医院医疗援助协议书电子版

医院医疗援助协议书
甲方（援助方）：______________________________________________________________________
地址：_________________________________________________________________________
联系电话：__________________________________________________________________
乙方（被援助方）：______________________________________________________________________
身份证号码：__________________________________________________________________
联系地址：_________________________________________________________________________
联系电话：__________________________________________________________________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就甲方为乙方提供医疗援助事宜达成如下协议：
一、援助内容
1.1 甲方同意为乙方提供以下医疗援助服务：
- 免费健康检查；
- 必要的治疗和药品；
- 其他相关医疗服务（请具体说明）。

二、援助期限
2.1 本协议自____年__月__日起生效，有效期至____年__月__日止。

三、援助方式
3.1 甲方将安排专业医务人员为乙方进行健康检查和治疗。

3.2 乙方需提前预约，并按照甲方指定的时间和地点接受援助服务。

四、保密义务
4.1 双方应对本协议内容及履行过程中知悉的对方个人信息予以保密，不得向第三方泄露。

4.2 保密义务不因本协议的解除、终止而失效。

五、违约责任
5.1 任何一方违反本协议约定的，应承担相应的违约责任，并赔偿因此给对方造成的损失。

5.2 如乙方未按约定时间接受援助服务，视为放弃本次援助机会。

六、争议解决
6.1 本协议履行过程中如发生争议，双方应本着友好协商的原则解决。

6.2 协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他事项
7.1 本协议自双方签字之日起生效。

7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

7.3 未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方签字（盖章）：________________ 签订日期：______年___月___日
乙方签字：________________
签订日期：______年___月___日。