常用 静脉用药指导

静脉用药指导
（一）消炎类
1.法克（头孢西丁钠）1.0g/支
【适应症】
适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：1. 上下呼吸道感染。

2.泌尿道感染包括无并发症的淋病。

3. 腹膜炎及其它腹腔内、盆腔内感染。

4. 败血症。

5.妇科感染。

6.骨、关节软组织感染。

7.心内膜炎。

由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定，故特别适合用需氧及厌氧混合感染，以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。

【不良反应】
本品耐受性好，最常见的不良反应为静注或肌注后局部反应：静脉注射后可出现血栓性静脉炎，肌注后可有局部硬结。

偶出现过敏反应（皮疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增多、发热、呼吸困难、间质性肾炎、血管神经性水肿等）、腹泻、肠炎、恶心、呕吐等消化道反应，高血压、重症肌无力患者症状加重等。

实验室异常可见血细胞减少、贫血、骨髓抑制、直接Coombs试验阳性，一过性ALT、AST、LDH、ALP、胆红素、BUN或血清Cr值一过性升高。

【注意事项】
1、青霉素过敏者慎用。

2、肾功能损害者及胃肠病史（特别是结肠炎）者慎用。

3、本品与氨基糖甙类抗生素配伍时，会增加肾毒性。

2.奇仆（头孢米诺钠）1.0g/支
【适应症】
本品可用于治疗大肠杆菌等多种敏感细菌引起的下列感染症：1．呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。

2．泌尿系统感染肾盂肾炎、膀胱炎。

3．腹腔感染胆囊炎，胆管炎、腹膜炎。

4．盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。

5．败血症。

【不良反应】
本品上市后观察到如下不良反应：发生率：偶见：小于0.1%、有时：0.1-5%、
常见：5%以上或不明频度。

1)严重副作用①休克偶引起休克，应注意观察，若出现不适感、口内异物感、喘鸣、眩晕、便意，耳鸣、出汗等，应停药并适当处置。

②全血细胞减少症偶出现全血细胞减少症，故应定期进行检查，注意观察，若出现异常．应停药并适当处置。

③假膜性大肠炎偶出现假膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎，故注意观察，若出现腹痛、频繁腹泻，应速停药并适当处置。

2)同类药观察到的严重副作用①皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell综合征)其他头孢烯类抗生素有偶出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)，中毒性表皮坏死症(Lyell综合征)的报告，故注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。

②急性肾功能衰竭其他头孢烯类抗生素有偶出现急性肾功能衰竭等严重肾损害的报告，故出现异常时应停药并适当处置。

③溶血性贫血其他头孢烯类抗生素有出现溶血性贫血的报告，应定期进行检查等，注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。

④间质性肺炎、PIE综合征其他头孢烯类抗生素偶有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎、PIE综合征等的报告，若出现此类症状，应停药并给肾上腺皮质激素制剂等，适当处置。

3)其他副作用①过敏症有时出现皮疹，偶出现皮肤发红、瘙痒、发热等，若出现此类症状，应停药并适当处置。

②肾脏偶出现BUN上升、血中肌酐上升、少尿，蛋白尿等肾损害所见，故应定期进行检查，注意观察，若出现少尿、血尿等及尿蛋白、BUN上升、血中肌酐上升等检查所见，应停药并适当处置。

③血液有时出现粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，偶出现红细胞减少、红细胞压积值降低、血红蛋白减少、血小板减少、凝血酶原时间延长等，故应定期进行检查，注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。

④肝脏有时出现GOT、GPT、AL-P上升，偶出现γ-GTP、LAP、LDH、胆红素上升等及黄疸，应注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。

⑤消化道有时出现腹泻，偶出现恶心、呕吐，食欲不振等，应注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。

⑥菌群交替症偶出现口腔炎、念珠菌病。

⑦维生素缺乏症偶出现维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B群缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。

⑧其他偶出现全身乏力感。

【注意事项】
本品可能引起休克，使用前应仔细问诊，如欲使用，应进行皮试。

做好休克急救准备，给药后注意观察。

对β-内酰胺类抗生素有过敏史的患者慎用。

本人或双亲、兄弟有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质者慎用。

严重肾功能损害患者慎用。

老年患者应参照【老年用药】使用。

肾功能不全者可调整剂量使用。

经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者[有可能出现维生素K 缺乏症状]慎用。

饮酒可能引起颜面潮红、心悸、眩晕，头痛、恶心等，故用药期间及用药后至少1周避免饮酒。

3.信立欣（头孢呋辛钠） 1.5g/支
【适应症】
用于敏感菌所致的以下病症： 1 ．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。

2 ．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。

3 ．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无
症状的菌尿症。

4 ．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。

5 ．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。

6 ．产科和妇科感染：盆腔炎。

7 ．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。

8 ．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。

【不良反应】
1 ．偶见皮疹及血清氨基转移酶升高，停药后症状消失。

2 ．与青霉素有交叉过敏反应。

3 ．据文献报导，长期使用本品可导致非敏感菌的增殖，胃肠失调，包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎。

4 ．罕见短暂性的血红蛋白浓度降低，嗜酸性粒细胞增多，白细胞和嗜中性粒细胞减少，停药后症状消失。

5 ．肌内注射时，注射部位会有暂时的疼痛，剂量较大时尤其如此。

【注意事项】
1 ．交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（ cephamycin ）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。

对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。

对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5% ～ 10% ；如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20% 。

2 ．对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。

有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。

3 ．有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者，和有肾功能减退者应慎用。

4 ．如溶液发生浑浊或有沉淀不能使用。

5 ．不同浓度的溶液可呈微黄色至琥珀色，本品粉末、悬液和溶液在不同的存放条件下颜色可变深，但不影响其效价。

6 ．对诊断的干扰：应用本品病人的抗球蛋白（ Coombs ）试验（直接）可出现阳性；本品可致高铁氰化物血糖试验呈假阴性，故应用本品期间，应以葡萄糖酶法或抗坏血酸氧化酶试验测定血糖浓度；本品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性，但葡萄糖酶法则不受影响。

4.新福欣（头孢呋辛钠）0.75g/支
【适应症】
用于敏感菌所致的以下病症1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。

2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。

3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。

4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。

5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。

6．产科和妇科感染：盆腔炎。

7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。

8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。

【不良反应】
1 见皮疹及血清氨基转移酶升高，停药后症状消失。

2 青霉素有交叉过敏反应。

3 文献报道，长期使用本品可导致非敏感菌的增殖，胃肠失调，包括治疗中、后
期甚少出现的假膜性结肠炎。

4 见短暂性的血红蛋白浓度降低，嗜酸性粒细胞增多，白细胞和嗜中性粒细胞减少，停药后症状消失。

5 内注射时，注射部位会有暂时的疼痛，剂量较大时尤其如此。

【注意事项】
1 叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。

对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。

对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。

2 青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。

有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。

3 胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者，和有肾功能减退者应慎用。

4 溶液发生浑浊或有沉淀不能使用。

5 同浓度的溶液可呈微黄色至琥珀色，本品粉末、混悬液和溶液在不同的存放条件下颜色可变深，但不影响其效价。

6 诊断的干扰：应用本品病人的抗球蛋白（Coombs）试验（直接）可出现阳性；本品可致高铁氰化物血糖试验呈假阴性，故应用本品期间，应以葡萄糖酶法或抗坏血酸氧化酶试验测定血糖浓度；本品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性，但葡萄糖酶法则不受影响。

5.氨曲南 0.5g/支
【适应症】
适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等.亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染)。

【不良反应】
不良反应较少见,全身性不良反应发生率约1～1.3%或略低,包括消化道反应,常见为恶心、呕吐、腹泻及皮肤过敏反应.白血球计数降低、血小板减少、难辩梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、低血压、一过性心电图变化、肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。

【注意事项】
1.过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)有过敏反应者慎用。

2.可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用,但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌
3.使用前,请详阅使用说明书。

6.安吉利（美罗培南）0.25g/支
【适应症】
美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染：肺炎（包括院内获得性肺炎）、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。

经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。

美罗培南单用或与其它抗微生物制剂联合使用可用于治疗多重感染。

对于中性粒细胞减少或原发性、继发性免疫缺陷的婴儿患者，目前尚无本品的使用经验。

【不良反应】
主要不良反应：皮疹、腹泻、软便、恶心、呕吐。

另外实验室检查值主要异常有GOT升高，GPT升高，ALP升高，嗜酸性粒细胞增多。

在应用美罗培南的患者中出现的严重不良反应：过敏性休克，急性肾衰等严重肾功能障碍，伴有血便的重症结肠炎如伪膜性结肠炎等、间质性肺炎、PZF综合症，痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状，中毒性表皮坏死症（LYELL综合症），Stevens-Johnson，全血细胞减少，无粒细胞症，白细胞减少，肝功能障碍，黄疸，在同类药品中还有溶血性贫血和血栓性静脉炎的报道。

在应用美罗培南的患者中出现的其它不良反应：
a、过敏反应：荨麻疹、发热感、红斑、瘙痒、发热、发红。

b、血液系统：粒细胞减少、血小板增多或减少，淋巴细胞增多，嗜酸粒细胞增多，红细胞、白红蛋白和红细胞压积降低等。

c、神经精神：头痛、倦怠感。

d、肝：LDH，γ-GTP、胆红素、尿胆素原升高以及黄疸。

e、肾：β2-微球蛋白升高、BUN、Cr上升。

f、消化系统：腹痛、食欲不振，口内炎，念珠菌感染，维生素K缺乏症状，维生素B族缺乏症状。

【注意事项】
对青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本品呈现过敏，应慎用。

对严重肝、肾功能障碍的病人慎用。

对进食不良或非经口营养的病人、全身状况不良的病人以及老年人慎用。

有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的病人慎用。

肝病患者使用美罗培南应认真监测患者的肝功能。

使用本品时同其他抗生素一样，可能引起不敏感菌过度生长，因此有必要对每个病人进行定期检查。

本品不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的的感染。

在抗生素的使用过程中、可能导致轻微至危及生命的伪膜性结肠炎，对使用美罗培南后引起腹泻或腹痛加剧的病人，应确诊其是否为艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎，同时也应认真考虑其它因素。

治疗绿脓杆菌等假单胞菌感染时，应常规进行药物敏感试验。

本品可通过血液透析清除，若病情需要持续使用本品、建议在血透后根据病情再给予全量，以达到有效的血浆浓度。

对腹膜透析的病人、目前尚无本品的使用经
验。

对肝功能不全病人，不必要进行剂量调整。

美罗培南不应冰冻。

使用前摇晃均匀；本品配制后应一次用完。

配制及使用时应严格遵循无菌操作。

勿让儿童触及药物。

本品对司机及机械操作者能力的影响目前尚无数据可供参考。

7.圣诺灵（阿奇霉素）0.25g/支
【适应症】
本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染 1.由肺炎衣原体流感嗜血杆菌嗜肺军团菌卡他摩拉菌肺炎支原体金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎 2.由沙眼衣原体淋病奈瑟菌人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎
【不良反应】
1.本品常见不良反应有
(1) 胃肠道反应腹泻腹痛稀便恶心呕吐等
(2) 局部反应注射部位疼痛局部炎症等
(3) 皮肤反应皮疹瘙痒
(4) 其他反应如畏食阴道炎口腔炎头晕或呼吸困难等
2.本品也可引起下列反应
(1)消化系统消化不良胃肠胀气粘膜炎口腔念株菌病胃炎等
(2)神经系统头痛嗜睡等
(3) 过敏反应支气管痉挛等
(4) 其他反应味觉异常等
(5) 实验室检查血清氨基转移酶肌酐乳酸脱氢酶胆红素及碱性磷酸酶升高白细胞中性粒细胞及血小板计数减少
【注意事项】
1.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料给这些患者使用阿奇霉素时应慎重
2.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径肝功能不全者慎用严重肝病患者不应使用用药期间定期随访肝功能
3.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿皮肤反应Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等)应立即停药并采取适当措施
4.治疗期间若患者出现腹泻症状应考虑假膜性肠炎发生如果诊断确立应采取相应治疗措施包括维持水电解质平衡补充蛋白质等
5.本品每次滴注时间不得少于60分钟滴注液浓度不得高于2.0mg/ml
6.治疗盆腔炎时若怀疑合并厌氧菌感染应合用抗厌氧菌药物
8.其仙（乳糖酸阿奇霉素）0.25g/支
【适应症】
本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染：1．由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。

2．由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。

【不良反应】
1.本品常见不良反应有： 1.胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。

2.局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。

3.皮肤反应：皮疹、瘙痒。

4.其他反应：如畏食、头晕或呼吸困难等。

2.本品也可引起下列反应： 1.消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。

2.神经系统：头痛、嗜睡等。

3.过敏反应：支气管痉挛等。

4.其他反应：味觉异常等。

5.实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。

【注意事项】
1.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>；40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。

2.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。

用药期间定期随访肝功能。

3.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。

4.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。

如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

5.本品每次滴注时间不得少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。

6.治疗盆腔炎时若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌药物。

9.优伦（奥硝唑注射液）5ml:0.5g
【适应症】
1 、用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、 CO
2 噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括： 1) 腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等； 2) 盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；3) 口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等； 4) 外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组炎、气性坏疽等； 5) 脑部感染：脑膜炎、脑脓肿； 6) 败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。

2 、手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。

3 、治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

【不良反应】
本品通常具有良好的耐受性、用药期间会出现下列反应： 1 、消化系统：包括轻度胃部不适（如恶心、呕吐）、胃痛、口腔异味等；2 、神经系统：包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、运动失调、周围神经病、癫痫发作，意识短暂消失、四肢麻木、痉挛和精神错乱等； 3 、过敏反应：如皮疹、瘙痒等； 4 、局部反映：包括刺感、疼痛、轻微静脉炎等； 5 、其他：白细胞减少、肝功能异常等。

【注意事项】
1 、肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同、但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。

2 、使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。

10.妥苏（奥硝唑氯化钠注射液）奥硝唑0.5g氯化钠2.25g
【适应症】
1、用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：
1）腹部感染：腹膜炎、腹腔脓肿、肝脓肿等；
2）盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；
3）口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等；
4）外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等；5）脑部感染：脑膜炎、脑脓肿；
6）败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。

2、用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。

3、治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

【不良反应】
本品通常具有良好的耐受性，用药期间可能会出现下列反应：
1．消化系统：包括轻度胃部不适、恶心、口腔异味等；
2．神经系统：包括头晕及困倦、眩晕等；
3．过敏反应：如皮疹、瘙庠等；
4．其他：白细胞减少等。

【注意事项】
1、肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。

2、使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。

3、本品不宜与其他药物混合使用。

11.左克（左氧氟沙星）2ml:0.1g/支
【适应症】
本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染： 1.呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)； 2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 3.生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)； 4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒； 6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染； 7.其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

【不良反应】
用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状，失眠、头晕、头痛等神经系统症状和皮疹、搔痒等症状。

亦可出现一过性肝功能异常，如血清转氨酶增高、血清总胆红素升高等。

上述不良反应发生率在0.1～5%之间。

偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等，一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。

【注意事项】
1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。

2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。

为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

3.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。

4.应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏状需停药。

5.肝功能减退时，如属重度(肝硬化水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

6.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

7.偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失。

12.裕宁（替硝唑氯化钠）100ml:替硝唑0.4g 氯化钠0.9g
【适应症】
1．本品用于预防术后由厌氧菌引起的感染，尤适合于胃肠道和女性生殖系统厌氧菌感染。

2．本品用于证实或很可能由类杆菌属、脆弱拟杆菌属、其它拟杆菌属、梭状芽胞杆菌属、消化球菌属、真杆菌、发酵链球菌，韦荣球菌属等厌氧菌引起的下列感染：如重度冠周炎、重度口腔间隙感染，败血症、窦炎、肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、腹膜炎及手术伤口感染；胃肠道和女性生殖系统感染。