL-90评分偏低，SF-36评分偏高，同对照组数据比较，具备显著差异（P＜0.05）。

结合相关研究成果推断出：宫颈癌前病变患者往往呈现抑郁、焦虑、偏执等负性心理，致使精神压力较大，严重影响生活质量。

心理护理可以从某种程度上降低SCL-90评分，提高SF-36评分与满意率，促使患者形成积极心态，有效应对疾病。

根据学者姜英[2]相关研究，发现此类患者在护理后，抑郁感与焦虑感能够得到有效缓解，整体满意度更高，验证心理护理在宫颈癌前病变护理工作中的可行性较强。

综上所述，宫颈癌前病变患者多具有不同程度负性心理，心理护理措施的应用效果较好，既能妥善改善生活质量，又能建立健康心态，故此可予以推广。

参考文献：
[1]陈瑞雪. 宫颈癌前病变患者的心理特点及护理措施研究分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(48):313+315.
[2]姜英. 宫颈癌前病变患者的心理特点与护理体会[J]. 中国社区医师,2019,35(13):148.。