N3内科试题库(含参考答案)

N3内科试题库（含参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.下丘脑作用是分泌
A、生长素
B、缩宫素
C、血管升压素
D、对垂体的各种激素的促释放激素
E、泌乳素
正确答案：D
2.关于系统性红斑狼疮的治疗，下列错误的是
A、皮疹严重而未累及脏器者用小量强的松
B、硫唑嘌呤可与强的松合用
C、环磷酰胺不可以与强的松合用
D、侵犯心、肺、肾等脏器时应给予大剂量激素冲击治疗
E、仅限于皮肤、关节病变者可用阿司匹林、吲哚美辛正确答案：C
3.有助于系统性红斑狼疮诊断的抗体是
A、抗核抗体(ANA)
B、抗SRP抗体
C、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
D、抗ds-DNA抗体
E、抗磷脂抗体
正确答案：A
4.关于口服铁剂的护理，下列哪些是不正确的
A、宜饭后或餐中服用
B、口服液体铁剂时须用吸管
C、服铁剂期间，大便会变成黑色
D、在血红蛋白完全正常后，可停止服用铁剂
E、避免与牛奶、茶同服
正确答案：D
5.亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病
A、风湿性心瓣膜病
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、以上均是
正确答案：A
6.风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现
A、偏瘫
B、皮肤温度升高
C、局部皮肤红润
D、皮肤青紫
E、肢体疼痛，脉搏减弱或消失
正确答案：E
7.糖尿病合并感染中最常见的是
A、皮肤化脓性感染
B、皮肤真菌感染
C、急性胰腺炎
D、浸润性肺结核
E、急性肾盂肾炎
正确答案：A
8.世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是
A、≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
B、血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
C、≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
D、≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
E、收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg
正确答案：A
9.重症肌无力的诱因除外
A、分娩
B、感染
C、妊娠
D、精神创伤
E、暴饮暴食
正确答案：E
10.患者，女性，20岁，发热、心悸、乏力2天，晕厥1次。

平素体健，两周前曾因着凉“感冒”。

体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。

血白细胞计数为12×109/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。

心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。

该患者最可能患有
A、上呼吸道感染
B、风湿热
C、柯萨奇病毒性心肌炎
D、流感病毒性心肌炎
E、风湿性心肌炎
正确答案：C
11.下列哪些不是恶性高血压的临床表现
A、头痛、眼底出血
B、多半以收缩压升高为主
C、多见于中、青年
D、视力模糊
E、蛋白尿
正确答案：B
12.消瘦是指实际体重低于标准体重的多少以上
A、0.1
B、0.2
C、0.25
D、15%
E、0.05
正确答案：A
13.关于甲状腺功能亢进患者的护理，不正确的是
A、做好心理护理
B、避免刺激性食物
C、应给予浓茶、咖啡、兴奋性饮料
D、给予高蛋白、高热量、高维生素食物
E、避免不必要的刺激
正确答案：C
14.下列不属于风湿性疾病的共同临床特点是
A、属自身免疫病
B、病程多呈急性
C、病变累及多系统
D、个体差异甚大
E、抗生素治疗有效
正确答案：E
15.在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是
A、风湿性心脏瓣膜病
B、甲状腺功能亢进症
C、高血压病
D、扩张型心肌病
E、冠状动脉性心脏病
正确答案：A
16.病态窦房结综合征的临床不表现为
A、头晕
B、阿-斯综合征
C、心绞痛
D、恶心
E、黑矇
正确答案：D
17.关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是
A、一般采用低流量间断给氧
B、观察心律和心率
C、对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
D、低盐、易消化清淡饮食
E、对严重心功能不全患者采用半坐卧位
正确答案：A
18.急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是
A、降低肺泡表面张力
B、抑制肺泡内细菌生长
C、扩张肺泡毛细血管床
D、兴奋呼吸中枢
E、增强痰液的稀释作用
正确答案：A
19.患者，男，20岁。

上课时突然倒地，意识丧失、全身抽搐，口
吐白沫、尿失禁。

数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。

最有可能的疾病是
A、晕厥
B、癔症
C、癫痫
D、低血糖昏迷
E、短暂性脑缺血发作
正确答案：C
20.糖尿病患者饮食护理要求不包括
A、外出旅游也必按时定量进食
B、要吃植物油，禁吃动物油
C、限制食入各种食糖或糖果
D、主副食数量应基本固定
E、调换或增加饮食需经家属同意
正确答案：E
21.脑梗死患者，出现左下肢能离开床面，但不能抵抗阻力，该患者的肌力为
A、4级
B、1级
C、2级
D、0级
E、3级
正确答案：E
22.哪些患者不应做口腔护理
A、高热、昏迷者
B、鼻饲者
C、禁食者
D、患口腔疾病者
E、以上都不对
正确答案：E
23.脑出血患者并发上消化道出血，护理上不应
A、做大便隐血试验监测
B、鼻饲患者喂饲前先抽胃液观察
C、按医嘱给予保护胃黏膜药物
D、患者的呕吐物和大便性状，观察有无呃逆
E、出血患者应尽快进食
正确答案：E
24.心室颤动时的脉搏特点是
A、消失而摸不到
B、快而规则
C、快而不规则
D、慢而规则
E、慢而不规则
正确答案：A
25.对系统性红斑狼疮患者的保健指导，下列错误的是
A、病情处于缓解期半年以上可妊娠
B、常需终身治疗
C、外出时尽量避免日光照射
D、肥皂水洗脸每日3～4次
E、忌用易诱发本病的药物
正确答案：D
26.脑膜白血病，作鞘内注射常用的化疗药物
A、长春新碱(VCR)
B、CTX
C、MTX
D、柔红霉素
E、阿霉素
正确答案：C
27.癫痫持续状态的重要特征是
A、一次发作后持续意识障碍
B、频繁发作
C、仅表现为全面性强直阵挛发作状态
D、两次发作间歇期意识或神经功能障碍不能完全恢复
E、发作后持续精神异常
正确答案：D
28.患者，女，65岁。

两小时前上街买菜时突然出现头痛、呕吐、数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，在护理该患者时不应
A、禁食
B、严密观察体温、血压、脉搏、呼吸生命体征，瞳孔、意识变化
C、绝对卧床休息，吸氧
D、保持呼吸道通畅，及时去除呼吸道分泌物
E、保持肢体功能位
正确答案：A
29.不属于意识障碍程度
A、清醒
B、嗜睡
C、深昏迷
D、浅昏迷
E、昏睡
正确答案：A
30.对颅内压增高患者的处理，错误的一项是
A、发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B、发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸
C、降低颅内压、控制脑水肿
D、及时通知医师，配合抢救
E、出现烦躁不安，紧急应用吗啡镇静
正确答案：E
31.可确诊淋巴瘤的检查方法是
A、CT
B、血象
C、骨髓象
D、胸部超声
E、淋巴结活检
正确答案：E
32.有关出血的护理措施下列不正确的是
A、眼底出血不要揉擦眼睛
B、鼻腔出血可用棉球填塞
C、关节出血可抬高患肢
D、颅内出血置头低脚高位
E、尽量避免各种穿刺和注射
正确答案：D
33.糖尿病患者饮食总热量的估计，可不考虑患者的
A、标准体重
B、临床类型
C、病情轻重
D、营养状况
E、工作性质
正确答案：B
34.再生障碍性贫血应用雄激素治疗的作用机制是刺激骨髓而促使
A、红细胞增多
B、全血细胞增多
C、血小板增多
D、网织红细胞增多
E、白细胞增多
正确答案：A
35.对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟
A、30～40滴
B、20～30滴
C、60～80滴
D、40～50滴
E、50～60滴
正确答案：B
36.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是
A、睡眠时心律仍快
B、心力衰竭
C、早搏多
D、心悸
E、房颤
正确答案：A
37.长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致
A、脑栓塞
B、肾栓塞
C、脾栓塞
D、上肢栓塞
E、肺栓塞
正确答案：E
38.急性肾盂肾炎的全身典型临床表现没有
A、常出现寒战、高热、面色潮红
B、腹痛、腹胀甚至腹泻
C、起病急、来势迅速、播散快
D、血压升高，伴抽搐
E、恶心，甚至伴呕吐
正确答案：D
39.诱发癫痫发作的因素除外
A、饮酒
B、饮食过饱
C、长期卧床
D、饥饿
E、情绪激动
正确答案：C
40.成分血的输注不包括
A、红细胞输注
B、浓缩白细胞输注
C、血浆输注
D、浓缩血小板输注
E、其他制剂输注
正确答案：E
41.脑血栓形成最常见的病因为
A、体循环低血压
B、脑血管畸形
C、高血压
D、动脉粥样硬化
E、血液病
正确答案：D
42.系统性红斑狼疮患者的消化道症状不包括
A、黄疸
B、腹泻
C、腹痛
D、腹水
E、肝脏肿大
正确答案：D
43.心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取
A、仰卧位
B、右侧卧位
C、半卧位或坐位
D、左侧卧位
E、侧卧位或仰卧
正确答案：C
44.系统性红斑狼疮引起骨关节和肌肉病变，一般不会出现
A、多关节痛
B、肌痛
C、关节畸形
D、肌炎
E、偶有关节变形
正确答案：C
45.慢性肾衰竭发生死亡的原因不包括
A、冠心病
B、心力衰竭
C、肺炎
D、感染
E、严重贫血，出血
正确答案：E
46.甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素时，出现下列哪些症状时不用通知医师
A、脉搏80次/分
B、心律失常
C、多食
D、发热
E、大汗
正确答案：A
47.关于糖尿病的饮食护理，错误的是
A、定时、定量进餐
B、控制糖类饮食
C、患者无饱足感应增加饭量
D、按医嘱规定的饮食量进餐
E、为饱腹可食用低糖高纤维素蔬菜
正确答案：C
48.黏液性水肿昏迷的诱发因素不包括
A、感染
B、寒冷
C、使用降糖药
D、手术
E、使用镇静剂
正确答案：C
49.系统性红斑狼疮预后较差成为病人死亡的常见原因的是下列哪些
病变
A、肺间质纤维化
B、尿毒症
C、神经系统损害
D、心包炎
E、肝硬化
正确答案：B
50.骨髓移植细胞最佳来源为
A、造血干细胞移植
B、同基因骨髓移植
C、同种异体骨髓移植
D、异基因骨髓移植
E、自体骨髓移植
正确答案：C
51.上尿路感染常见于
A、膀胱炎
B、输尿管炎
C、尿道炎
D、肾小球肾炎
E、肾盂肾炎
正确答案：E
52.99阿卡波糖(拜糖平)属于何类口服降糖药物
A、双胍类
B、第一代磺脲类
C、格列酮类(噻唑烷二酮)
D、α葡萄糖苷酶抑制剂
E、第二代磺脲类
正确答案：D
53.按照WHO/ISH1999年提出的新的城人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压
A、19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
B、21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
C、21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
D、18.7/11.3kPa(140/85mmHg)
E、24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
正确答案：E
54.治疗帕金森常用的药物除外
A、溴隐亭
B、美多巴
C、金刚烷胺
D、苯海索（安坦）
E、胞磷胆碱（胞二磷胆碱）
正确答案：E
55.硫脲类药物治疗时，若甲亢症状缓解但甲状腺肿或突眼反而恶化需加服
A、抗生素
B、干甲状腺(甲状腺素)片
C、雌激素
D、地西泮
E、肾上腺糖皮质激素
正确答案：B
56.预防急性低血压反应，哪些护理措施不妥
A、避免突然改变体未
B、卧床服降压药
C、避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
D、服药后不要站立太久
E、出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位
正确答案：B
57.糖尿病的基本病理生理改变是
A、肾上腺皮质激素相对或绝对不足
B、甲状腺素相对或绝对不足
C、生长激素相对或绝对不足
D、胰岛素相对或绝对不足
E、雌性激素相对或绝对不足
正确答案：D
58.对呼吸困难的患者，一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，应选择
A、毒毛花苷K(毒K)
B、阿托品
C、肾上腺素
D、氨茶碱
E、呋塞米(速尿)
正确答案：D
59.下列哪些属于深感觉
A、实体觉、位置觉、图形觉
B、位置觉、运动觉、两点辨别觉
C、振动觉、位置觉、运动觉
D、运动觉、图形觉、位置觉
E、图形觉、运动觉、两点辨别觉
正确答案：C
60.导致原发性高血压发生的最重要机制是
A、周围血管阻力增加
B、心脏搏出量增多
C、心肌收缩力增强
D、皮质激素分泌过多
E、血Na量升高
正确答案：A
61.蛛网膜下隙出血治疗中不妥的是
A、可给予脱水剂
B、绝对卧床4～6周
C、保持病房安静
D、不必使用止痛药和镇静剂
E、避免用力排便
正确答案：D
62.椎动脉型颈椎病主要症状表现为
A、上肢无力
B、上肢发麻
C、颈脊髓受压症状
D、颈肩痛
E、基底动脉供血不足症状
正确答案：E
63.符合糖尿病酮症酸中毒诊断的最主要的实验室检测项目是
A、尿糖强阳性
B、血酮升高、尿酮阳性
C、血糖升高
D、血pH＜7.35
E、血白细胞增高
正确答案：B
64.化疗期间的饮食护理措施，下列哪一项不妥
A、避免在化疗前后1小时内进食
B、进食后取平卧位或仰卧位
C、准备清洁、安静的进餐环境
D、指导患者少量多餐，细嚼慢咽
E、进食前作深呼吸和吞咽动作
正确答案：E
65.患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。

您认为最可能的是
A、肺性脑病
B、痰液堵塞
C、洋地黄中毒
D、并发神经官能症
E、并发脑卒中(脑血管意外)
正确答案：A
66.关于1型糖尿病的描述，其错误的是
A、症状明显
B、易呈酮症酸中毒倾向
C、多伴肥胖
D、胰岛素绝对缺乏
E、起病较急
正确答案：C
67.下列危重情况中，哪些不在急性心肌梗死1周内发生
A、室颤致猝死
B、急性心力衰竭
C、心源性休克
D、脑栓塞
E、心脏破裂
正确答案：D
68.甲状腺功能减退症患者的体温表现为
A、低热
B、高热
C、正常
D、偏低
E、以上都不是
正确答案：D
69.多导致白血病患者死亡的主要原因是
A、继发感染
B、颅内出血
C、严重贫血
D、化疗反应
E、尿酸性肾病
正确答案：B
70.感染性心内膜炎的临床特点不包括
A、栓塞
B、血培养阳性
C、腹痛
D、周围血管栓塞
E、高热、寒战
正确答案：C
71.强直性脊柱炎属于
A、弥漫性结缔组织病
B、感染因子相关性风湿病
C、脊柱关节病
D、退行性病变
E、类风湿疾病
正确答案：C
72.可引起溶血的氧化性药物没有
A、磺胺类
B、抑酸药
C、氨基喹啉类
D、硝基呋喃类
E、镇痛药
正确答案：B
73.常见的风湿病不包括
A、坏死性血管炎
B、特发性炎症性肌病
C、类风湿关节炎
D、白塞病
E、系统性红斑狼疮
正确答案：D
74.患者男性，37岁，近几个月来间歇性发热，几乎每个月1次，且高热。

全身乏力，盗汗，体重有所减轻，左侧胸部疼痛。

经医院检查：左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大，胸部有带状疱疹。

淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。

宜首选下列哪一项治疗
A、化学治疗
B、中药治疗
C、手术治疗
D、免疫治疗
E、放射治疗
正确答案：E
75.甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱，护理上应注意的内容不包括
A、尽量少下床活动
B、按摩受压部位，避免发生压疮
C、洗澡时不用肥皂
D、观察皮肤弹性和水肿情况
E、局部涂抹乳液和润肤油
正确答案：A
76.系统性红斑狼疮累及关节、肌肉时可表现为
A、关节畸形
B、非畸形性关节炎
C、关节附近肌肉萎缩
D、天鹅颈样畸形
E、梭状指
正确答案：B
77.脑出血患者出现说话困难，但可以听懂别人说话，此失语为
A、命名性失语
B、完全性失语
C、感觉性失语
D、皮质下失语
E、运动性失语
正确答案：E
78.系统性红斑狼疮患者的口腔护理中不包括哪些
A、进食前.后用漱口液漱口
B、有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷
C、定时测口腔pH
D、有真菌感染者用1％～4％碳酸氢钠液漱口
E、全身大量使用抗生素以预防感染
正确答案：E
79.甲状腺功能亢进症患者，服丙硫氧嘧啶已有4个月，剂量为300mg/d，目前心率76次/分，基础代谢率(BMR)正常，症状消失，体重增加。

你认为该药的服用方案应作何调整
A、原剂量
B、加大减量
C、一半减量
D、改维持量
E、停药
正确答案：D
80.发生直立性低血压的药物没有
A、哌唑嗪
B、酚妥拉明
C、氢氯噻嗪
D、硝苯地平
E、硝普钠
正确答案：C
81.对系统性红斑狼疮患者具有高度特异性的自身抗体为
A、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
B、抗核抗体
C、抗单链DNA
D、抗磷脂抗体
E、抗双链DNA抗体及抗Sm抗体
正确答案：E
82.脊髓炎急性期最常用的药物是
A、维生素
B、能量合剂
C、糖皮质激素
D、抗生素
E、丙种球蛋白
正确答案：C
83.苯妥英钠不出现的不良反应有
A、过敏反应
B、胃肠道反应
C、皮肤黏膜反应
D、低血压
E、E粒细胞减少
正确答案：D
84.心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见
A、窦性心动过速
B、心室停顿
C、缓慢性心律失常
D、无脉搏性电活动
E、心室颤动
正确答案：E
85.头痛患者应避免用力排便，其重要的意义是防止
A、心脏负荷增加
B、脑血栓形成
C、心绞痛发作
D、呼吸加快
E、颅内压增高
正确答案：E
86.关于2型糖尿病的描述，其错误的是
A、必须用胰岛素治疗
B、症状较轻
C、多伴肥胖
D、成年多见
E、起病缓慢
正确答案：A
87.引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素没有
A、运动
B、血脂异常
C、肥胖
D、缺少活动
E、家族史
正确答案：A
88.下列哪项不是腰穿的禁忌证
A、颈椎畸形
B、患者躁动，不能配合
C、颅内压明显升高
D、全身有感染性疾病
E、穿刺部位感染
正确答案：A
89.糖尿病引起低血糖反应的主要原因是
A、单用长效胰岛素
B、空腹注射胰岛素
C、胰岛素用量过大
D、胰岛素用量不足
E、运动量小不适应
正确答案：C
90.急性白血病诱导缓解治疗的目的不包括
A、恢复机体正常造血
B、及时止血
C、患者的症状和体征消失
D、血象和骨髓基本恢复正常
E、迅速大量杀灭白血病细胞
正确答案：B
91.急性脑血管疾病的危险因素不包括
A、低脂、低盐饮食
B、年龄、性别
C、酗酒
D、嗜烟
E、血液黏度增加
正确答案：A
92.β受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为
A、AMI后立即服用，持续半年
B、AMI后1周持续服用1年
C、AMI后立即服用，持续1年
D、AMI后1个月起持续服用3年
E、AMI后立即服用，以后间断服用终生
正确答案：C
93.一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是
A、补充氯化钾
B、加大洋地黄用量
C、立即停用洋地黄
D、肌注硫酸镁
E、静脉滴注碳酸氢钠
正确答案：A
94.下运动神经元瘫痪的一个重要体征是
A、深反射增强
B、腱反射增强
C、深反射减弱或消失
D、有病理反射
E、肌张力增高
正确答案：C
95.刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。

但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。

根据患者心功能情况，下列最恰当的安排是
A、宜卧床休息，限制走动
B、活动可不限，需劳逸结合
C、需增加睡眠，户外活动
D、可打太极拳，忌剧烈运动
E、应绝对卧床，取半卧位
正确答案：A
96.与患者体态改变最为密切相关的护理诊断是
A、预感性悲哀
B、自我形象紊乱
C、营养失调
D、躯体移动障碍
E、有孤独的危险
正确答案：B
97.对心脏骤停的处理不包括下列哪些措施
A、基础生命支持
B、进一步生命支持
C、脑复苏
D、复苏后处理
E、以上均不是
正确答案：E
98.188急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房
A、2～5天
B、5～7天
C、7～10天
D、10～14天
E、至少2周以上
正确答案：B
99.淋巴瘤的主要临床特征是
A、无痛性淋巴结肿大
B、肝脾肿大
C、发热
D、严重贫血
E、恶病质
正确答案：A
100.阵发性室上性心动过速发作时，心室率一般在
A、140次/分
B、150次/分
C、140～220次/分
D、150～250次/分
E、130次/分正确答案：D。