基本医疗保险待遇及费用结算医院

基本医疗保险待遇及费用结算医院基本医疗保险待遇及费用结算医院
一、医疗保险基本概述
1.1 医疗保险的定义和目的
1.2 医疗保险的相关政策和法规
二、基本医疗保险待遇范围
2.1 报销范围的规定
2.2 承保人员的设定和承保条件
2.3 医疗服务项目的支付标准
三、基本医疗保险费用结算流程
3.1 患者就医报销流程
3.2 医院内部费用结算流程
3.3 医院与医保部门的费用结算流程
四、医疗服务项目报销标准
4.1 门诊费用报销标准
4.2 住院费用报销标准
4.3 特殊病种费用报销标准
五、基本医疗保险费用结算相关政策
5.1 医疗费用结算报销比例的调整
5.2 医保目录的调整
5.3 医保支付方式的调整
附件：
1、相关医保政策文件
2、医保费用结算报销申请表格
3、医保目录
法律名词及注释：
1、基本医疗保险：指根据国家相关法规确定的，由国家或地方组织实施的医疗保险制度，旨在为参保人员提供基本医疗保障的保险制度。

2、报销范围：指基本医疗保险承保人员在医疗服务中可以享受医保待遇的项目和费用范围。

3、承保人员：指符合相关法规规定，并按时缴纳医疗保险费的个人或单位。

4、支付标准：指基本医疗保险对医疗服务项目支付的金钱数额或比例。

5、特殊病种：指特定的疾病类别，包括但不限于重大疾病、罕见病等。

6、医疗费用结算报销比例：指医疗费用报销时，医保部门支付的费用占总费用的比例。

7、医保目录：指医保部门公布的基本医疗保险承保范围内的医疗服务项目清单。