中医外治疗法防治哮喘的探讨
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根” 。
取平喘、 气营 、 肺、 肾上 腺针刺 或用中药留行 于或苏子贴敷
固 定 后按 压 ２ 临床 应用
本组是综 合中医针灸、 推拿 、 、 儿 内等科 治疗哮喘 外治法经
验， 采取 选 择 或 组 台 、 替 应 用 于 临 床 。 其 治 疗 机理 为“ 穴” 交 按 而
２ １ 哮喘怠性发作 ２ ｌ ｌ 轻度 间歇、 短暂 发作 ， 周 卜一 每 ２次 ； 月夜间 发作 ２ 每
中医外治疗法防治哮喘的探讨
庄琴 （ 上海市 嘉定 区中医医院，上海 ２ １ ０ ） ０ ８ ０
哮喘是 一 种常见的慢 性肺部疾病 ， 中医学里亦是 个 古 ３ １ 拔 足罐 法 在
老病 证。近十多年来， 因医学文 献报道其发病 率和死亡 率均 有 所增 高而 引起 广泛的关注 ， 并就 哮喘 的流行 病学、 因与发病 、 病
但发病谯数或 强度较 往年 减轻 ） ５例 ． ３ ％； 效不 显著 ４ 占 １１ 疗
（ 病情 况 与往 年 相 似 ） 发 ７例 ， ４ ５ 占 ％。
用捻转法 山火” 烧 温补； 热证用推转法 透天凉’ 。 清泻。 １１ ２ 缇则治本法
丰 隆等 穴 ， 补 法 。 用 １２ 更 １２ １ 温针 灸 即上 述 穴 位 针 刺 留 针 后， 针 柄 加 艾 点 燃 ， 于 用 于 哮 喘 发 作期 之 寒 证 、 解 期 。 缓
维普资讯
上海预 防医学杂志 ２０ ０ ２年 第 ｌ ４卷 第 ５期
ｓ ｒｙＭｅ ． ｌ ４ ｏ ５ ｈＪＰ ｅ ｄ Ｖｏ １，Ｎ
文章 编 号 ：０ ４ ９ ３ （０２ ０ —０ ４ ０ １０ ２ １２ ０ 】 ５ ２ ４
・
临床 交 流 ・
结果提示 ， 灸等外 治方法在 发作期有平 喘作用， 针、 对控 制 哮喘发作具有一定的效果 ； 缓解期的联台 与交替应用， 减少发 有 作和喊轻发作症状 的作用。儿童病 倒经过积极 防治 若能控 制
２年 以上 不 发 ． 成 年 期 随 生 长发 育 ． 康复 治 愈 到 能
取膻 中、 俞、 肺 脾俞 、 肾俞 、 气海 、 足三里 、
（ 文承 藁 橱 钧 伯 、 继 昌指 导 ， 此 致 谢 ） 本 厚 特
２ １２ 中、 重度
２ ２ 缓 解 期
用上述治疗 轻度发 作三法 同时应 用， 必要时
１ ５ 按摩
取胸段夹脊 穴。成人用点穴推拿手法， 小儿用捏 脊手 法。
１ ６ 耳针
此反复发作．久病及 肾 “ 肾不纳气， 喘哮不断加剧。中医防治法 则与方法属 多方面的， 发作时 祛邪治肺 ． 未发 时扶 正为 主， 肾 肺 同治。清叶天士认 为“ 若 得 明理 针灸之医． 哮， 接穴灸沽 尤易 冶
很短， 不需 要 平 喘 药 物 ）０例 ， ４ ６ 有 效 （ 内 仍 有 发病 ， ６ 占 １ ％； 年
１ 急则浩标法 取 天突 （ １１ 注意针 刺角度深淡 度， 行针后 即
起针 ， 般不 作留 针 ）膻 中 、 喘 、 俞 、 一 、 定 肺 内关 、 缺 等 穴 。寒 证 列
验 ． 择 外 治 方法 于 临 床 防 治 哮 喘 的 一 新 认 识 探 讨 如 下 。 选 些 １ 方 法
１ 针 刺
应用于 ５ Ｏ例儿童哮喘 （ 喘息 性支气 管炎， 院会 诊病例） 住 ， 对控制咳喘症状和 消除肺部哮 呜音 ， 明显优于不用拔罐组 此法应用于防治哮喘病 １５例， ４ 其中男 ７ １例， ７ 女 ４例。年
龄最大 ６ ７岁 ， 小 ６岁。 病 程 最 短 ３个 月 ， 长 ５ 最 最 Ｏ多 年。 治 疗
防治措麓等取 得共识 。笔者 就学 习文献 ． 回顾 中 医防治 经 ３ ２ 定住针刺与按摩 ＋艾奈更 十中药敷 贴
后近控 ３ ３例（ ２ ％）显效（ 占 ２８ 在年 内发病季节不 发病 或发病
管哮喘定义、 诊断、 严重程度分级及疗效判断标准 以下同） ， 。 选用“ 急则浩标” 针刺法， 或耳针 、 拔火罐 ； 儿童哮喘 以选用捏脊．
或 拔 火 罐， 穴 按压 法为 主 。 耳
激素样作用” “ 、 免疫 调节作 用” 消除或抑制气道炎症， ， 改善肺 功
能（ 等， 值） 均有 待进 一步深人研究和有计划设计 观察 。
目前认 为气道 高反应性是哮 喘的特征之 一， 它与气道慢性 炎症有密切关系。多 数哮喘患者经过系统治疗可 以有敢控制病 情。单独使 用或仅仅依靠规律地使用支气管舒 张剂（ ＆ 激动 如 剂） 甚至有害 ， 因而必须联台 应用其他治疗 方法。 哮喘是 一种 眸 发性 带有 哮 鸣音 的 呼吸 困 难． 医称 之 为 中 “ ， 喘证 ” 哮 属“ 的一个娄 型． 叉名“ 喘哮” 。认 为其病始由感受 外 邪后并 发“ 痰饮” 留伏 于肺俞， ． 以后复感 外邪 或 内伤气滞引 动
１９ 按 ９ ３年全 国 哮 喘 会 议 制 订 “ 支
治， 应用不 同治疗技术于不同穴位 进行刺激， 通过经 络作 用调节 肺肾宣发肃 降、 纳气平喘功能ｌ ４
本 组外 治法 ， 已较 多 地 用 于 轻 度 哮 喘发 作及 中、 度缓 解 期 重 的 防 治 ， 有 一 定 效 果 。 通 过 外 治 刺 激 后， 否 产 生 “ 放皮 质 且 能 释
宿痰 伏饮 “ 于“ 系 ”影 响 “ 气 ” 宣 发 肃 降 ． 为 喘 鸣 。 如 阻 肺 ， 主 ． 发
１２ ２ 隔姜 更 于上述胸 背部 穴位隔姜施灸。
１ ３ 拔 欠罐
于肺俞、 膏盲、 阿是穴 （ 哮鸣音明显部位） 拔罐。
１ ４ 敷 贴
中药生甘遂、 生半夏 、 白芥 子、 苏子 、 细辛 等研末． 穴位 天 贴 襄． 膻中、 神藏 、 肺俞 、 阿是穴。
取平喘、 气营 、 肺、 肾上 腺针刺 或用中药留行 于或苏子贴敷
固 定 后按 压 ２ 临床 应用
本组是综 合中医针灸、 推拿 、 、 儿 内等科 治疗哮喘 外治法经
验， 采取 选 择 或 组 台 、 替 应 用 于 临 床 。 其 治 疗 机理 为“ 穴” 交 按 而
２ １ 哮喘怠性发作 ２ ｌ ｌ 轻度 间歇、 短暂 发作 ， 周 卜一 每 ２次 ； 月夜间 发作 ２ 每
中医外治疗法防治哮喘的探讨
庄琴 （ 上海市 嘉定 区中医医院，上海 ２ １ ０ ） ０ ８ ０
哮喘是 一 种常见的慢 性肺部疾病 ， 中医学里亦是 个 古 ３ １ 拔 足罐 法 在
老病 证。近十多年来， 因医学文 献报道其发病 率和死亡 率均 有 所增 高而 引起 广泛的关注 ， 并就 哮喘 的流行 病学、 因与发病 、 病
但发病谯数或 强度较 往年 减轻 ） ５例 ． ３ ％； 效不 显著 ４ 占 １１ 疗
（ 病情 况 与往 年 相 似 ） 发 ７例 ， ４ ５ 占 ％。
用捻转法 山火” 烧 温补； 热证用推转法 透天凉’ 。 清泻。 １１ ２ 缇则治本法
丰 隆等 穴 ， 补 法 。 用 １２ 更 １２ １ 温针 灸 即上 述 穴 位 针 刺 留 针 后， 针 柄 加 艾 点 燃 ， 于 用 于 哮 喘 发 作期 之 寒 证 、 解 期 。 缓
维普资讯
上海预 防医学杂志 ２０ ０ ２年 第 ｌ ４卷 第 ５期
ｓ ｒｙＭｅ ． ｌ ４ ｏ ５ ｈＪＰ ｅ ｄ Ｖｏ １，Ｎ
文章 编 号 ：０ ４ ９ ３ （０２ ０ —０ ４ ０ １０ ２ １２ ０ 】 ５ ２ ４
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临床 交 流 ・
结果提示 ， 灸等外 治方法在 发作期有平 喘作用， 针、 对控 制 哮喘发作具有一定的效果 ； 缓解期的联台 与交替应用， 减少发 有 作和喊轻发作症状 的作用。儿童病 倒经过积极 防治 若能控 制
２年 以上 不 发 ． 成 年 期 随 生 长发 育 ． 康复 治 愈 到 能
取膻 中、 俞、 肺 脾俞 、 肾俞 、 气海 、 足三里 、
（ 文承 藁 橱 钧 伯 、 继 昌指 导 ， 此 致 谢 ） 本 厚 特
２ １２ 中、 重度
２ ２ 缓 解 期
用上述治疗 轻度发 作三法 同时应 用， 必要时
１ ５ 按摩
取胸段夹脊 穴。成人用点穴推拿手法， 小儿用捏 脊手 法。
１ ６ 耳针
此反复发作．久病及 肾 “ 肾不纳气， 喘哮不断加剧。中医防治法 则与方法属 多方面的， 发作时 祛邪治肺 ． 未发 时扶 正为 主， 肾 肺 同治。清叶天士认 为“ 若 得 明理 针灸之医． 哮， 接穴灸沽 尤易 冶
很短， 不需 要 平 喘 药 物 ）０例 ， ４ ６ 有 效 （ 内 仍 有 发病 ， ６ 占 １ ％； 年
１ 急则浩标法 取 天突 （ １１ 注意针 刺角度深淡 度， 行针后 即
起针 ， 般不 作留 针 ）膻 中 、 喘 、 俞 、 一 、 定 肺 内关 、 缺 等 穴 。寒 证 列
验 ． 择 外 治 方法 于 临 床 防 治 哮 喘 的 一 新 认 识 探 讨 如 下 。 选 些 １ 方 法
１ 针 刺
应用于 ５ Ｏ例儿童哮喘 （ 喘息 性支气 管炎， 院会 诊病例） 住 ， 对控制咳喘症状和 消除肺部哮 呜音 ， 明显优于不用拔罐组 此法应用于防治哮喘病 １５例， ４ 其中男 ７ １例， ７ 女 ４例。年
龄最大 ６ ７岁 ， 小 ６岁。 病 程 最 短 ３个 月 ， 长 ５ 最 最 Ｏ多 年。 治 疗
防治措麓等取 得共识 。笔者 就学 习文献 ． 回顾 中 医防治 经 ３ ２ 定住针刺与按摩 ＋艾奈更 十中药敷 贴
后近控 ３ ３例（ ２ ％）显效（ 占 ２８ 在年 内发病季节不 发病 或发病
管哮喘定义、 诊断、 严重程度分级及疗效判断标准 以下同） ， 。 选用“ 急则浩标” 针刺法， 或耳针 、 拔火罐 ； 儿童哮喘 以选用捏脊．
或 拔 火 罐， 穴 按压 法为 主 。 耳
激素样作用” “ 、 免疫 调节作 用” 消除或抑制气道炎症， ， 改善肺 功
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目前认 为气道 高反应性是哮 喘的特征之 一， 它与气道慢性 炎症有密切关系。多 数哮喘患者经过系统治疗可 以有敢控制病 情。单独使 用或仅仅依靠规律地使用支气管舒 张剂（ ＆ 激动 如 剂） 甚至有害 ， 因而必须联台 应用其他治疗 方法。 哮喘是 一种 眸 发性 带有 哮 鸣音 的 呼吸 困 难． 医称 之 为 中 “ ， 喘证 ” 哮 属“ 的一个娄 型． 叉名“ 喘哮” 。认 为其病始由感受 外 邪后并 发“ 痰饮” 留伏 于肺俞， ． 以后复感 外邪 或 内伤气滞引 动
１９ 按 ９ ３年全 国 哮 喘 会 议 制 订 “ 支
治， 应用不 同治疗技术于不同穴位 进行刺激， 通过经 络作 用调节 肺肾宣发肃 降、 纳气平喘功能ｌ ４
本 组外 治法 ， 已较 多 地 用 于 轻 度 哮 喘发 作及 中、 度缓 解 期 重 的 防 治 ， 有 一 定 效 果 。 通 过 外 治 刺 激 后， 否 产 生 “ 放皮 质 且 能 释
宿痰 伏饮 “ 于“ 系 ”影 响 “ 气 ” 宣 发 肃 降 ． 为 喘 鸣 。 如 阻 肺 ， 主 ． 发
１２ ２ 隔姜 更 于上述胸 背部 穴位隔姜施灸。
１ ３ 拔 欠罐
于肺俞、 膏盲、 阿是穴 （ 哮鸣音明显部位） 拔罐。
１ ４ 敷 贴
中药生甘遂、 生半夏 、 白芥 子、 苏子 、 细辛 等研末． 穴位 天 贴 襄． 膻中、 神藏 、 肺俞 、 阿是穴。