布鲁氏菌病的心理护理体会

布鲁氏菌病的心理护理体会
张百玉;海玲;萨仁
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2016(024)001
【总页数】2页(P94-95)
【作者】张百玉;海玲;萨仁
【作者单位】内蒙古呼伦贝尔市人民医院,021008;内蒙古呼伦贝尔市人民医
院,021008;内蒙古呼伦贝尔市人民医院,021008
【正文语种】中文
布鲁氏菌病(简称布病)是布鲁氏菌引起的一种人畜共患病。

病原菌有患病的牲畜(或其他传染源)通过消化道、呼吸道、皮肤黏膜直接接触等各种传播途径传染给人而使人感染，引起全身无网状内皮系统增生、菌血症、毒血症等病理反应，造成免疫系统、骨关节系统、循环系统、神经系统等多系统损害而产生相应特点的临床表现，这样一种疾病称为布鲁氏菌病。

本病临床特征以长期发热、乏力、多汗、关节疼痛、睾丸肿痛、肝脾淋巴结肿大为特征，严重时关节疼痛、活动受限及关节变形，丧失劳动能力，本病复发率高。

护理体会：布病患者由于病情反复、病程较长、久治不愈，患者易产生焦虑、多疑、消极、悲观等情绪，治疗期间多与患者及家属沟通、认真倾听患者陈述，了解患者的心理需要，能有效地缓解患者的压力，对促进患者的康复，能收到事半功倍的效果。

布病患者存在的心理问题多种多样，不同的患者表现也不同。

归纳起来主要有以下
几个方面：①患者担心像“有人说的布病一旦感染，终身不愈，无法治好”。

②患者担心影响生育，尤其是男性患者、有睾丸炎的患者。

有的患者特别惧怕发热，体温一高就紧张。

③有的患者不敢用药，担心药物的副作用。

④布病的治疗时间长，有的患者缺乏耐心，不能坚持。

⑤有的患者对布病过分轻视，不做系统治疗。

⑥个别较重的患者或合并严重系统损害的患者缺乏信心，放弃系统治疗。

根据上述患者采取以下心理护理：①帮助患者认识疾病：布病可通过多种途径感染，感染者的年龄、文化、层次有很多的差异，我们应用通俗易懂的语言，向患者介绍布病发生、发展、治疗、转归的知识，向患者介绍本病是完全可以治愈的，使患者对疾病有正确的认识，消除紧张、恐惧、悲观的情绪，努力减轻患者的心理压力。

②精神上给予安慰：护士应热情对待每一位患者，详细的介绍医院的环境和各项要求，拉近医患距离，医患人员的言行要使患者感到真诚、温暖、可信、可亲，建立相互信任的护患关系。

③发热时的护理：布病引起的发热多为波状热，未经系统治疗，会反复发热，持续时间长。

我们应该向患者解释：“发热初期尽量不要退热药，超过38.5℃以上应用物理降温。

物理降温不起作用时才应用退热药，用药时应从
小剂量开始，循序渐进地应用”。

患者高热时，应及时巡视病房，发现患者不适及时处置或汇报医生给予相应的治疗及护理，减轻疼痛，多陪伴患者，特别是无家人照顾的中青年患者，应针对不同患者的具体情况，讲清布病并不可怕，虽然病程较长，只要积极配合治疗是可以治愈的。

④因为尚有些群众对布病不了解，把布病看成一种可怕的传染病，致使布病患者在一些地方被歧视，与社会交往减少，产生自卑和孤独心理。

所以护理患者时，密切医患关系更为重要，使他们感到医务人员是精神上的依靠。

因此当作某项处理时，注意讲清目的和意义，尽量消除患者的顾虑和猜疑。

⑤针对不同年龄组的布病患者要给予不同的处理，内容如下。

儿童布病患者的心理护理：由于儿童患者病情急、变化快加上又不会表达，所以在护理工作中要有高度的责任心、耐心和细心，认真观察细微的病情变化，及时发现、
处理问题。

儿童患者情绪不稳定，注意力转移快，自尊心特别强，在护理工作中应耐心说服、劝导，通过赞扬、鼓励，讲故事等形式，取得孩子的好感，与护士建立良好的关系，这样他们才能听话配合治疗，避免态度粗暴、训斥、威胁。

中青年布病患者的心理护理：在我国患布病的患者多数是农民，他们靠着繁重的体力工作维持生活，一旦得病，劳动能力下降，不能干累活，其心理活动极其复杂。

所以，应尽量把相同年龄的患者安排在同一病室，他们在一起有共同的语言，可激发生活的乐趣，消除孤独感，劝导他们真正认识疾病并认真对待它，同时还要做好家属的工作，妥善解决患者担心的人和事，使其安心治疗。

一些因布病影响生殖系统的患者甚至担心影响生育，影响性生活。

在护理过程中，要做好与患者的沟通，只要经过系统治疗，此并发症是可以治愈的，治愈后不会影响到以后的家庭生活和生育。

老年布病患者的心理护理：老年人一旦患病，心理上容易产生累赘感，情感上变得幼稚。

有些家庭条件较差的老年人，害怕遭到子女的遗弃，增加家庭的经济负担。

所以，护理人员应尊重、多关心老年患者，并说服家属多关心、探视他们，减轻老人的心理负担。

护理人员听他们讲话要专心，回答问题要慢些，使他们感到受尊重、重视，愉快地接受治疗和护理。

实践证明，良好的心理护理可使患者从精神上得到安慰并且增加与疾病斗争的信心，有促进患者早日恢复健康，增加机体免疫力的功效，其产生的作用是药物治疗无法取代的。

向患者及家属讲解布病的相关知识和治疗效果，鼓励患者配合治疗和护理，减轻焦虑、烦躁等情绪，增加患者治病的信心，以良好的心态配合治疗，促进身体早日康复有不可低估的作用。