介入导管室简介

飞利浦Xper FD20大平板DSA
要紧用于电生理起搏器、射频消融、肺心病诊断及介入医治、冠心病诊断及医治、支架/搭桥术后造影随访等。

大平板血管造影机照射范围大，知足肺心病和大心脏的手术诊断要求，具有操作灵活敏捷，成像迅速清楚。

连年来介入科取得众多兄弟科室的支持和帮忙，其面向全院提供各类介入医治技术服务，同时也独立收治患者，另外还担负血管造影诊断工作。

为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和增强沟通，幸免没必要要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解，特制订本工作流程。

一、介入科已开展的介入医治技术和应用范围
以下表内是本院介入科已经成功开展的介入医治技术和临床应用范围。

二、介入手术工作流程
1.择期介入手术流程
流程1
主管医生确以为介入医治适应证的病例，可直接从院内网下载并填写《介入医治申请单》。

由支持中心递交至介入手术室，并取回《介入医治预约单》。

对不能确信是不是为介入医治适应证者，可先填写会诊单，由介入科会诊医生提供专业意见。

危重患者、疑难病例和重大手术（3、4级手术，如各类支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等）须由相关科室进行术前讨论，并记录在案。

关于一样患者，术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。

必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情形。

流程2
主管医生与患者家眷进行谈话。

要紧内容为：患者病情、急诊介入医治的必要性。

签署知情同意书。

按《介入医治预约单》的要求完成术前预备和尽可能完善病历。

携带介入手术预约单，如约送患者到介入手术室。

流程3
介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。

术者本人或委托助手与患者家眷谈话。

要紧内容为：患者病情、介入医治的必要性、手术方式、可能发生的并发症，必要时应说明可能发生的费用并了解其经济经受能力和预交住院费余额。

签署《介入医治知情同意书》。

流程4
介入医治进程中可有主管医生或其下级医生陪同。

若不能陪同请留下联络方式随时维持联系。

一样情形下，术毕应由术者或助手向患者家眷简要通报医治通过、初步结果和术后注意事项；患者由支持中心护送回原科室。

情形危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。

特殊情形下，介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要医治通过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关医治。

需要进行后续的介入医治和留置导管复查时，如溶栓等，应建议将患者转入介入科。

流程5
术后24小时内应发出由术者签署的《介入手术记录（介入医治报告）》和《介入医治知情同意书》，务要贴在病历中。

术中护理记录寄存在介入手术室备查。

介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。

一旦发觉与介入医治有关的并发症，应由主管医生随时通知术者，以便及时处置。

2.急诊介入医治工作流程
目前我院介入医治的急诊病种要紧包括：
A.各类急性大出血。

包括、、大咳血、、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。

B.急性化脓性胆管炎。

C.血管内异物。

D.需尽快掏出的软组织阳性异物。

E.需尽快处置的急性血管栓塞。

流程1
碰到符合上述急诊介入医治条件的病例，急call：154，可取得介入科总住院医生的电话号码即可通话联络。

万一联络不上请拨介入科医生办公室或护理站87503；87177
流程2
介入科医生急会诊并书写会诊记录。

必要时与相关科室进行术前讨论并记录在案。

流程3
对被以为适合进行急性介入医治者，主管医生与患者家眷进行谈话。

要紧内容为：患者病情、急诊介入医治的必要性。

签署知情同意书。

再次联络介入科会诊医生，确认同意医治和何时进行手术。

完成术前预备和尽可能完善病历。

携带介入手术预约单，如约送患者到介入手术室。

流程4
一旦确以为患者实施急诊介入医治，介入科医生当即通知介入手术室工作人员进行术前预备并在介入室等候患者。

接到患者后，介入手术室工作人员应进行三查七对。

术者本人或委托助手与患者家眷谈话，要紧内容为：患者病情、急诊介入医治的必要性、手术方式、可能发生的并发症，必要时应说明可能发生的费用并了解其经济经受能力和预交住院费余额。

签署《介入医治知情同意书》。

流程5
介入医治进程中可有主管医生或其下级医生陪同。

若不能陪同请留下联络方式随时维持联系。

完成介入医治后，介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要医治通过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关医治。

需要进行后续的介入医治和留置导管复查时，如溶栓等，应建议将患者转入介入科。

亦应向患者家眷简要通报医治通过、初步结果和术后注意事项。

一样情形下患者由支持中心护送回原科室。

情形危重者应由主管医生或其下级医生陪护返回。

流程6
术后6小时内应发出由术者签署的《介入手术记录（介入医治报告）》和《介入医治知情同意书》，务要贴在病历中。

术中护理记录寄存在介入手术室备查。

介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。

一旦发觉与介入医治有关的并发症，应由主管医生随时通知术者，以便及时处置。

3.介入科内手术流程
流程1
完善术前检查和病历书写。

正确选择介入手术适应证和医治技术。

危重患者、疑难病例和重大手术（3、4级手术，如各类支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等）须在医疗组内或科内进行术前
讨论，并记录在案。

流程2
依照要求填写《手术通知单》，送交介入手术室预约手术时刻。

术者或助手与患者本人或家眷谈话。

要紧内容为：患者病情、介入医治的必要性、手术方式、可能发生的并发症，必要时应说明可能发生的费用并了解其经济经受能力和预交住院费余额。

签署《介入医治知情同意书》。

流程3
如约送患者到介入手术室。

接到患者后，介入手术室工作人员应进行三查七对。

术毕应由术者或助手向患者家眷简要通报医治通过、初步结果和术后注意事项；患者由支持中心护送回科室。

情形危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。

流程4
术后24小时内应完成介入手术记录。

《介入医治知情同意书》，务要贴在病历中。

将患者的手术进程和术后反映在每周一次的科内病例讨论中简要汇报并加以讨论。