肾上腺肿瘤患者护理

合集下载

肾上腺肿瘤的护理

肾上腺肿瘤的护理

肾上腺肿瘤的护理一、护理评估1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及社会支持情况。

2、评估患者目前健康状况及血压值,有无满月脸、面部痤疮、水牛背、向心性肥胖、颜面潮红以及头痛头晕、心悸、出虚汗、失眠等症状,了解有无糖尿病、骨质疏松等既往史。

二、护理措施(一)术前护理1、向患者及家属说明术前各种检查的目的及注意事项,协助完成各种检查。

2、与患者及家属沟通,耐心仔细解释其手术的必要性及手术方法,注意事项等。

3、饮食:根据情况给予高蛋白、高维生素、高钾、低钠、易消化食物,不能进食者遵医嘱静脉补充热量。

4、活动和休息:患者随时可能出现发作性高血压,应限制患者活动,注意休息,每日定时监测血压和脉搏,控制在正常范围一周以上才能接受手术。

有糖尿病的患者应将血糖控制在正常范围内,以免影响术后伤口愈合。

协助患者修剪指甲,避免抓伤皮肤,避免碰撞、跌倒、剧烈活动,防止意外损伤。

5、积极完善各类血、尿生化检查,对于血压较高的患者降压扩容要充分,遵医嘱服用降压药物、补液扩容。

6、做好皮肤护理,避免皮肤擦伤,预防皮肤感染。

因此类患者皮肤较薄,沐浴或擦澡时注意动作要轻柔。

术前备皮时要小心剃毛,避免划破皮肤7、术前准备:术前备血,指导禁食水;术晨备皮,留置尿管、胃管,防止术后呕吐及腹胀。

(二)术后护理1、体位与活动:术后去枕平卧,头偏向一侧(术后 6 小时后置枕),术后第 1 日取半卧位,以利引流。

指导患者床上适度活动,预防下肢静脉血栓和肺栓塞的发生。

术后第 3 日由半卧位、坐位逐渐适应后,协助下床室内活动。

2、饮食护理:术后禁食水,肠功能恢复后拔除胃管,无腹胀时,开始由流质、半流质饮食逐渐过渡到普食,进高蛋白、高热量、清淡易消化的饮食。

3、病情观察:(1)行心电监护,监测生命体征,尤其是血压和心率的变化。

严防皮质醇危象:低血压、低血钠、多尿的发生。

如有上述现象,及时通知医生,配合抢救。

发现异常及时报告医生,对症处理。

(2)切口护理;观察切口敷料有无渗血、渗液,浸湿后及时更换。

腹腔镜肾上腺肿瘤手术后细心护理与查房

腹腔镜肾上腺肿瘤手术后细心护理与查房

腹腔镜肾上腺肿瘤手术后细心护理与查房
腹腔镜肾上腺肿瘤手术是一种常见的治疗肾上腺肿瘤的手术方法。

术后细心护理和定期查房对于患者的康复非常重要。

以下是一些建议和注意事项:
术后护理:
1. 观察伤口:术后要密切观察手术伤口,注意是否有红肿、渗液、感染等情况。

如发现异常,及时通知医生。

2. 保持伤口清洁:根据医生建议,进行伤口清洁护理,避免感染。

3. 饮食调理:根据医生指导,合理安排饮食,避免过于油腻和刺激性食物,以促进消化和康复。

4. 注意休息:术后休息是必要的,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

查房注意事项:
1. 观察病情变化:查房时要注意观察患者的一般病情变化,包
括体温、心率、血压等指标的变化。

2. 观察伤口情况:查房时要仔细观察手术伤口的愈合情况,注
意有无感染迹象。

3. 监测尿量:查房时要询问患者的尿量情况,如有异常应及时
记录并通知医生。

4. 了解患者的不适症状:查房时要询问患者是否出现不适症状,如恶心、呕吐、腹痛等,及时向医生反馈。

综上所述,腹腔镜肾上腺肿瘤手术后的细心护理和查房对于患
者的康复至关重要。

护理人员应密切观察患者的伤口情况、病情变
化和不适症状,并及时向医生汇报。

同时,患者本人也应积极配合
医生和护理人员的护理措施,保持良好的休息和饮食惯,以促进康复。

肾上腺肿瘤患者护理

肾上腺肿瘤患者护理
治疗
治疗肾上腺肿瘤的方法包括手术切除、药物治疗和放疗等,具体治疗方案应根 据患者的具体情况制定。
02护理前的准备心理 Nhomakorabea备了解疾病知识
提供心理支持
向患者和家属详细介绍肾上腺肿瘤的 相关知识,包括病因、症状、治疗方 法等,以减轻他们的焦虑和恐惧。
为患者和家属提供心理支持,鼓励他 们积极面对疾病,保持乐观的心态。
营养评估
01
对患者进行营养状况评估,了解患者的营养需求和饮食习惯,
为制定个性化的营养护理计划提供依据。
饮食指导
02
根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食计划,指导患者
合理搭配食物,保证营养均衡。
饮食调整
03
根据患者的治疗情况和病情变化,适时调整饮食计划,以满足
患者的营养需求。
并发症预防与护理
预防感染
肾上腺肿瘤患者护理
目录
• 肾上腺肿瘤概述 • 护理前的准备 • 日常护理措施 • 特殊护理措施 • 出院指导与随访
01
肾上腺肿瘤概述
定义与分类
定义
肾上腺肿瘤是指生长在肾上腺内 的各种肿瘤,分为良性肿瘤和恶 性肿瘤。
分类
根据肿瘤的性质,肾上腺肿瘤可 分为功能性和非功能性两类。功 能性肿瘤是指肿瘤具有分泌激素 的功能,非功能性肿瘤则没有。
根据患者的需求准备必要 的生活用品,如洗漱用品、 衣物等。
准备医疗用品
准备必要的医疗用品,如 药品、医疗器械等。
准备营养品
为患者准备必要的营养品, 如蛋白质粉、维生素等, 以补充营养。
03
日常护理措施
病情观察与记录
观察病情变化
定期观察患者的血压、心 率、呼吸等生命体征,以 及是否有疼痛、呼吸困难 等症状。

腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术后护理查房

腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术后护理查房

腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术后护理查房一、目的肾上腺肿瘤切除术后,对患者进行全面的护理查房,旨在确保患者术后恢复顺利,及时发现并处理可能出现的并发症,提高患者的生活质量。

二、护理查房内容1. 患者一般情况- 观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等。

- 观察患者的意识状态,了解患者是否存在头痛、头晕等不适。

2. 手术切口情况- 观察手术切口的愈合情况,有无红肿、渗液等感染迹象。

- 观察切口周围的皮肤颜色,有无坏死、缺血等现象。

3. 引流管护理- 观察引流管的位置,确保引流管没有折叠、受压等情况。

- 观察引流液的颜色、性质和量,及时记录并报告异常情况。

4. 术后并发症的观察和处理- 观察患者是否存在术后出血、感染、尿路梗阻等并发症的迹象。

- 及时处理并报告并发症,如出血、感染等。

5. 功能恢复情况- 观察患者的肾功能,了解患者是否存在肾功能异常的情况。

- 观察患者的尿量,了解患者的尿量是否正常。

6. 心理护理- 了解患者的心理状态,给予患者心理支持,帮助患者建立信心。

- 解答患者及家属的疑问,提供相关的健康教育。

三、护理措施1. 术后基本护理- 保持患者的休息,避免过度活动。

- 保持患者的饮食均衡,给予高蛋白、高热量、高维生素的食物。

2. 引流管护理- 定时更换引流袋,保持引流管的清洁。

- 观察并记录引流液的量、颜色和性质。

3. 并发症的护理- 对于出血、感染等并发症,要及时报告医生,并配合医生进行处理。

- 对于尿路梗阻,要给予相应的药物和支持治疗。

4. 功能恢复护理- 鼓励患者进行适当的运动,促进身体的恢复。

- 观察患者的肾功能,及时发现并处理肾功能异常的情况。

5. 心理护理- 与患者建立良好的护患关系,给予患者关心和支持。

- 提供相关的健康教育,帮助患者了解疾病的知识和康复的过程。

四、护理评价- 观察患者术后恢复的情况,包括切口的愈合、引流液的量等。

- 观察患者的生活质量,包括饮食、睡眠、精神状态等。

肾上腺肿瘤患者健康教育

肾上腺肿瘤患者健康教育

肾上腺肿瘤患者健康教育
(一)疾病简介
肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。

(二)健康指导
1.术前指导
(1)我们会向您讲解检查的意义和注意事项,并由专门的陪检师傅协助您完成检查。

(2)肾上腺肿瘤病人一般血压很高,请不要擅自离开病房,以免发生意外。

(3)请您于术前12小时起禁食、4小时起禁饮,以防因麻醉或手术引起呕吐而窒息。

(4)为了预防切口感染,我们将为您做手术区的皮肤准备。

(5)请您于术晨测量生命体征,若体温、血压高或女性病人月经来潮期时,请您及时通知医师,必要时延期手术。

入手术室前请取下义齿及贵重物品,妥善保管。

2.术后指导
(1)若是全麻,您将在复苏室复苏并有专人监护,清醒后回病房,我们会为你安置去枕平卧位,若呕吐,头偏向一侧,6~8小时
后可睡枕头。

请您在麻醉清醒后,适度活动四肢,移换一两次臀部受压点(出血倾向者暂缓)。

(2)为了利于术后恢复,我们将会给您吸氧并为您用上心电监护仪,以便更好的监测您的生命体征情况。

(3)我们将会为你妥善固定好各种引流管,请你注意防止扯脱:活动时可用别针将引流袋别于裤子的膝盖处,不得高于引流平面,防止逆行感染。

留置尿管期间,我们每日会为您做会阴护理,请保持会阴部清洁。

(4)术后回病房(局麻除外)请不要吃东西和喝水直至肛门排气。

在此期间,适当的床上活动有利于促进肠胃蠕动,减轻腹胀,预防褥疮的发生。

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后的护理和查房

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后的护理和查房

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后的护理和查房一、术后护理1.1 术后基本护理术后患者应保持平卧位,头偏向一侧,避免呕吐物误吸。

密切观察生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,每30分钟记录一次,直至生命体征稳定。

1.2 引流管护理密切观察引流管的颜色、性质和量,保持引流管通畅。

若引流管颜色鲜红,流量大,应立即通知医生处理。

1.3 伤口护理保持伤口干燥,避免感染。

定期更换伤口敷料,观察伤口愈合情况。

1.4 饮食护理术后患者应禁食禁水4-6小时,待肠道功能恢复后逐渐恢复饮食。

饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物。

1.5 活动与康复鼓励患者术后早期活动,预防深静脉血栓形成。

根据患者体力,逐渐增加活动量,促进康复。

二、查房要点2.1 查房时间术后每日查房,了解患者病情变化,观察生命体征、引流管、伤口等情况。

2.2 查房内容1. 询问患者一般情况,如饮食、睡眠、活动等。

2. 观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

3. 检查引流管颜色、性质和量,保持引流管通畅。

4. 检查伤口愈合情况,保持伤口干燥,避免感染。

5. 评估患者术后疼痛程度,合理使用止痛药物。

6. 指导患者进行术后康复训练,如深呼吸、咳嗽、活动等。

7. 解答患者及家属的疑问,提供心理支持。

2.3 查房记录查房后应详细记录患者病情、治疗及护理措施,以便后续跟进和评估。

三、护理与查房注意事项1. 术后密切观察患者病情,发现问题及时报告医生。

2. 保持良好的护患沟通,了解患者需求,提供个性化护理服务。

3. 严格执行无菌操作,预防感染。

4. 注意患者心理护理,提供心理支持,促进康复。

5. 定期召开护理质量会议,讨论和改进护理工作。

通过以上护理和查房措施,确保腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后患者的康复和生活质量。

肾上腺肿瘤的术后护理措施

肾上腺肿瘤的术后护理措施

肾上腺肿瘤是一种较为常见的内分泌系统肿瘤,手术切除是治疗的主要方法。

术后护理对于患者的康复至关重要。

以下是肾上腺肿瘤术后的一些主要护理措施:一、病情监测1. 术后密切监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸和血氧饱和度,每30分钟记录一次,确保患者生命体征稳定。

2. 观察患者意识、面色、四肢温度等,及时发现可能出现的并发症。

3. 定期复查电解质水平,如出现低钾血症,应及时补钾治疗。

二、伤口护理1. 保持手术切口清洁、干燥,每日更换敷料,防止感染。

2. 观察切口愈合情况,如有红肿、疼痛、渗出等异常,应及时通知医生。

3. 术后3天内,每天使用碘伏消毒伤口,若覆盖伤口的辅料潮湿,需立即更换。

三、引流管护理1. 定期更换引流袋,并消毒引流管,保持引流管通畅。

2. 观察引流液的颜色、性状和量,如有异常,及时通知医生。

3. 术后3天内,引流液量逐渐减少,若引流量过少,生命体征稳定,可早期下床活动。

四、饮食护理1. 术后初期,给予易消化、低脂肪、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。

2. 逐渐过渡到普通饮食,注意饮食卫生,避免辛辣、刺激性食物。

3. 术后3个月内,避免食用油炸、辛辣、油腻等食物,以免影响伤口恢复。

五、活动与休息1. 术后3个月内,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。

2. 适当进行床上活动,如翻身、深呼吸等,预防血栓形成。

3. 保持充足的睡眠,避免熬夜,保持精神愉快。

六、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理,护理人员应关心、体贴患者,耐心解答患者疑问。

2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

3. 为患者创造一个舒适、温馨的康复环境。

七、定期复查1. 术后定期复查,了解病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2. 复查项目包括:血压、心率、呼吸、血氧饱和度、电解质水平、血糖、肾功能等。

3. 根据病情变化,调整治疗方案。

八、药物护理1. 术后根据医嘱给予消炎、镇痛、抗感染等药物。

肾上腺肿瘤患者护理ppt课件

肾上腺肿瘤患者护理ppt课件
肾上腺生理功能:调节糖和蛋白质代谢; 调 节盐和水代谢;肾上腺皮质还分泌较弱的雄性 激素如胶氢表雄酮、雄烯二酮和微量的睾酮, 这对成年的的婚育生活起重要作用。
Page 5
三、定义病因
肾上腺肿瘤就是发生在肾上腺上的肿瘤,其分类可按其性质分为良性 肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压) 分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤肾上腺肿瘤(常会引起内分泌功能变 异者称为功能性肿瘤,不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿 瘤。);按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。
Page 23
十、护理措施
5、体位与活动 全麻清醒前平卧位,头偏一侧,全麻清醒后手术当日 低半卧位,术后第一日半卧位为主,床上肢体活动,术后第二日半卧 位为主,增加床上活动,术后第三日起协助室内活动,适当增加活动 度。肾部分切除术或肿瘤剜除术除外。
6、基础护理 做好晨晚间护理、尿管护理、患者皮肤清洁,定时翻身 等工作。
Page 17
九、护理目标
1、患者主诉疼痛减轻或消失。 2、患者营养状况得到改善或维持。 3、患者焦虑的程度减轻,配合治疗护理。
Page 18
九、护理目标
4、患者可自行移动躯体。 5、术后未发生相关并发症或并发症发生后能得到及时治疗与处理。 6、患者能知晓疾病的相关知识。
Page 19
Page 25
LOGO
谢谢关注
1、来自肾实质的肿瘤,有肾腺瘤和肾癌(又称肾细胞癌) 2、来自肾盂上皮的肿瘤,有移行细胞乳头肿瘤、移行细胞癌、鳞状
细胞癌和腺癌。 3、来自胚胎组织是肿瘤,有肾母细胞癌、胚胎癌和肉瘤。 4、来自间叶组织是肿瘤,有纤维瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤等。
Page 8
四、病理
5、来自血管的肿瘤,有血管瘤、淋巴瘤、错构瘤。 6、来自神经组织的肿瘤,有神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤。 7、来自肾包膜的肿瘤,有纤维瘤等 8、肾囊性病变,有孤立性囊肿、多发性囊肿等。 9、转移性肿瘤。

肾肿瘤护理常规

肾肿瘤护理常规

肾肿瘤护理常规
【概述】
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤。

【常见护理诊断/护理问题】
1、恐惧与焦虑与恐惧癌症、害怕手术、担心疾病预后有关。

2、营养失调:低于机体需要量与长期血尿、痛肿消耗、手术创伤有关
3、潜在并发症:出血、感染。

【护理目标】
1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。

2、未发生出血、感染等术后并发症。

【护理措施】
(一)术前护理
1、营养支持:指导病人选择营养丰富的食品。

2、心理护理:稳定情绪,争取病人积极配合。

(二)术后护理
1、卧床与休息:平稳后取健侧卧位,避免过早下床,肾全切病人术后一般需卧床3-5日,肾部分切除者需卧床1-2周。

2、并发症的观察与护理:观察生命体征,遵医嘱应用止血药物,出血量大,血容量不足者给予输液和输血,经处理出血未停止者,做好手术止血准备。

保持切口清洁、干燥,发现感染及时通知医师并协助处理。

【健康教育】
1、保持充分休息,适度身体锻炼及娱乐活动,避免重体力活动,戒烟,加强营养,增强体质。

2、定期复查。

【护理评价】
通过治疗与护理,病人是否:①焦虑与恐惧减轻;②未发生出血、感染等术后并发
症,若发生被及时发现和处理。

肾上腺瘤护理要点

肾上腺瘤护理要点

肾上腺瘤护理要点肾上腺瘤是一种较为罕见的良性肿瘤,通常起源于肾上腺髓质或皮质。

针对肾上腺瘤患者的护理,需要全面关注患者的生理、心理和社会需求,以提高患者的生活质量。

以下是肾上腺瘤护理的几个要点:一、病情观察1. 定时监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,尤其是血压波动,及时发现异常情况。

2. 关注症状变化:观察患者是否有肾上腺皮质功能减退的症状,如乏力、色素沉着、体重减轻等;以及肾上腺髓质功能亢进的症状,如心悸、高血压等。

3. 定期检查:遵医嘱,定期进行血、尿皮质醇、儿茶酚胺、肾上腺皮质功能等检查,以评估病情和治疗效果。

二、生活护理1. 休息与活动:保证患者充足的休息,避免剧烈运动和情绪波动,减轻心脏负担。

2. 饮食管理:根据患者病情,提供高蛋白、高维生素、低盐、低脂的饮食。

注意补充钙、钾等电解质,避免食用刺激性食物。

3. 皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免长时间暴露在阳光下,防止皮肤受损。

三、心理护理1. 建立信任关系:护理人员应与患者建立良好的沟通,取得患者的信任,鼓励患者表达自己的感受和需求。

2. 提供心理支持:向患者解释肾上腺瘤的相关知识,减轻患者因疾病带来的恐惧和焦虑。

3. 家庭和社会支持:鼓励家庭成员参与护理,为患者提供情感和经济支持,帮助患者更好地适应生活。

四、药物护理1. 遵医嘱用药:严格遵循医生的处方,指导患者正确服用药物,不得随意更改剂量或停药。

2. 观察药物反应:密切观察患者对药物的反应,如出现不良反应,应立即停药并报告医生。

3. 药物护理教育:向患者解释药物的作用、剂量、用法和注意事项,提高患者的用药依从性。

五、健康教育1. 疾病知识普及:向患者解释肾上腺瘤的病因、症状、治疗和预防知识,提高患者的自我管理能力。

2. 生活方式指导:指导患者养成良好的生活方式,如戒烟、限酒、保持良好的心态等。

3. 定期随访:告知患者疾病复发的可能性,强调定期随访的重要性,以便及时发现并处理问题。

肾上腺周围组织恶性肿瘤治疗及护理

肾上腺周围组织恶性肿瘤治疗及护理
01
治疗方案调整: 根据病情变化, 调整治疗方案
03
生活指导:提 供饮食、运动 等方面的建议, 提高生活质量
05
02
检查项目:包 括血常规、生 化指标、影像 学检查等
04
心理关怀:关 注患者心理状 况,提供心理 支持
康复指导
定期进行身体检 查,监测病情变

适当进行康复锻 炼,如散步、瑜
伽等
保持良好的生活 习惯,如健康饮 食、规律作息等
0 1 杉醇、卡铂等
化疗周期:根据病情和药物类型,化疗
0 2 周期一般为2-4周
副作用:化疗可能导致恶心、呕吐、脱
03
发、骨髓抑制等副作用
护理措施:化疗期间注意饮食调理,保持
04
良好的生活习惯,定期监测血常规等指标
护理措施
心理护理
1
建立良好的护患关系:与患者建立信任关 系,倾听他们的需求,给予关心和支持
2
提供心理支持:帮助患者了解疾病知识, 减轻心理压力,增强战胜疾病的信心
3
4
情绪调节:引导患者正确认识自己的情绪, 学会调整和释放压力
社会支持:鼓励患者与家人、朋友保持联 系,获得社会支持,增强战胜疾病的信心
生活护理
饮食护理:注意营养均衡, 避免刺激性食物
心理护理:关注患者心理 状况,给予心理支持
预后及随访
预后评估
01
评估指标:肿瘤大小、 病理类型、分期、治疗 方法等
02
预后因素:患者年龄、 性别、身体状况、心理 状态等
03
随访计划:定期复查、 监测病情变化、调整治 疗方案等
04
康复指导:饮食、运动、 心理调适等方面的建议 和指导
随访计划

肾上腺肿瘤腹腔镜切除术后的护理与查房

肾上腺肿瘤腹腔镜切除术后的护理与查房

肾上腺肿瘤腹腔镜切除术后的护理与查房引言肾上腺肿瘤是一种常见的肿瘤类型,腹腔镜切除术是一种常用的手术方式。

术后的护理与查房对于患者的康复和恢复非常重要。

本文将介绍肾上腺肿瘤腹腔镜切除术后的护理与查房内容。

护理措施术后护理的目标是减轻患者的不适感,促进伤口愈合,预防并发症的发生。

以下是一些常用的护理措施:1. 观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应措施。

2. 监测患者的术后伤口情况,注意伤口是否有渗液、红肿、感染等情况,及时更换敷料。

3. 给予患者适当的镇痛药物,缓解术后疼痛,提高患者的舒适度。

4. 注意患者的饮食,根据医嘱给予适当的饮食,避免过度饮食或进食刺激性食物。

5. 鼓励患者适当活动,但避免剧烈运动,以免对术后伤口造成影响。

6. 定期观察患者的尿量和尿液情况,及时发现异常情况。

查房内容术后的查房是为了评估患者的恢复情况和及时发现并处理并发症。

以下是一些常见的查房内容:1. 检查患者的伤口情况,包括伤口愈合情况、是否有渗液、红肿等。

2. 观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,评估患者的病情稳定程度。

3. 询问患者的症状和不适感,包括疼痛、恶心、呕吐等,了解患者的主观感受。

4. 检查患者的尿液情况,包括尿量、尿色等,及时发现可能的泌尿系统并发症。

5. 监测患者的血常规、肝肾功能等实验室检查结果,评估患者的身体状况。

总结肾上腺肿瘤腹腔镜切除术后的护理与查房对于患者的康复至关重要。

护理措施包括观察生命体征、监测伤口情况、给予镇痛药物、注意饮食和活动等。

查房内容包括检查伤口情况、观察生命体征、询问症状、检查尿液情况和监测实验室检查结果。

通过正确的护理与及时的查房,可以促进患者的康复和恢复,并预防并发症的发生。

肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理

肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理
导语:肾上腺肿瘤是一种肿瘤,一般可以分为良性和恶性肿瘤。

肾上腺是我们人体很重要的分泌器官。

那么肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理呢?肾上腺
肾上腺肿瘤是一种肿瘤,一般可以分为良性和恶性肿瘤。

肾上腺是我们人体很重要的分泌器官。

那么肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理呢?
肾上腺肿瘤护理
(1)供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。

其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。

(2)进食适量糖类,补充热量。

大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。

所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

(3)多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。

(4)维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。

维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。

因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。

饮食保健
1.肿瘤患者更要避免食用含有致癌、促癌物质的食物。

如霉变的食物、烟熏的食物、腐败的食物以及农药污染的食物。

常识分享,对您有帮助可购买打赏。

一期双侧肾上腺肿瘤切除1例护理配合

一期双侧肾上腺肿瘤切除1例护理配合
齐 鲁护 理杂 志 2 0 1 4年第 2 0卷 第 2期
引流管 的目的是 观察术 区渗 出液情 况并将 其 引 出体外 , 减少 毒素吸收。术后 4 8 h内观察 出血情 况 , 出血 的标 准是 出血 >
3 0 0 m L / h或 1 2 h出血量 >3 0 0 0 m l 。如 无引 流物引 出可能管 2 . 3 . 4 术后梗 阻 表 现为上 腹部 疼痛 或饱 胀 、 呕 吐, 应 及 时
l 4 4—1 4 5.
2 . 3 . 2 感染
取半 坐卧位 , 以利 于腹 腔 渗 出液 积 聚于 盆腔 ;
做好引流管护理 ; 口腔护理和会阴擦洗 2次/ d , 以保持 口腔 和
外阴清洁 。鼓励患者 深 呼吸和有 效 咳嗽 , 预 防坠积 性肺 炎 的
发生 。
[ 2 ] 于 卫 华. 护 理 常规 [ M] . 合肥 : 合肥 工业 大 学 出版 社 ,
通知医生给予相应处理 , x线检查可确定梗阻部位。
2 . 3 . 5 倾倒 综合征
指 导患 者少食 多 餐 , 避免 过甜 、 过咸 或
道 被堵 塞 ; 如引流 液为血 液且 速度快 或 多 , 并 出现脉 搏细 速 , 提示有 出血 现象。发 现异常情 况 , 须立即报告 医生 , 给予 相应 处置 。拔管 2 4 h内指导患者健侧 卧位 , 观察敷料是否清 洁、 干 燥, 局部有无渗 出、 出血 、 血肿等 。③导 尿管 : 留置 导尿管 的 目 的是避免术 中误伤 、 术后引流 、 保持 会阴部清 洁干燥 和减少并 发症 。做尿道 口护理 2次/ d , 定 时夹 闭尿管训 练膀胱 功能 ; 保
蛋白 、 高维生素 、 易消化食物为主 , 少食生 冷热辣 、 腌熏炸烤 和 易胀气 的食 物 , 戒 烟酒及 浓 茶。劳逸 结合 、 生 活规 律 , 注重 自 我调节 , 保持 良好 的心理 状态 。向患者 讲解 术后 并发 症 的表

肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理

肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理

肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理关于《肾上腺肿瘤患者平时需要怎么护理》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

肾上腺素肿瘤是一种肿瘤,一般能够分成良好和恶变肿瘤。

肾上腺素是我们身体很重要的代谢人体器官。

那麼肾上腺素肿瘤病人平常需要如何医护呢?肾上腺素肿瘤医护(1)提供易消化的高蛋白的食物,如牛乳、生鸡蛋、淡水鱼、豆类食品等,可提升机体防癌工作能力。

在其中牛奶和鸡蛋可改进放疗后蛋白的混乱。

(2)进餐适当糖原,补充发热量。

大使用量肿瘤放疗的病人,可让其身体的糖酵解遭受毁坏,糖元骤降,血液中乳酸菌增加,不可以再运用;并且胰岛素功能不够加剧。

因此补充葡萄糖的实际效果不错,此外应多食纯蜂蜜、米、面、土豆等含糖量丰富多彩的食材以补充发热量。

(3)多吃有防癌功效的食材,如野生甲鱼、菌类、木耳、蒜头、藻类、介菜及蜂皇浆等食材。

(4)维生素D和C有阻拦体细胞恶化和外扩散、提升鳞状上皮细胞可靠性的功效。

维他命C还可避免放射性损害的一般病症,并可使白细胞计数水准升高;维生素E能推动细胞分裂,延迟时间细胞衰老;维生素b21可推动病人胃口、缓解肿瘤放疗造成的病症。

因而,应宜多吃所述维他命丰富多彩的食材,如新鲜水果、新鲜水果、香油、谷物、豆类食品及其动物内脏等。

饮食与养生1.肿瘤病人更要防止服用带有致癌物质、促癌物质的食材。

如发霉的食材、烟薰的食材、腐败问题的食材及其农药污染的食材。

2.肿瘤的不一样医治环节有不一样的饮食搭配侧重。

如手术前后要摄入带有丰富多彩蛋白、维他命的饮食搭配;放疗化疗环节能加用如甜瓜、东瓜、红小豆、白菜等食材,他们都有益于有害物质的代谢。

3.另外兼具别的病症的食物禁忌。

如肿瘤病人合拼糖尿病,则要谨慎使用高糖原饮食搭配;合拼高脂血症,则用低脂食物。

肾上腺肿瘤患者的护理查房

肾上腺肿瘤患者的护理查房

二、疾病相关知识
(3)肾上腺嗜铬细胞瘤 a、心血管系统表现-高 血压:阵发性高血压:此为本病典型症状,表现为 心悸、气短、头晕、头痛、大量出汗、晕眩、视 觉模糊等。患者紧张、焦虑、面色苍白、四肢发 凉、震颤、收缩压升至200mmHg;持续性高血压: 约2/3的人属于此类型。表现为心悸、出汗、神经 质、对热敏感、体位性低血压,体重有减轻倾向 。此症状可持续数分,亦有长达数小时,发作缓 解后极度疲劳,全身出汗,多由剧烈运动、饥饿 、压迫腹部、精神刺激引起。此类患者易发生并 发症,如视网膜出血、乳头样水肿。 b、代谢紊乱:大量儿茶酚胺分泌可引起多种代谢紊 乱。由于基础代谢增高,肝糖原分解加速和胰岛
四、术后护理
(3)肾上腺危象:手术后24~48 h如出现软弱无力 、心慌、出汗、恶心、呕吐及体温升高、惊厥、 嗜睡或出现昏迷等症状,应警惕肾上腺危象的发 生。其原因可能与手术后内源性激素减量过快有 关 。 处理:采用激素治疗,一般用5%葡萄糖 或生理盐水250mL+氢化可地松100mg,在1-4小时 滴完。若出现上述表现时,术后24~48 h内不宜 随意搬动及改变患者体位,待心率、血压稳定后 方可允许其下床活动。
三、术前护理
• 2 坚持扩容 由于外周血管长期处于收缩状态 ,因而患者血容量低,切除肿瘤后体内儿茶酚胺 浓度降低,可引起血压急剧下降,术中术后出现 难以纠正的低血容量休克,升压药应用时间明显 延长,甚至危及生命。为此,术前3日给予中、低 分子右旋糖酐、平衡液、0.9%生理盐水或5%葡萄 糖注射液,每日补充液体量在2000ml—3000ml左 右,以充分扩容。为患者输液时应做好充分的解 释工作,让患者认识到输液的重要性使其积极配 合。必要时可适当输血。
17-酮类固醇:
二、疾病相关知识

肾上腺肿瘤能治好吗

肾上腺肿瘤能治好吗

肾上腺肿瘤能治好吗文章目录*一、肾上腺肿瘤能治好吗*二、肾上腺肿瘤的护理*三、肾上腺肿瘤的注意事项肾上腺肿瘤能治好吗1、肾上腺肿瘤能治好吗近年来,肾上腺肿瘤的患病率越来越高,越来越多患者提出这样一个问题“肾上腺肿瘤能治愈吗”。

肾上腺肿瘤不仅影响患者的生活质量,而且影响患者家人的生活质量。

肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,患肾上腺良性肿瘤的患者比较多,而患恶性肿瘤的患者的比较少。

肾上腺良性肿瘤是可以完全治愈的,恶性肿瘤治愈的机率相对比较低。

肾上腺肿瘤完全治愈的机会不是很大,但还是可以治愈的。

治愈后,患者的日常生活不会再被疾病所影响。

患者得病后,要及时到医院进行就诊,医生通过CT、超声波、MRI等技术就可以确定患者肿瘤的位置、形状、大小及周边组织细胞的变化,确诊后就会根据患者的具体情况及患者的意愿为患者做手术。

通过做手术切除肿瘤是唯一治愈肾上腺肿瘤的方法,因此患者不必过度抗拒做手术。

2、肾上腺肿瘤病因肾上腺皮质位于肾上腺的外侧部,包绕着髓质。

皮质的体积约占整个肾上腺的90%。

由外向内分3层,最外层为球状带,约占全皮质的15%;中间层为束状带,此带最厚,约占全皮质的78%;里层为网状带,仅占皮质的7%,最薄。

肾上腺髓质在肾上腺的中间部位,仅占肾上腺的10%左右。

髓质细胞的形态不一,由于在用含铬的液体处理髓质细胞时,发现这些细胞中的颗粒可着色,故称其为嗜铬细胞。

肾上腺皮质的3个带及髓质共有4类内分泌细胞,在这块不大的天地里各自分泌不同的激素,肩负不同的使命。

3、肾上腺肿瘤的危害肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。

临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。

皮质醇症多由肾上腺皮质增生或肿瘤引起,表现为满月脸、水牛背、中心性肥胖,而四肢瘦,多血质和紫纹。

相关主题
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

二、肾脏解剖与生理功能
肾上腺是体内重要的内分泌器官,由于其位置与肾脏关系 密切,故传统上属泌尿外科疾病。人体肾上腺左、右各一, 位于腹膜后,肾上腺本身体积虽然很小,但它生长的肿瘤 体积则差别很大,通常将直径3cm以下者称为小瘤,最小 的不到1cm,大者可达十余到30厘米。
Page 5
二、肾脏解剖与生理功能
1、来自肾实质的肿瘤,有移行细胞乳头肿瘤、移行细胞癌、鳞状
细胞癌和腺癌。 3、来自胚胎组织是肿瘤,有肾母细胞癌、胚胎癌和肉瘤。 4、来自间叶组织是肿瘤,有纤维瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤等。
Page 9
四、病理
5、来自血管的肿瘤,有血管瘤、淋巴瘤、错构瘤。 6、来自神经组织的肿瘤,有神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤。 7、来自肾包膜的肿瘤,有纤维瘤等 8、肾囊性病变,有孤立性囊肿、多发性囊肿等。 9、转移性肿瘤。
Page 3
一、病情简介
8月26日术后第一天,患者未排气,左腰部切口包扎好,左肾周引流 血性液50ml,尿管引流通畅,引流出淡黄色尿液,临检:中性粒细胞 绝对值 14.29*10^9/L、白细胞16.43*10^9/L、淋巴细胞百分比9.44%, 嗜酸细胞百分比0.02%,中性粒细胞百分比86.98%,生化:肌酐 75umol/ml,钠 138.8mmol/L,氯 102.4mmol/L,磷 1.44mmol/L, 钾4.38mmol/L,二氧化氮22.0mmol/L,停心电监护及出入量及止血 药物,病人适当活动,防止深静脉血栓形成。
肾上腺肿瘤患者护理
Page 1
目录
一、病情简介 二、肾脏解剖与生理功能 三、定义病因 四、病理 五、临床表现 六、辅助检查 七、治疗 八、护理诊断 九、护理目标 十、护理措施 十一、健康教育
Page 2
一、病情简介
患者 刘金萍 女 47岁 主因胸闷憋气1月,于7月13日收入呼吸科,高 血压史10余年,口服络活喜及寿比山治疗,于8月9日转入普外二科治 疗,行“甲状腺左腺叶+右叶部分切除,左颈部扩大中央淋巴结清扫 术”。于8月23日主因CT发现肾上腺肿物,会诊由普外二转入我科继 续治疗,给予二级护理、普食,于月25日在全麻下行腹腔镜左肾上腺 肿瘤切除术,术前留着尿管,于12;00安返病房,术后给予一级护理, 心电监护,记出入量,氧气吸入,补液,消炎,止血等治疗,腹膜后 引流管,引流出血性液,左腰部切口包扎,留置尿管,会阴护理2\日。
6、免疫治疗 干扰素及白介素等对预防复发或缓 解病情有一定用处。
Page 16
八、护理诊断
1、疼痛 与肾肿瘤压迫周围组织或侵犯周围神经有关。 2、营养失调 与肿瘤代谢产物影响中枢神经系统导致食欲
差有关。 3、焦虑 与担心疾病预后有关。
Page 17
八、护理诊断
4、躯体移动障碍 与术后各种管道限制有关。 5、潜在并发症 出血、深静脉血栓。 6、知识的缺乏 缺乏疾病、手术及护理的相关知识。
Page 18
九、护理目标
1、患者主诉疼痛减轻或消失。 2、患者营养状况得到改善或维持。 3、患者焦虑的程度减轻,配合治疗护理。
Page 7
三、定义病因
目前对于肾上腺肿瘤的发病的确切因素仍不十分明确,但被认为与下 列因素可能有关:
吸烟、肥胖、职业、经济文化背景、高血压、输血史、糖尿病、放射、 药物、利尿剂、饮酒、食物、家族史等。
Page 8
四、病理
肾脏肿瘤种类很多,至今没有统一的分类方法,根据肾脏肿瘤的来源, 主要分为9类。
8月27日术后第二天,已排气,左腰部切口包扎好,左肾周引流血 性液10ml,尿管引流通畅,引流出淡黄色尿液,生化:钠 138.6mmol/L,氯 101.8mmol/L,磷 0.85mmol/L,钾4.54mmol/L, 给予流食,停尿管。
8月28日术后第三天,患者精神好,未诉任何不适。
Page 4
肾上腺生理功能:调节糖和蛋白质代谢; 调 节盐和水代谢;肾上腺皮质还分泌较弱的雄性 激素如胶氢表雄酮、雄烯二酮和微量的睾酮, 这对成年的的婚育生活起重要作用。
Page 6
三、定义病因
肾上腺肿瘤就是发生在肾上腺上的肿瘤,其分类可按其性质分为良性 肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压) 分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤肾上腺肿瘤(常会引起内分泌功能变 异者称为功能性肿瘤,不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿 瘤。);按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。
03
静脉肾盂造影。
04
CT扫描
05
磁共振、肾动脉造影
Page 13
七、治疗
1、手术治疗 1)根治性肾切除术 适应于肾周膜以内的肿瘤。 2)保留肾单位的肾癌切除术 适应于小于4cm的小肾
癌、双侧肾 癌、孤立肾癌或对侧肾功能低下时。
2、介入性肾动脉栓塞治疗 适应于已有转移灶的肾癌姑息 性治疗。
Page 14
Page 10
五、临床表现
1、血尿 无痛性全程血尿是初发症状阶段,不伴随其它症状,数次血 尿后可自行停止,再次发作后,病情逐渐加重。
2、肿块 肿瘤长大后可在肋缘下触及包块,包块较硬,表面不平。
Page 11
五、临床表现
3、疼痛 肾癌早期无任何疼痛不适。40%患者出现肾癌引起的疼痛。 病变晚期由于肿瘤包块压迫肾包膜或牵扯肾蒂引起腰部酸胀疼痛,出 血严重时可因血块堵塞输尿管引起绞痛。
七、治疗
3、放疗 肾癌属于对放射线不敏感的肿瘤,单纯 放疗不能取得好的效果,但对于局部肿瘤复发、 区域或远处淋巴结转移、骨骼或肺转移者,姑息 治疗可达到缓解疼痛、改善生存质量的目的。
4、化疗 对肾细胞癌的效果较差,联合化疗可提 高疗效。
Page 15
七、治疗
5、激素治疗 黄体酮、睾酮对转移性肾癌能起到 缓解病情的作用。
4、其它 左肾脏肿瘤可伴继发性左侧精索静脉曲张,癌栓侵及下腔静 脉时可出现水肿,肿瘤远处转移者可出现转移病灶的症状,如肺转移 可出现咳嗽、咯血。约43%的患者伴有高血压表现,晚期患者表现消 瘦、贫血、低热、纳差等恶病质表现。
Page 12
六、辅助检查
01
实验室检查 尿常规、尿细胞学检查等
02
B型超声检查
相关文档
最新文档