环状混合痔患者外剥内扎术围手术期的护理干预

环状混合痔患者外剥内扎术围手术期的
护理干预
摘要:目的：研讨对行外剥内扎环状混合痔患者应用常规护理与围手术期护
理干预效果的差异性。

方法：将行外剥内扎环状混合痔患者50例分组，常规护
理（对比组25例）与围手术期护理（探究组25例），较比2种方案的临床护理
效果。

结果：探究组手术时间、创面愈合时间、住院时间短于对比组，（P＜
0.05）。

结论：将围手术期护理干预应用在行外剥内扎环状混合痔患者中，能够
有效的缩短患者的恢复时间，具有临床推广应用价值。

关键词:环状混合痔；外剥内扎术；围手术期；护理干预
混合痔是肛门同一方向同时存在内痔和外痔，若多个混合痔沿肛周连在一起，呈梅花状时，称为环状混合痔。

环状混合痔是较为严重的混合痔情况，通常是发
展发展的最后阶段，目前是通过改良外剥内扎方法治疗，但是该手术会使的肛门
上皮切除过多，影响肛门正常功能，易出现肛门狭窄或肛门失禁等并发症[1]。

围
术期护理干预为是以患者为中心的针对性护理干预，可为提供患者多方面护理，
帮助改善治疗效果。

围术期护理干预是通过提高对患者护理服务质量，对患者的
病情、心理等各个方面给予护理干预，更有利于提高患者的治疗依从性[2]。

为进
一步分析围术期护理效果优势性，本文对行外剥内扎环状混合痔患者落实不同护
理策略，具体如下。

1基础资料与护理方案
1.1基础资料
因落实的护理策略不同，将2022年1月-2022年5月前来我院就诊的行外剥
内扎环状混合痔50例患者加以分组，分为常规护理（对照组25例）与围手术期
护理（探究组25例），对照组，15例男，10例女，平均年龄（40.02±0.13）
岁；探究组，13例男，12例女，平均年龄(40.25±0.24)岁；各组基本数据加以
较比，差距小（P＞0.05）。

1.2护理方案
对照组患者予以常规护理，在患者入院后全面了解患者的病情，并为其进行
常规检查，给予患者心理疏导、饮食指导等。

探究组患者予以围手术期护理。

①术前干预：待患者入院后，由于痔疮本身
就会给患者带来很大的痛苦，使得很多患者想要尽快进行手术治疗，但是又很担
心术后的各种并发症，可能患者就会出现焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员给予
患者心理疏导，与患者主动进行交流，在患者情绪烦闷时，为其播放舒缓的音乐，并及时给予患者鼓励、支持，使患者树立信心，在术前指导患者可以合理的排尿
排便方式，能够提前使得患者熟悉术后的排尿排便方式。

②术中干预：在患者术
前要将手术室温度调节到标准化湿度与温度，将手术室内的医护人员及环境告知
患者，并在术前协助患者摆放好收拾体位，使患者能够保持放松的状态进行手术。

③术后干预：术后为患者清洁皮肤，及时协助患者穿好衣服，密切观察患者的各
项生命体征以及是否有渗血情况发生。

术后控制饮食、减少排便次数以及不排便
要告知患者都是错误的，告知患者术后通过适当的进食是可以改善机体营养的情况，更加有利于伤口的愈合，但是在术后的24h至48h之内是不建议患者排便，
患者要吃一些食半流质的食物，在患者术后的3d的饮食都要以新鲜的蔬果、玉
米等纤维含量高的食物为主，要禁止使用辛辣刺激性的食物，避免发生便秘的情况，叮嘱患者多饮水以及蜂蜜水等润肠的乳饮，以促进患者排尿和排便。

1.3观察指标
对两组患者治疗临床指标进行互比，表内包括手术时间、创面愈合时间、住
院时间，恢复时间越短代表治疗效果更为安全。

1.4统计学方法
数据使用SPSS25.0系统处理，所得到的两组患者的数据行t检验，以士s
表示，P＜0.05时具有统计学意义。

2.结果
两组临床指标互比，探究组手术时间、创面愈合时间、住院时间短于对比组，存在差异性（P＜0.05），具体见表1。

表1两组患者临床指标互比（±s）
组别例数手术时间
（min）
创面愈合时
间（d）
住院时间
（d）
对比组2534.24±7.6213.68±4.359.74±2.03探究组2522.52±5.23 6.28±1.26 4.17±0.37 t 6.3418.17013.497
P0.0000.0000.000
3.讨论
环状混合痔是痔里面最为严重的一种，是内痔与外痔上下贯通、相互融合、
环绕肛周，痔核与痔核之间没有明确界限，是痔疮的终末期表现，也是混合痔里
较为严重的一型，通常需要手术的治疗。

环状混合痔最为常见的就是环形脱出，
可伴有疼痛、便血、肛门坠胀等，对患者的身心健康造成严重的影响[3]。

围术期护理的实施是全方面为患者考虑，是全心全意的为患者提供服务，当
手术治疗配合整体的护理可更大程度的降低患者因病痛带来的负面情绪，可以使
患者用最大的信心面对治疗和护理，有效缩短患者的恢复时间。

围术期优质护理，是以患者为中心，使患者能够掌握有关疾病及治疗的目的、重要性等，在提高患
者对于疾病认知的程度同时，也能够缓解手术治疗给患者产生的恐惧等负面情绪，使患者充满战胜疾病的信心，进一步的提高治疗及护理的依从性。

通过术前对患
者进行交流以及对疾病知识的宣教，加强对患者从生理、心理等方面进行干预，
促使患者更好的配合治疗；术中护理人员全程陪伴患者，让患者在舒适、放松的
状态下手术，确保手术顺利进行；术后通过饮食、排便、排尿等方面进行干预，
调整好患者的生理机能，缩短患者的恢复时间，确保患者顺利的恢复机体健康[4]。

通过本次研究结果可知围手术期护理干预能够对环状混合痔患者可更好的缩短恢
复时间，应用价值更高。

总之，相对于常规护理模式，对环状混合痔患者予以围手术期护理干预，能
够有效缩短康复时间，值得推广及应用。

参考文献
[1]王智惠,万开成,曹红军.环状混合痔患者围手术期护理[J].中国冶金工业
医学杂志,2020,37(04):418-420.
[2]杨莉.环状混合痔外剥内扎术手术室细节护理干预的应用效果[J].河南外
科学杂志,2020,26(06):183-184.
[3]罗欢平,黄初德,罗然尔.优质护理干预在混合痔围手术期中的应用价值[J].中国城乡企业卫生,2020,35(06):200-201.
[4]徐金昱.规范化心理护理对混合痔外剥内扎术患者围手术期负面情绪和术
后疼痛的影响研究[J].中国医药指南,2021,19(31):163-164.。