金属夹联合尼龙套圈在内镜带蒂大息肉摘除中的应用

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ＳｔｕｄｙｏｎＥｎｄｏｃｌｉｐＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＥｎｄｏｌｏｏｐＰｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙｉｎＬａｒｇｅＰｅｄｕｎｃｕｌａｔｅｄＣｏｌｏｒｅｅｔａｌＰｏｌｙｐｓＸＵＪｉａｎｈｕａ，
Ｅｉｇｈｔｙ — ｎｉｎｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌａｒｇｅｐｅｄｕｎｃｕｌａｔｅｄｐｏｌｙｐｓｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１１ｔｏＡｕｇｕｓｔ２０１２ａｔＢｒａｎｃｈｏｆＳｈａｎｇｈａｉＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ ’ Ｓ
背景：消化道出血是内镜息肉摘除术最常见的并发症。目的：观察金属夹联合尼龙套圈对内镜带蒂大息肉摘除术的效果和安全性。方法：选取２０１１年６月一２０１２年８月上海市第一人民医院分院８９例带蒂大息肉患者，分为尼龙套圈组（Ａ组）和金属夹联合尼龙圈套组（Ｂ组），回顾性分析息肉形态、部位、大小以及并发症发生率。结
果：Ａ组和Ｂ组息肉形态均以山田Ⅳ型为主，主要位于乙状结肠，两组患者性别、年龄、息肉顶部、蒂部平均直径相
比均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。Ａ组和Ｂ组的术中出血发生率（１２．８％对１０．０％）、术后迟发性出血发生率（１０．３％对４．０％）相比均无明显差异（Ｐ＞０．０５），经治疗后出血均停止。Ａ组２例患者术后３个月息肉复发，Ｂ组手术创面愈合良好，无息肉残端残留。结论：金属夹联合尼龙套圈能有效预防内镜下带蒂大息肉切除术中和术后的出血。关键词尼龙套圈；金属夹；结直肠息肉；息肉切除术；出血
Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｍｏｒｐｈｏｌｏｙｇｗａｓＹａｍａｄａｔｙｐｅ１Ｖ，ａｎｄｔｈｅｍｏｓｔ￣ｅｑｕｅｎｔｐｏｌｙｐｌｏｃａｔｉｏｎｗａｓｓｉｇｍｏｉｄｃｏｌｏｎｉｎ
ｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ，ｌｏｃａｔｉｏｎ，ｄｉａｍｅｔｅｒｏｆｐｏｌｙｐａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．
ＨＡＮＢｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＱ￣ｈｅｎｇ，ＧＡＯＰｅｎｇ，ＹＡＯＹｉｒｏｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｓｃｏｐｙ，ＢｒａｎｃｈｆｏＳｈａｎｇｈａｉＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ ’ ｓ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ（２０００８１）
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅｔｏ：ＺＨＡＮＧＱｉｓｈｅｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｎｇｑｉｓｈ＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｎ
Ｈｏｓｐｉｔｌａｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄ．Ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｅｎｄｏｌｏｏｐ（ｇｒｏｕｐＡ）ａｎｄｅｎｄｏｃｌｉｐｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅｎｄｏｌｏｏｐ（ｇｒｏｕｐＢ）
Ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ：Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｉｓｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ．Ａｉｍｓ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｉｆｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｅｎｄｏｃｌｉｐａｎｄｅｎｄｏｌｏｏｐｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌａｒｇｅｐｅｄｕｎｃｕｌａｔｅｄｃｏｌｏｒｅｃｔｌａｐｏｌｙｐｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：
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６２２・
ＣｈｉｎＪＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，２０１３，Ｖｏ１．１８，Ｎｏ．１０
金属夹联合尼龙套圈在内镜带蒂大息肉摘除中的应用
徐建华韩冰张其胜高鹏姚忆蓉上海交通大学附属第一人民医院分院内镜室（２０００８１）