培智学生生活自理能力调查表

培智学生生活自理能力调查表
你的孩子姓名班级
以下是培智学生在义务教育阶段需要掌握的基本生活自理能力，难度从易到难。

其中3表示孩子能独立完成，2表示孩子在老师指导下能完成，1表示孩子需要老师大量协助才能完成，0表示完全不能完成，请您根据孩子的实际情况如实填写。

培智主题教学——生活自理能力训练目录表
阶段需要掌握的技能
第一
阶段
玩
穿珠子搭积木整理玩具
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
吃
吃蛋糕喝饮料吃饭
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
第二阶段洗
洗手洗脸漱口刷牙
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 剥
剥糖果剥桔子剥瓜子
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
第三阶段夹捡豆子使用夹子使用筷子
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
穿穿鞋扣纽扣拉拉链穿脱衣服
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
第四阶段洗
洗水果洗青菜洗袜子
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
打
扫
擦桌子扫地拖地
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
第五阶段开
开瓶盖用钥匙开门开零食包
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 折
折裤子折衣服折毯子
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
第六阶段系打结系红领巾系鞋带
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0
整
理
整理书包整理课桌整理床铺整理教室
3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0。