宫颈环切术联合干扰素、保妇康对宫颈糜烂的疗效观察

１ ． ２ 治疗方法
对照组 ： 患者在 月经 干净后第 ３～ ７天进行宫
形切 的一种 ， 采用 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ 刀 治疗 宫颈糜 烂无需 麻醉 ， 操 作时 患 者有轻微下腹痛 ， 治疗后无 明显不适 。Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术对 于宫颈外 口
松弛 、 宫颈有 旧裂 、 宫颈肥大等情况可 同时进行整形 ， 术后 宫颈 圆滑 ， 对 既往 激 光 治疗 、 微 波 治 疗 史 的 患 者 整 形 效 果 尤 其
【 中图分类号 】 Ｒ ７ １ １ ． ３ ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ Ｂ一 ０ １ ０ ８ — ０ ２
慢性 宫颈炎是妇科 常见病 、 多 发病 ， 已婚经产妇 中约 ６ ０ ％ 曾患慢性 官颈 炎 …。宫 颈糜 烂 是慢 性 宫颈 炎 的典 型 病理 改 变， 宫颈糜烂作为宫 颈上 皮 内瘤 变 （ Ｃ Ｉ Ｎ） 、 宫 颈癌 发病 的高危 因素 ， 得到 了临床 工作 者 的高度 重视 。治 疗宫 颈糜烂 方 法甚 多， 常用 的有药物治疗 、 电熨 、 激光治疗 、 微 波治疗等 ，在观察宫颈环切术 （ Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ ） 联合干扰素 、 保 妇康对宫 颈糜烂 的疗效 ， 为临床提供科
学的参考 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法
数据分析， 计数资料以率（ ％） 表示 ， 组间比较采用 Ｘ ２ 检验， 以
Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
２ 结 果
治疗组治愈率为 ９ ０ ． ７ ％ 高 于对 照组 的 ７ ２ ． ５ ％， 差 异有 统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ２组的治疗总有效 率差异无显 著性 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表１ ２组患者的临床治疗效果分析
［ 例（ ％） ］
１ ． １ 一般资料
选取为 ２ ０ ０ ９年 ２月 一２ ０ １ ２年 ２月该 院就诊
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
治疗 的 ８ ３例 宫 颈糜 烂 患者 ， 人 选 标准 ： 诊 断 均 符合 《 妇 产科 学》 诊断标准 的中 、 重度颗粒 型、 乳突 型宫颈糜烂 ； 曾使 用其 他方 法治疗 未愈 ； 术前常 规检查排 除 内外 生殖器 的急性炎 症 、 血液系统 疾病 、 宫颈癌变 。随机分为对照组 ４ ０例 ， 年 龄２ ２～ ４ １ （ ３ ５ ． ２－ － Ｉ ２ ． ７ ） 岁； 治疗组 ４ ３例 ， 年龄 ２ １— ４ ２ （ ３ ５ ． ０±２ ． ５ ） 岁 。２ 组患 者在 年龄 、 病情 、 病 程、 临床表现等方面 比较差异无统计学
完整性 ， 根据病变深度呈线形或锥形切除 ， 用球 形电极止 血 ， 有 息肉者也应完全切除 ， 将 组织全部 送病理 检查 ， 术后 常规 口服
病毒感染是诱发宫颈糜烂的重要原 因之一 ， 人乳头状瘤 病 毒、 人 巨细胞 病毒和单纯疱疹 型病毒感 染与宫颈 糜烂的发生 、 发展直接相关口 Ｊ 。为了提高 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术治疗 宫颈糜烂 的疗效 ， 术 前抗病毒治疗显得十分 重要 。保妇康 栓是 一种常用 的纯 中药 制剂 ， 对 轻度 、 中度宫颈糜烂 有较好 的疗效 。其 主要成分 为 莪术油和冰片 ， 莪术油对病 毒 、 细菌、 霉 菌有 明显 抑制作 用 ， 而 且能够抑制并杀灭滴虫 、 支 原体。重组 人干 扰素 ｃ ｔ － ２ ｂ栓属 于
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临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ６卷 第 ６期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇＵ ｓ ｅ 。 Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３， Ｖｏ ｋ ６ Ｎ ｏ ． ６ Ｂ
意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
３ 讨
论
官颈糜烂 的发生与物理性刺激 、 化学性刺激 、 损伤 、 微生 物 感染等有关 ， 冷冻 、 激光 、 微波等 方法有一 定 的疗 效 ， 但 是对 于 部分重度宫颈糜烂 、 宫颈管 炎、 宫颈管息 肉样增生等患者 ， 上 述 治疗 １ ～ ２次后复查 效果仍 不十分理想 。Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ刀属 于宫颈 锥
显著 。
颈环切术 ， 术前详细检查 ， 根 据病变 范围和病 变性质选 择不 同
型号 的环 形电极 ， 患者取膀胱截石位 ， 碘伏 常规 消毒 外阴部 、 阴
道、 宫颈 ， 放置阴道 窥具 ， 从碘不着色 区外缘 ２ ｍ ｍ处开始 ， 用环 形电极从 宫颈右侧缓慢移动至左侧 ， 提起 电极 。切除宫颈表面 ２～ ３ ｍ ｍ厚 度 ， 切除宫颈管 内 ５— ８ ｒ ｎ ｍ厚度 ， 尽量保证环形标本
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临 床 研 究
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宫颈环切术联合 干扰素 、 保妇康对宫颈糜烂 的疗效观察
熊 兰姣
【 摘
要】 目的 探讨宫颈环切术 （ Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ ） 联合 干扰素 、 保 妇康对 宫颈糜烂 的治疗效 果。方法
选取 ２ ０ ０ ９ 年２
月一 ２ ０ １ ２年 ２月收治 的 ８ ３例宫颈糜烂患者 ， 随机分 为 ２组 ， 对照组 （ ４ ０例 ） 给予宫颈环切术治疗 ， 治疗组 （ ４ ３例 ） 予 以
宫颈环切 术联 合干扰素 、 保妇康治疗 ， 对比２ 组 的治疗疗效 。结果
治疗组治愈率为 ９ ０ ． ７ ％高于对照组 的 ７ ２ ． ５ ％， 差 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术联 合干扰素、 保妇康能
异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 但２ 组 的治疗 总有效率差异无显著性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 够明显提高官颈糜 烂的治愈 率 ， 具备临床推广价值 。 【 关键词 】 宫颈糜烂 ； 宫颈环切术 ； 干扰素 ； 保妇 康 ； 疗效