D3仅一枚优质胚胎患者新鲜周期不同移植方案的临床结局分析

D3仅一枚优质胚胎患者新鲜周期不同移植方案的临床结局分
析
刘辉;赵海滨;张京业;于青青;张淏禛;吴克良
【期刊名称】《现代妇产科进展》
【年(卷),期】2017(26)11
【摘要】目的:探讨D3仅一枚优质胚胎患者新鲜周期不同移植方案的临床结局。

方法:回顾分析2014年1月至2016年12月在山东大学附属生殖医院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期的第3天(D3)仅一枚优质胚胎的3286例患者,其中2677例新鲜周期移植。

根据正常受精数分为3组:A组仅有一枚正常受精胚胎;B组仅有两枚正常受精胚胎;C组大于两枚正常受精胚胎。

将3组患者按移植方案再分为3组:第三天移植一枚卵裂期胚胎(D3-1组);第三天移植两枚卵裂期胚胎(D3-2组);第五天移植一枚囊胚(D5-1组)。

分别比较3组患者不同移植方案的临床结局。

结果:A组中,D3-1组和D5-1组的临床妊娠率、胚胎着床率、早期流产率、多胎妊娠率方面均无显著差异(P>0.05);B组中,D3-2组的临床妊娠率和多胎妊娠率均高于D3-1组(48.59%vs 33.73%,19.88%vs0,P<0.01);C组中,D3-2组的临床妊娠率和多胎妊娠率均高于D3-1组(52.88%vs 40.24%,34.34%vs 0,P<0.01),D3-2组的胚胎着床率低于D5-1组(34.95%vs 46.43%,P<0.01),D3-2组的多胎妊娠率高于
D5-1组(34.34%vs 1.56%,P<0.01);D5有优质囊胚形成周期占比方面:C组高于A 组和B组(68.93%vs 46.70%和56.67%,P<0.01);放弃周期率方面:C组低于A组和B组(13.79%vs 32.42%和28.0%,P<0.01)。

结论:对于D3仅一枚优质胚胎的患者,移植一枚胚胎可显著降低多胎妊娠率;D5移植降低了胚胎的利用效率;D3移植两枚
卵裂期胚胎比移植一枚卵裂期胚胎可获得更高的临床妊娠率;当正常受精胚胎数大于两枚时,D5移植可以获得更高的种植率。

【总页数】5页(P837-841)
【关键词】优质胚胎;移植方案;临床结局
【作者】刘辉;赵海滨;张京业;于青青;张淏禛;吴克良
【作者单位】山东大学附属生殖医院
【正文语种】中文
【中图分类】R321.2
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