脑电双频指数监测用于小儿心脏手术快通道麻醉

脑电双频指数监测用于小儿心脏手术快通道麻醉
王嵘;金沐;李立环;晏馥霞
【期刊名称】《中国循环杂志》
【年(卷),期】2008(23)2
【摘要】目的:观察小儿心脏手术快通道麻醉中的脑电双频指数(BIS)变化特点.方法:24-例择期心房、心室间隔缺损修补术患儿,随机分为2组:R 0.25组(n=12)持续输入瑞芬太尼0.25 ug/(KG·min),R 0.50组(n=12)持续输入瑞芬太尼
0.50ug/(kg·min).以七氟烷吸入诱导,体外循环前后以七氟烷维持麻醉,体外循环中
持续输注丙泊酚维持镇静.术毕在手术室内拔除气管插管.分别记录患儿入睡(基础)、气管插管、切皮、劈胸骨、开始转机、转机10 min、复温5 min、停机即刻、停
机10 min、穿钢丝、手术结束和拔除气管插管时的BIS、心率、血压和呼出七氟
烷浓度.术后2 h及次日随访患儿是否可回忆手术过程及术中有无感知疼痛.结果:两组患儿术中BIS维持在47～70之间,变化趋势一致,术中BIS的最低和最高点均为
转机10 min和停机即刻.手术结束时均值均为73,拔管时均值均为80.组间比较各
时间点BIS、呼出七氟烷浓度差异无统计学意义,入睡、切皮、停机10 min、穿钢丝和手术结束时的BIS和呼出七氟烷浓度呈显著负相关.两组患儿均在手术室内拔
除气管插管,拔管时间R0.50组显著长于R0.25组(P<0.05).结论:小儿心脏手术快
通道麻醉中持续输注0.25μg/(Kg·min)或0.50μg/(kg·min)瑞芬太尼,BIS差异无显著性意义.BIS主要反应呼出七氟烷浓度变化,二者呈显著负相关.CPB降温和复温过程中BIS先降后升,应注意调整镇静药物的剂量.
【总页数】4页(P127-130)
【作者】王嵘;金沐;李立环;晏馥霞
【作者单位】100037,北京市,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院麻醉科;100037,北京市,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院麻醉科;100037,北京市,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院麻醉科;100037,北京市,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R541
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