中西医结合治疗扁平疣77例临床分析

中西医结合治疗扁平疣77例临床分析
扁平疣是皮肤科常见病，好发于青少年颜面及手背等外露部位［1］，影响美观，目前临床
上治疗方法很多，但疗效均不是很理想。

本人采用中西医结合的方法治疗扁平疣77例，取
得了较好的疗效，现报道如下：
1 临床资料
77例患者均来自门诊，男34例，女43例。

年龄最小8岁，最大36 岁，平均22岁。

病程
最短2月，最长3年，平均6个月。

皮疹为栗粒至绿豆大小的扁平丘疹，表面平滑，正常肤
色或淡褐色，疣体数目最少6 粒，最多疣体数目>50粒。

所有病例近期未经其它方法治疗。

2 治疗方法
消疣方由：马齿苋15g、板兰根15g、紫草12g、生苡仁20g、大青叶10g、赤芍12g、红花
10g、生牡蛎（先煎）20g、珍珠母（先煎） 20g、生石决明20g（先煎）、木贼草10g、夏枯
草10g、甘草6g组成，随症加减。

每日1剂，每剂服2次，早晚饭后30分钟服用，并用部
分药液外洗患处，每次约20分钟，每两周为一疗程；同时隔日肌注斯奇康（卡介菌多糖核酸）注射液1ml；肽丁安擦剂外擦患处，每日早晨、中午各1 次，0.1%维A酸乳膏每日睡前
外用1次；1月后观察疗效。

3 治疗结果
3.1 疗效判定疣体完全消退，停药3个月以上无复发为治愈；60%以上疣体消退为显效；30%以上疣体消退为有效；治疗2个疗程，疣体消退不足30%或疣体无改变为无效，总有效率=（治愈例数+显效例数）/总例数×100%。

3.2 结果 77例患者经治疗2疗程后，治愈50例（6
4.9%），显效21例（27.2%），有效4例（
5.1%），无效2例（2.5%），总有效率为92.1%。

3.3 不良反应治疗过程中，有6例出现轻度皮肤发红、脱屑、微痒，经停止治疗并口服扑尔
敏处理，症状缓解。

未见其它不良反应。

4 体会
扁平疣系由人类乳头瘤病毒（H P V）引起的表皮良性增生物，多数研究认为人体在细胞免疫功能低下的状态下易患此病。

扁平疣中医称“扁瘊”，中医认为系肝胆风热、血燥瘀结所致。

我们根据中医理论用清热解毒，活血化瘀，软坚散结，清肝化热的中药为基础方，配合抗病毒，增强机体免疫力的西药综合治疗，取得了较好的疗效，总有效率为92.1%。

方中马齿苋、板兰根、大青叶、紫草清热解毒凉血；木贼草、夏枯草入肝经清肝热；珍珠母、生石决明配
合降心火，潜肝阳；红花、赤芍、生牡蛎活血化瘀，软坚散结；苡仁健脾补肺，利水除湿；
甘草解毒生新[2]。

卡介菌多糖核酸为非特异性生物免疫调节剂，能促进单核巨噬细胞增生，
有效地激活巨噬细胞，提高其吞噬和消化异物的能力，并能激活T淋巴细胞使之释放多种淋
巴因子，从而增强机体的细胞免疫功能，调节体疫免疫功能[3]。

肽丁安擦剂是一种抗病毒制剂，通过皮肤给药，透皮吸收达到抑制病毒复制的目的。

0.1%维A酸具有抗角化、抗增生、
调节角质形成细胞的增殖与分化，抑制表皮增生等作用。

用本疗法治疗扁平疣具有协同治疗
作用，且疗效确切，无副作用，值得临床推广应用。

参考文献
[1]赵辨.临床皮肤病学，第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001， 312-315.
[2]陈耀辉,杨仁芬.中西医结合治疗面部扁平疣128例临床观察.中国中医药咨讯,2009,1(2):19.
[3]李义民.退疣化斑汤与卡介苗多糖核酸对扁平疣的临床分析.中国现代医生,2009,47(6):72.。