护理干预全膝关节置换术患者的效果评估

护理干预全膝关节置换术患者的效果
评估
摘要：目的：探讨分析护理干预全膝关节置换术患者的效果。

方法：此次研究对象，为院内2020年1月-2022年12月，全膝关节置换术患者100例，随机数字表法下分组，对照组50例采取常规护理，研究组50例采取康复护理，对比分析两组护理结局。

结果：研究组护理后膝关节功能评分，术后下床时间，优于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度，高于对照组（P＜0.05）。

结论：对全膝关节置换术患者采取康复护理，可改善患者膝关节功能，促进术后恢复，提高护理满意度，临床价值较高。

关键词：全膝关节置换术；康复护理；膝关节功能评分；护理满意度
全膝关节替代术（TKA）通过外科技术以人造膝关节替代丧失的膝关节，在临床上被用于治疗膝关节骨关节炎、类风湿关节炎和创伤性关节炎等，是目前全球发展最迅速的一种治疗方法。

尽管 TKA治疗可缓解关节疾病的痛苦，提高病人的生存质量，但是其术后的各种并发症仍然造成了巨大的心理及经济压力。

当前一些研究认为，以快速康复为基础进行的康复护理能够显著减少 TKA手术后的并发症，从而提升病人的生活质量[1]。

本次研究，主要针对护理干预全膝关节置换术患者的效果进行调查和研究。

详细内容见下文：
1、资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象，为院内2020年1月-2022年12月，全膝关节置换术患者100例，随机数字表法下分组；对照组50例，男性有29例，女性则有21例，年龄（57.56±2.46）岁；研究组50例，男性有23例，女性则有27例，年龄（57.46±2.33）岁；对比研究前获得患者基线信息P＞ 0.05。

患者签署研究同意书。

1.2研究方法
对照组50例采取常规护理：明确患者病历信息，解答患者疑问，告知手术流程，说明术后注意事项等。

研究组50例采取康复护理：（1)健康教育。

在术后和术后均对病人和病人的家庭成员进行了相关的功能锻炼，并对不做这些锻炼的危害作了详尽的说明。

病人被通知有几个成功案例，这样病人就能对自己的病情有自信了。

另外，还需要对病人说明在运动过程中出现的一些特殊症状，比如运动过程中出现的痛苦，运动过程中需要特别注意的问题等。

2)心理护理。

在舒适的氛围下，护士可以通过播放舒缓的音乐来引导病人在舒适的氛围下进行运动。

护士对病人的病情给予适当的鼓励与表扬。

3)术后护理。

对病人的情况要进行严密的监测。

一旦病人的情况出现恶化，或者是术后创面出现了不正常的情况，要立即告知医师，并主动与医师合作。

指导病人卧床的姿势；在病人有引流时，应注意病人引流的情况；视病人情况而定，可采用非药理或药理疗法来减轻手术后的痛苦。

4)康复护理：协助病人做膝部弯曲、伸展、直腿抬起、坐、走等练习，病人的足尖在5秒钟后开始向外伸展；将病人的腿部保持笔直，让病人的腿部肌肉收缩，让病人的膝盖伸展，将病人的腿部抬高，再缓慢地放下来；经过练习，病人可以在病床旁找到一个合适的坐姿，然后，病人可以调整自己的臀部和外侧的夹角，调整膝盖的夹角，直到病人可以平稳地走路后，才可以更好地触摸到楼梯。

第五，注意食物的保养。

前期能吃点清淡的流质饮食。

然后在病人的身体状况下，多吃点含有丰富蛋白质和维生素的食品，保证病人有足够的营养，同时也要多吃些膳食纤维，避免出现便秘。

给病人创造一个宁静、舒服的工作环境，保证足够的休息时间。

1.3研究指标
次啊取膝关节功能评分表，分值增加则膝关节功能提升[2]；记录术后下床活动时间；科室内进行护理满意度调查，采取综合数据进行评估[3]。

1.4统计学分析
本次选择统计学软件SPSS 21.0作为数据处理工具，其中计数资料表示为（%），检验为x²计算；计量资料表示为(x±s)，检验为t计算，P＜0.05具有统计学意义。

2、结果
2.1两组膝关节功能评分，术后下床时间对比
表1中，研究组护理后膝关节功能评分，术后下床时间，优于对照组（P＜0.05）。

表1两组膝关节功能评分，术后下床时间对比调查表(x±s)
项目膝关节功能评分术后下床时间
研究组（n=50）92.12±0.56 2.23±0.65
对照组（n=50）80.16±0.48 5.12±0.45
t值10.568214.5668
p值P＜0.05P＜0.05
2.2两组护理满意度对比
表2中，研究组护理满意度，高于对照组（P＜0.05）。

表2两组护理满意度对比调查表［n(%)］
项目满意一般不满意满意度
研究组2326149
（n=50）（46.00）（52.00）（2.00）（98.00）
对照组（n=50）
19
（38.00）
20
（40.00）
11
（22.00）
39
（78.00）
x²--- 5.5628
p值---P＜
0.05
3.讨论
全膝关节置换术是一种较为理想的膝关节功能障碍的手术方式。

术后对病人
进行术后恢复和恢复，对提高病人的生活质量，提高病人的生活质量具有重要意义。

加强肌力，防止跟腱及关节囊粘连及痉挛。

近几年，人们开始使用置换术技
术来进行膝部病变的治疗[4]。

术后采取行之有效的护理，可使病人尽快恢复健康。

部分实验表明，在膝盖手术初期，没有大量的软组织粘连出现。

在病人的早期康
复过程中，可以对静脉淋巴回流进行加速，并可以对患肢的肿胀进行改善，进而
降低术后的痛苦程度，对患者的屈曲挛缩起到了很好的作用，这样就可以让病人
得到更好的保护，还可以让膝盖的功能得到提高，同时也可以让周围肌肉收缩能
力得到提高[5]。

综上所述，对全膝关节置换术患者采取康复护理，可改善患者膝关节功能，
促进术后恢复，提高护理满意度，临床价值较高。

参考文献
[1]林萍,叶春慧. 快速康复护理在全膝关节置换术中的应用效果系统评价[J]. 中国医学创新,2021,18(05):98-102.
[2]田露,吴元蓉,白小荣. 快速康复护理干预在全膝关节置换术中的应用[J]. 继续医学教育,2020,34(09):84-86.
[3]廖秋姣,周兰岛. 探讨快速康复外科(FTS)理念在全膝关节置换术患者康复锻炼中的应用[J]. 人人健康,2020,(14):243.
[4]郭田,李芬. 全膝关节置换术患者实施康复护理的效果与膝关节功能评分(HSS)分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(60):334-335.
[5]郭寰. 快速康复护理在全膝关节置换术患者围手术期中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志,2017,27(18):186-188.。