皮肤科 瘾疹(慢性荨麻疹)中医临床路径(试行版)
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□有，原因：
□无
1.
□有，原因：
变异1.
记录2.
医师
2.
2.
签名
瘾疹（慢性荨麻疹）临床常见证候：
风热犯表证
风寒束表证
胃肠湿热证
血虚风盛证
（三）治疗方案的选择
参照国家中医重点专科瘾疹（慢性荨麻疹）协作组制定的“瘾疹（慢性荨麻疹）
中医诊疗方案”。
1.诊断明确，第一诊断为瘾疹（慢性荨麻疹）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间为≤56天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合瘾疹（慢性荨麻疹）的患者。
断疗效标准》（ZY/T001.8-94）。
（２）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南－皮肤病与性病分册》（中华医学会编
著，人民卫生出版社，2006年）和《中国临床皮肤病学》（赵辨主编，江苏科学技术出
版社，2010年）。
2.证候诊断
参照国家中医重点专科瘾疹（慢性荨麻疹）协作组制定的“瘾疹（慢性荨麻疹）
中医诊疗方案”。
合并严重感染，需要特殊处理，退出本路径。
3.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。
二、瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径门诊表单
适用对象：第一诊断为瘾疹（慢性荨麻疹）（TCD编码为：BWP110、ICD-10编码为：L50.802）
患者姓名：
性别：
日
年龄：
门诊号：
进入路径时间：
年
月
结束路径时间：
□根据病情变化调整治疗
方案
□根据病情可查相关指标
□根据病情变化调整治疗
方案
□中医辨证
□确定治疗方法
□完成门诊病历
□与患者或家属沟通，交代病
情及注意事项
□完成复诊记录
□完成复诊记录
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□针灸治疗
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□针灸治疗
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□针灸治疗
重
□注意证候变化
□根据病情可查相关指标
□根据病情变化调整治疗
方案
（结束路径日）
□病情评估
主
要
诊
疗
工
作
□判断治疗效果
□制定随访计划
□完成复诊记录
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□完成复诊记录
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
重
点
□健康教育
医
□针灸治疗
□针灸治疗
嘱
□其他治疗
□其他治疗
病情
□无
□有，原因：
□无
1.
2.对已使用西药治疗的患者，维持原剂量并逐渐减量，可进入本路径。
3.合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病且病情不稳定，需首要
接受内科治疗者；合并有需要系统治疗（如：使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等）
的结缔组织病患者；妊娠期或哺乳期妇女、急性荨麻疹（病程小于6周）患者不进入
本路径。
4.当患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程
实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变
化。
（七）门诊检查项目
根据病情需要，可选择血常规、尿常规、肝功能、肾功能、过敏原检测、相关免
疫学检查、感染性疾病筛查、腹部B超等。
（八）治疗方法
1.辨证选择口服中药汤剂、中成药
（1）风热犯表证：疏风清热。
（2）风寒束表证：祛风散寒。
（3）胃肠湿热证：清利湿热。
（4）血虚风盛证：养血息风。
2.外治法
3.针灸疗法
4.健康指导
（九）完成路径标准
皮疹发作次数减少，瘙痒感减轻，积分减少≥70%。
（十）变异及原因分析
1.病情变化，如出现过敏性休克、喉头水肿、哮喘等需要延长治疗时间，增加治
疗费用。
2.合并有心脑血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，治疗期间病情加重，或
瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径
路径说明：本路径适用于西医诊断为慢性荨麻疹的门诊患者。
一、瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径标准门诊流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为瘾疹（TCD编码为：BWP110）。
西医诊断：第一诊断为慢性荨麻疹（ICD-10编码为：L50.802）。
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（１）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医皮肤科病证诊
点
医
嘱
□其他治疗
□其他治疗
□其他治疗
□无
1.
□有，原因：
□无□有，原因：
□无
1.
□有，原因：
病情
变异
记录
1.
2.
2.
2.
医师
签名
年
月
日
年
月
日
年
月
日
时间
（第22～42天）
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
□注意证候变化
□根据病情可查相关指标
□根据病情变化调整治疗
方案
（第43～56天）
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
年
月
日
标准治疗时间≤56天
实际治疗时间：
天源自文库
年月
（第1天）
日
年
月
日
年月
（第15～28天）
日
时间
（第2～14天）
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
□询问病史与完成体格检查
□中医四诊信息采集
□必要时进行相关辅助检查
□完成初步诊断
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
□注意证候变化
主
要
诊
疗
工
作
□注意证候变化
□根据病情可查相关指标
□无
1.
□有，原因：
变异1.
记录2.
医师
2.
2.
签名
瘾疹（慢性荨麻疹）临床常见证候：
风热犯表证
风寒束表证
胃肠湿热证
血虚风盛证
（三）治疗方案的选择
参照国家中医重点专科瘾疹（慢性荨麻疹）协作组制定的“瘾疹（慢性荨麻疹）
中医诊疗方案”。
1.诊断明确，第一诊断为瘾疹（慢性荨麻疹）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间为≤56天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合瘾疹（慢性荨麻疹）的患者。
断疗效标准》（ZY/T001.8-94）。
（２）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南－皮肤病与性病分册》（中华医学会编
著，人民卫生出版社，2006年）和《中国临床皮肤病学》（赵辨主编，江苏科学技术出
版社，2010年）。
2.证候诊断
参照国家中医重点专科瘾疹（慢性荨麻疹）协作组制定的“瘾疹（慢性荨麻疹）
中医诊疗方案”。
合并严重感染，需要特殊处理，退出本路径。
3.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。
二、瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径门诊表单
适用对象：第一诊断为瘾疹（慢性荨麻疹）（TCD编码为：BWP110、ICD-10编码为：L50.802）
患者姓名：
性别：
日
年龄：
门诊号：
进入路径时间：
年
月
结束路径时间：
□根据病情变化调整治疗
方案
□根据病情可查相关指标
□根据病情变化调整治疗
方案
□中医辨证
□确定治疗方法
□完成门诊病历
□与患者或家属沟通，交代病
情及注意事项
□完成复诊记录
□完成复诊记录
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□针灸治疗
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□针灸治疗
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□针灸治疗
重
□注意证候变化
□根据病情可查相关指标
□根据病情变化调整治疗
方案
（结束路径日）
□病情评估
主
要
诊
疗
工
作
□判断治疗效果
□制定随访计划
□完成复诊记录
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
□完成复诊记录
□辨证口服汤药、中成药
□外治法
重
点
□健康教育
医
□针灸治疗
□针灸治疗
嘱
□其他治疗
□其他治疗
病情
□无
□有，原因：
□无
1.
2.对已使用西药治疗的患者，维持原剂量并逐渐减量，可进入本路径。
3.合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病且病情不稳定，需首要
接受内科治疗者；合并有需要系统治疗（如：使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等）
的结缔组织病患者；妊娠期或哺乳期妇女、急性荨麻疹（病程小于6周）患者不进入
本路径。
4.当患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程
实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变
化。
（七）门诊检查项目
根据病情需要，可选择血常规、尿常规、肝功能、肾功能、过敏原检测、相关免
疫学检查、感染性疾病筛查、腹部B超等。
（八）治疗方法
1.辨证选择口服中药汤剂、中成药
（1）风热犯表证：疏风清热。
（2）风寒束表证：祛风散寒。
（3）胃肠湿热证：清利湿热。
（4）血虚风盛证：养血息风。
2.外治法
3.针灸疗法
4.健康指导
（九）完成路径标准
皮疹发作次数减少，瘙痒感减轻，积分减少≥70%。
（十）变异及原因分析
1.病情变化，如出现过敏性休克、喉头水肿、哮喘等需要延长治疗时间，增加治
疗费用。
2.合并有心脑血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，治疗期间病情加重，或
瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径
路径说明：本路径适用于西医诊断为慢性荨麻疹的门诊患者。
一、瘾疹（慢性荨麻疹）中医临床路径标准门诊流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为瘾疹（TCD编码为：BWP110）。
西医诊断：第一诊断为慢性荨麻疹（ICD-10编码为：L50.802）。
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（１）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医皮肤科病证诊
点
医
嘱
□其他治疗
□其他治疗
□其他治疗
□无
1.
□有，原因：
□无□有，原因：
□无
1.
□有，原因：
病情
变异
记录
1.
2.
2.
2.
医师
签名
年
月
日
年
月
日
年
月
日
时间
（第22～42天）
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
□注意证候变化
□根据病情可查相关指标
□根据病情变化调整治疗
方案
（第43～56天）
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
年
月
日
标准治疗时间≤56天
实际治疗时间：
天源自文库
年月
（第1天）
日
年
月
日
年月
（第15～28天）
日
时间
（第2～14天）
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
□询问病史与完成体格检查
□中医四诊信息采集
□必要时进行相关辅助检查
□完成初步诊断
□中医四诊信息采集
□完成皮损评价
□注意证候变化
主
要
诊
疗
工
作
□注意证候变化
□根据病情可查相关指标